Ольга Хухлаева, Ольга Добровольская

Как наладить сон ребенка. Важные знания, практические советы, сонные сказки

© ООО Издательство «Питер», 2020

© Серия «Осознанное родительство», 2020

* * *

Моим детям, которые научили меня быть мамой и привели в профессию; моей семье, без поддержки которой я никогда не достигла бы того уровня, где я сейчас нахожусь; моей команде, которая стала моим вдохновением; моим клиентам, которые каждый день напоминают мне о важности того, что я делаю; моим коллегам, которые помогают держать высокую планку и не соглашаться на компромиссы с внутренним цензором.

Глава 1. Почему дети не спят

Мир, в котором мы не спим

В своей практике мы часто слышим этот вопрос, и он далеко не риторический, как может показаться. Прошли те времена, когда специалисту достаточно было сказать «делайте так» – и его рекомендации беспрекословно выполнялись. Сейчас нам важно понять, почему так и как может быть по-другому.

Многие наши читатели наверняка слышали разговоры о том, что работа над детским сном – новомодная блажь. Раньше все как-то спали, и никто так сильно не переживал. Давайте рассмотрим эту историю немного подробнее. Здесь я должна сделать пометку, что ни в коем случае не считаю прошлые поколения глупее и отношусь к их опыту с уважением. Однако я знаю, что человеческая память несовершенна и у нее есть тенденция стирать, приукрашивать или даже добавлять факты к реальным событиям (именно поэтому показания очевидцев часто разнятся даже спустя сутки-двое после происшествия, что уж говорить о событиях давно минувших дней). На самом деле, некоторые бабушки честно вспоминают, как мучительно долго укачивали своих малышей и как плохо спали их дети до определенного возраста. Другие признаются, что много работали и просто не уделяли вопросу укладывания особого внимания, четко выполняя рекомендации врача – положили и ушли, нужно было держать строгий режим. Были ли слезы? Конечно, были, но их никто не помнит – неприятные события быстрее стираются из памяти, оберегая наше психическое здоровье. А еще были сады, где дети находились с очень раннего возраста и в течение долгого времени, некоторые сады были круглосуточными, и детей из них забирали лишь на выходные. Конечно, в таких условиях говорить о пристальном внимании родителей к тому, как именно засыпали их дети, не приходится – задачи взрослых были совсем другими: наши бабушки поднимали страну после войны, мамы – справлялись с бытовыми трудностями.

Время идет, и молодые родители теперь живут в гораздо более комфортных бытовых условиях. У молодой мамы есть стиральная машина, легкая и маневренная коляска, автомобиль, телефон – ее дом обеспечен теплом, и гигиенические нормы в квартире соблюдать гораздо проще, чем в избе с земляным полом. Параллельно семья становится заметно малочисленнее – в одном доме уже не живут несколько поколений, молодая женщина не успевает получить опыт ухода за ребенком через наблюдение за мамой, тетей или сестрой. Часто она впервые держит младенца на руках, только родив своего собственного малыша. В связи с тем, что быт налажен, теперь уже, кажется, нет такой необходимости в помощи бабушек, тем более что взгляды на воспитание часто разнятся, а спорить и доказывать никто не хочет – «плохой мир лучше доброй ссоры». Да и многие бабушки совсем не готовы прозябать на пенсии – они все еще молоды и активны и хотят жить своей жизнью сейчас, когда дети выросли и глобальные жизненные задачи уже выполнены. Молодая семья остается наедине с вопросами рождения, ухода и воспитания. Опыта нет, позаимствовать его у старшего поколения не так просто (даже если бабушка и готова поделиться, многое уже неприменимо или неприемлемо), а разного рода экспертов, форумов и книг столько, что голова идет кругом.

Огромный поток информации о воспитании и об уходе за детьми обрушивается на молодую маму Ниагарским водопадом.

Сила и объем этого потока не иссякают, а вот турбулентные течения, тянущие ее в разные стороны, влекут за собой катастрофические последствия. Невозможно вырастить ребенка правильно, когда со всех сторон слышатся противоречащие друг другу мнения (часто прекрасно обоснованные биологией, физиологией, исследованиями и другими объективными данными), эмоции накаляются, и мозг женщины разрывается на части. Кто из нас не слышал дебатов о том, что правильнее: жить по режиму или дать ребенку самому уснуть, когда будет готов, бороться за грудное вскармливание сквозь боль и слезы или дать бутылочку и уже не мучить никого, развивать речь и математические способности с младенчества карточками или позволить ребенку насладиться беззаботным детством, вводить прикорм в полгода или ждать, когда ребенок сам проявит интерес.

Какой бы выбор молодая семья ни сделала, ее всегда осудят и в красках расскажут о неминуемых травмах, которые она наносит своему ребенку.

Такой поток информации разного качества от реальных и самозваных экспертов приводит к тому, что мама мечется между разными подходами, не может выбрать один твердый путь и тем самым вносит хаос и неразбериху в жизнь ребенка, в том числе в вопросах сна. Мы будем много говорить о том, что отсутствие системного и последовательного подхода – худшее, что может произойти в сфере воспитания ребенка.

Другая проблема современной семьи, влияющая на то, что наши дети спят не так хорошо, как им нужно, – это завышенные ожидания. Ожидания завышены сразу в нескольких плоскостях.

По отношению к ребенку. Что он сам каким-то магическим образом научится спать лучше по прошествии времени (с некоторыми детьми это работает, но когда и сколько сна они за это время потеряют, не знает никто). Казалось бы, что за необходимость «учить» спать (оговорюсь, что спать учить никого не нужно, мы будем заниматься вопросами засыпания в этой книге, однако со стороны родителей вопрос звучит именно так) – это ведь абсолютно естественный, физиологический процесс, люди не могут не спать. И это правда. Как правда и то, что человеческий детеныш до невозможности уязвим, при рождении он часто испытывает сложности с терморегуляцией, дыханием, питанием, дефекацией – все эти функции жизненно важны и все равно требуют настройки и обучения. Вспомните, как важно научить ребенка правильно захватывать грудь и не испортить этот навык другими способами кормления, такими как бутылочка или пустышка. Многие функции при отсутствии серьезных негативных факторов со временем настроятся сами – ребенок неизбежно сможет удерживать корректную температуру тела, комфортно опорожнять кишечник или передвигаться на двух ногах. Но для многих функций обучение все же потребуется – питание (грудное вскармливание, прикорм кусочками, введение разнообразного меню), речь, засыпание без сторонней помощи (для 20–50 % детей, по данным разных исследований).

По отношению к стилю жизни с маленьким ребенком. Социальные сети и новости из мира звезд создают иллюзию, что абсолютно нормально не менять свой ритм жизни лишь потому, что в семье появился ребенок. Красивые фото в Instagram с хорошо продуманной композицией и тщательной цветокоррекцией показывают, как легко совершить восьмичасовой перелет с полугодовалым малышом, как непринужденно мама этого малыша позирует в купальнике 42-го размера, как она успевает и в спортзал, и на курсы английского, и приготовить мужу романтический ужин, и себе устроить спа-день, и малышу провести грудничковое плавание. Реальность же совершенно иная. Примерно для 20 % семей кошмаром первых месяцев станут колики, когда взрослые будут держаться на пределе своих физических и моральных сил (вот кому спа-день был бы полезен!). Большинство молодых семей останутся с одним добытчиком, что приведет к тому, что папа весь день крутится на работе, а мама изолирована в четырех стенах. Каждая вторая семья ощутит на себе всю тяжесть недосыпа – это точно не гламурная картинка, но это суровая реальность для многих. Далеко не каждый ребенок легко справляется со сном на бегу, с регулярными визитами в кафе, торговый центр и отель «все включено» в первый год жизни. Если вам пока сложно, знайте – это нормально, потом станет легче, но сейчас вы в режиме выживания.

По отношению к себе. Сколько матерей, едва успев выписаться из роддома, бегут в спортзал, садятся на жесткую диету, возвращаются к работе, идут на курсы по саморазвитию, надрываются над идеальной чистотой и обедом из трех блюд лишь потому, что они теперь «сидят» дома и должны хоть как-то это компенсировать. Первый год, а то и два в жизни вашего ребенка – это колоссальное и неизбежное изменение ритма жизни всей семьи. Но это еще и время, когда молодым родителям нужно быть особенно бережными и всепрощающими по отношению к себе и друг к другу. Можно не пылесосить каждый день, не мыть посуду до вечера, ходить с грязной головой, заказывать доставку еды – ваш приоритет сейчас в том, чтобы справиться с новым блоком обязанностей, найти новый ритм, сохранить себя. Помните, что ребенку безразлично, почистили ли вы зубы, вымыто ли зеркало в ванной – ему важно, чтобы у вас были силы и искренний задор ему улыбаться. Я ни в коем случае не агитирую читательниц ходить в засаленном халате и забыть о том, где стоит швабра, я говорю лишь о том, что сейчас время правильно расставить приоритеты, а это значит и выбрать задачи, которые не важны или могут быть делегированы.

Сейчас мы уделяем огромное внимание тому, как растут и развиваются наши дети. Как никогда раньше мы тратим колоссальные ресурсы на их эмоциональное благополучие с первых дней жизни, а не только на физическое и умственное развитие. Чего стоит инициатива больницы, дружественной к ребенку, где новорожденный находится вместе с мамой сразу после родов, если состояние мамы и ребенка это позволяет. Распространение позитивной дисциплины, популяризация детской психологии – все это однозначно говорит о том, что нам не безразлично, что чувствует наш ребенок и как адаптировать его наилучшим образом к этой жизни. Однако психологи бьют тревогу – современное общество качнуло в другую крайность:

боязнь ранить и нанести вред своему ребенку привела к тому, что родители перестали брать на себя роль ведущего, принимающего решения, отстаивающего границы и твердо направляющего взрослого.

Для многих родителей уже неприемлема строгая система воспитания, характерная для семей прошлого столетия: физические наказания, негибкие ценности, жесткий авторитет отца, который решает все за всех, отсутствие внимания к интересам и чувствам ребенка. Бесспорно, что у такого подхода есть ряд недостатков, которые благодаря современной науке мы видим, понимаем и готовы избегать. Проблема заключается в том, что, отказавшись от старой модели, мы не нашли адекватной новой, а метнулись в противоположную крайность. Мы боимся четко сформулировать правила поведения в семье, позволяем детям причинять себе боль, чтобы не вызывать психологический дискомфорт. О, сколько я слышала историй о том, как мама терпит болезненные ковыряния в локте или выкручивания соска, лишь бы двухлетнее чадо уснуло без протестов! Мы дезориентируем своих детей, не давая им действенных инструментов, как общаться со сверстниками и педагогами, мы решаем за них даже самые мелкие конфликты, отнимая тем самым возможность приобрести опыт, мы нагружаем их развивающими занятиями, а потом даем «отдохнуть» перед компьютером, потому что сами устали и уже не в силах быть на связи. Стремление развлечь, защитить, уберечь, подстелить соломки, исключить тяготы и дискомфорт растит не здоровых и выносливых людей (как нам хочется), а эмоционально неприспособленных неженок, которые не осознают своих границ и границ окружающих людей, не умеют искать компромиссы и экологично отстаивать свои интересы. Истина всегда находится посередине, и любые метания к полярным значениям несут больше вреда, чем пользы.

Ну и наше собственное отношение к своему отдыху играет огромную роль: мы регулярно сталкиваемся с фразами «на том свете отоспимся», «не спи – замерзнешь», «сон для слабаков».

Как часто мы делаем выбор не в пользу сна, а в пользу ночного сериала или пустой переписки в соцсетях? Сколько руководителей ставят в заслугу ранний приход и поздний уход с работы, не оставляющий времени ни на общение с родными, ни на перезагрузку, ни на полноценный отдых? В нашем обществе круто мало спать – стоит лишь задать запрос в поисковике «как научиться мало…», как вам предложат вариант «спать» (не «есть», не «работать», не «курить», вот же парадокс). Популярность таких личностей, как Илон Маск, во многом подогревается разговорами о том, как они достигают выдающихся успехов в бизнесе, в том числе за счет сокращения времени сна до 3–4 часов в сутки. Мы не возводим свой полноценный и здоровый отдых в приоритет и оказываемся не в состоянии объяснить детям, зачем им нужно спать. Сейчас ситуация меняется – почти каждый ЗОЖ-активист упоминает о важности корректной гигиены сна и бодрствования, но десятилетия, проведенные в полном игнорировании этой потребности, пока дают о себе знать гораздо больше, чем голоса популяризаторов бережного отношения к себе и своему здоровью.

Итак, давайте подведем промежуточный итог. Причины плохого детского сна не только физиологические или психологические. Есть еще и ряд социальных предпосылок, которые сильно влияют на то, как спит малыш:

• Отсутствие у молодых родителей опыта ухода за детьми до появления собственного ребенка.

• Информационная пропасть между современными знаниями и знаниями бабушек и дедушек, не позволяющая применять их опыт.

• Изобилие источников противоречивой информации разного качества и надежности о том, как правильно ухаживать за детьми и воспитывать их.

• Завышенные ожидания по отношению к ребенку, который должен сам научиться.

• Завышенные ожидания по отношению к ритму жизни семьи, когда взрослые не готовы замедлиться только потому, что в семье родился ребенок.

• Завышенные ожидания по отношению к матери, которая в период декрета должна быть и умницей, и красавицей, и на все руки мастерицей.

• Отсутствие четких представлений об экологичных путях воспитания ребенка без крайностей – физических наказаний и излишней мягкотелости.

• Неготовность поставить отдых в приоритет у взрослых ведет к обесцениванию важности полноценного отдыха у детей.

Что мешает детям спать

Исследования последних 15–20 лет очень ярко иллюстрируют физиологические причины нарушения сна. И в этой книге мы будем говорить о здоровых, нормально развивающихся детях, живущих в «обычных» условиях.

Давайте рассмотрим несколько распространенных мифов о детском сне и связанных с ними фактов, которые вам наверняка встречались.

МИФ. Ребенок сам прекрасно чувствует, когда ему нужно спать и сколько сна ему необходимо, поэтому говорить о правильном режиме для всех детей – грубое обобщение, которое не учитывает индивидуальных особенностей.

ФАКТ. Потребность ребенка в отдыхе регулируется не столько индивидуальными особенностями, сколько возрастным этапом. Действительно, не существует строгой величины, которая бы определяла потребность в отдыхе для всех детей одного возраста, но колебания этой величины достаточно небольшие и редко достигают двух часов в сутки. Увеличение периодов бодрствования происходит медленно, и к 12 месяцам максимальный период составляет до 4,5 часа, а к трем годам – до 6 часов для большинства детей.

Это значит, что не может быть ребенка, которому не подходит раннее укладывание летом по той причине, что «все гуляют, и веселье только начинается к семи вечера». Если этот малыш хорошо засыпает ранним зимним вечером, то, скорее всего, и летом он не будет готов гулять допоздна, несмотря на то, что к лету он станет чуть старше. Скорее всего, «веселье только начинается» для мамы, что тоже важно, но не относится напрямую к теме детского сна. Мы очень многое адаптируем под текущие потребности и способности ребенка, не принимая в расчет его внешнее «волеизъявление». Никто не кормит пятимесячного кроху шашлыком (даже если он тянется к куску жареного мяса), от трехлетки не ждут, что он будет писать каллиграфическим почерком (даже если он с удовольствием рисует), а от первоклашки – готовности управлять сложным механизмом (даже если он все время просится к папе за руль). Почему же параметры сна вдруг должны подстраиваться под потребности взрослых, игнорируя потребности и способности ребенка?

МИФ. В каких условиях приучишь ребенка спать, так и будет. Не надо ходить на цыпочках, создавать какие-то особенные условия для сна, и тогда ребенок сможет спать в любом месте и при любых условиях.

ФАКТ. Даже взрослому человеку лучше спится в собственной постели, с зашторенными окнами и без грохота очередного голливудского боевика над ухом. У детей процессы торможения еще несовершенны, и им нужно гораздо больше усилий, чтобы расслабиться и уснуть.

Ребенок всегда находится в движении – это основа его познания окружающего мира. Природой в нем заложена непреодолимая тяга к постоянному исследованию все равно чего: маминого лица, кошачьей миски, муравейника, проводов удлинителя, пульта, летающей мухи. Ни один ребенок по доброй воле не прекратит свои исследования, чтобы лечь спать и отдохнуть, а уж если его любопытство постоянно подпитывается светом из окна, звуками машинки, которую катает в коридоре старший брат, непривычным диваном у бабушки – заснуть станет в разы сложнее. Особые условия засыпания – не прихоть и не привычка, это необходимость, мера, помогающая замедлиться, настроиться на отдых и переключиться с интригующей суеты вокруг. Есть дети, которые действительно хорошо спят в любых условиях, но это их прекрасная врожденная особенность, и их родители не читают книг о детском сне. Однако те малыши, которым сон дается с трудом, нуждаются в особых условиях. Я часто отвечаю на жалобы мам о том, «почему у соседки спит, как бревно, чуть ли не на полу в прихожей, а мой не может при всех условиях поспать», проводя аналогию с аллергией. Есть дети, которые едят клубнику и шоколад ведрами и получают удовольствие, а есть те, у кого от одного запаха шоколада выступает сыпь и чешется все тело. Мы все чувствительны в разной степени к разным вещам – тем, у кого сон попал в число чувствительных зон, нужно дать инструменты для преодоления, а не бороться с чувствительностью, наваливая на нее все большие и большие дозы раздражителя.

МИФ. Ребеночка нужно накормить поплотнее перед сном, чем-нибудь посытнее, тогда и спать будет хорошо. А еще надо добавить ему физической активности – как тут не спать?!

ФАКТ. В подавляющем большинстве случаев плохой сон не связан с голодом (потому что накормить – это первый инстинкт любого здравого родителя – мама сама не поест, а ребенка накормит), он связан с отсутствием нейронных связей, отвечающих за навык самостоятельного засыпания. Дополнительная активность в возрасте до трех лет здоровому ребенку не нужна – он сам ее организует.

В одном исследовании сравнили, как спят дети, имеющие разные типы питания, – были рассмотрены дети на грудном и искусственном вскармливании, на общем столе и те, кто питался внутривенно (то есть непрерывно). Ученые пришли к выводу, что разницы нет и частота пробуждений была примерно равной (в рамках возраста), а значит, сон – не в желудке, он в голове. Действительно, самостоятельное засыпание – это навык, и только умея заснуть самостоятельно, дети могут успешно переходить между циклами сна, не просыпаясь. Если навык не закреплен, не сформированы нужные нейронные связи, то корми не корми, а спать ребенок все равно будет неважно. Вдвойне обидно, когда в отчаянной попытке выспаться самой и обеспечить отдых ребенку мама решает отказаться от грудного вскармливания в пользу смеси в надежде, что это исправит ситуацию.

МИФ. Нужно придумать правильный ритуал, и тогда ребенок будет легко засыпать и отлично спать ночью и днем.

ФАКТ. Не существует отдельного компонента (ритуал в том числе), который бы в одиночку обеспечил идеальный отдых всей семье. Детский сон – это система, и вырванные из нее фрагменты ничего не решают.

Вся эта книга посвящена тому, как, какие шаги и в какой последовательности нужно предпринять, чтобы ситуация со сном улучшилась. Однако важно помнить два момента: нормализация сна – не ресторанное меню, и мы не можем выбрать «ингредиенты», которые нам нравятся, и отказаться от тех, что не пришлись по вкусу. И второе – работа должна быть системной, структурированной, и просто нечестно ждать, что есть волшебная пилюля, которая бы решила проблему путем однократного приема или разового простого действия.

Отдельно хочется сказать о волшебстве: кто бы вам ни обещал, что работа будет легкой, быстрой и комфортной, – не верьте. Если вы умудрились накопить лишних 20 кг, то за неделю их не скинуть, если вам нужно выучить итальянский, то за три дня не справиться, если вам нужны мышцы, то работа в спортзале будет трудной и болезненной – неизбежно. Дети учатся быстро, но все же не мгновенно: на развитие навыка хождения нужен год, на речь – больше двух лет, даже на элементарное сосание у некоторых малышей уйдет две-три недели. Да, кто-то попадет в категорию везунчиков и в силу ряда причин справится быстрее и легче, кому-то повезет меньше и трудиться придется больше, но это не значит, что такая работа не стоит усилий, а результат – времени. В каждой главе мы будем говорить о том, что сделает работу легче и проще, но, заметьте, не легкой и не простой. Уже то, что вы вкладываете свое драгоценное время в чтение этой книги, говорит о том, что рецепт вашей волшебной пилюли состоит из верных ингредиентов – времени, терпения и усилий.

МИФ (ну почти). Ребенок обязательно научится засыпать сам без активной деятельности родителей. Главное – дать ему подрасти, убедиться, что у него нет родовой травмы, он абсолютно здоров и не испытывает психологического стресса.

ФАКТ. Многое из написанного выше действительно верно, если не возводится в абсолют. Некоторые дети могут научиться засыпать самостоятельно без методик – остаются лишь вопросы: когда? сколько сна они потеряют, пока этот сон будет налаживаться? и чем это грозит всей семье?. Отсутствие у ребенка серьезных соматических заболеваний важно, но не стоит забывать о гипердиагностике наших детей, принятой на постсоветском пространстве. По утверждению авторитетных педиатров и неврологов, нигде в мире больше не назначают лечение гипертонуса массажем, детской инсомнии ноотропами, а кривошеи – уколами витаминов группы B. Соответствие планов лечения таких «болезней» мировым протоколам никакое, но зато есть бурная деятельность, призванная показать активный отклик медицины на запросы мам. В первые два года жизни ребенка не бывает периодов абсолютного спокойствия – всегда есть легкий дискомфорт, то физический (вопросы с пищеварением, зубами, простудами, аллергическими реакциями), то психоэмоциональный (нормальные возрастные сепарационные кризисы, откаты в связи с освоением новых навыков). Ждать полного затишья в эти годы – значит игнорировать жизненно важные потребности, критические для развития ребенка.

Оговорюсь, что, конечно же, существует ряд заболеваний, требующих внимания со стороны врача и адекватной терапии. Заболевания, которые влияют на сон и не являются основой для поведенческого расстройства сна, серьезны и редки – это ДЦП, некоторые генетические аномалии, некоторые серьезные дефекты развития сердца, болезни, сопровождающиеся хронической болью, разрастание аденоидов и миндалин выше 2-й степени, гормональные дефициты. И даже в таких случаях поведенческий аспект не редкость, и часто работа только с ним может давать прекрасные результаты, пусть и не идеальные. Ответственность родителей состоит в том, чтобы всегда исключать такие состояния перед работой и точно выполнять назначения своего лечащего врача. Я глубоко уважаю медицину и врачей, но, к сожалению, должна отметить, что их квалификация в вопросах детского сна все еще остается низкой. В программе обучения педиатров в России нет ни одного часа, посвященного тому, как налаживать сон здорового ребенка, когда нарушения вызваны именно поведенческим фактором. Справедливости ради признаем: ситуация с подобным обучением мало чем отличается в мировом формате. Последний обзор показал, что рядовые педиатры получают от 5 до 12 часов лекций по этой теме в программах самых разных университетов по всему миру – не много, явно недостаточно, чтобы удовлетворить потребности мам. Если в ответ на жалобы о плохом сне вы получаете не вопросы о гигиене сна, а направление к неврологу, на ЭЭГ или НСГ с набором «вкусняшек» из ноотропов, успокоительных ванн, мочегонного и витаминов, подумайте, не хотелось бы вам поискать альтернативное мнение или доверить нормализацию сна вашего ребенка специалисту, глубже знакомому с темой.

Выводы

♦ Ребенок не может и не будет сам вырабатывать себе правильный режим – это ваша задача.

♦ Мы не можем «приучить» ребенка спать в определенных условиях, но можем создать благоприятную обстановку, облегчающую засыпание и поддерживающую сон.

♦ Питание, при равномерном распределении адекватного по возрасту количества и состава пищи, не влияет на качество сна.

♦ Настраиваемся на работу: волшебная пилюля состоит из времени, терпения и усилий – это единственный рецепт.

♦ Учимся (образовываем себя!) ставить свой сон в приоритет, чтобы понимать, почему важен полноценный сон ребенка.

♦ Ищем врача, который будет не запугивать и залечивать, а работать по мировым стандартам и протоколам (и не только в вопросах сна).

Как понять, есть ли у ребенка поведенческие нарушения сна, с которыми нужно работать (и самое главное – реально получить улучшения)

Даже если внешне сон конкретного ребенка выглядит ну совсем «неправильно», далеко не всегда он нуждается в коррекции. Утверждение о том, что все мы разные, что наши дети очень отличаются друг от друга даже в рамках одной семьи (что уж говорить о группе малышей, которых всего лишь объединяет возраст), в последнее время все более популярно. Здесь я, как всегда, призываю не впадать в крайности. С одной стороны, у тысячи здоровых детей одного возраста и пола будет много общего – у них одна голова, одно сердце, две руки, примерно схожие показатели артериального давления и состава крови, психологические и эмоциональные характеристики. С другой стороны, эти же дети будут отличаться между собой весом, ростом, цветом глаз, эмоциональной подвижностью, болевым порогом и составом стула. Значит ли это, что они одинаковые или же совершенно разные? Конечно, однозначного вердикта тут быть не может: в некоторых аспектах они будут одинаковыми, а в других – разными.

Возвращаясь к теме сна, давайте определимся, как понять, что нужно срочно что-то менять, что больше такой сон недопустим и требуются изменения.

Главным фактором является самочувствие ребенка и общее благополучие семьи. Это значит, что если ребенок укладывается, не соблюдая адекватного режима, в неправильном (но категорически безопасном!) месте, способом, который никак не назвать самостоятельным, и при этом… засыпает легко, спит хорошо, просыпается довольным, а мама с папой полноценно отдыхают и оба радуются жизни, ребенку и друг другу, то ситуацию менять не нужно.

Помните, что по разным оценкам исследований поведенческие нарушения сна встречаются у 20–45 % детей, а это значит, что большинство малышей справляются с проблемами сна тем или иным способом.

Давайте рассмотрим и другую ситуацию, когда родители беспрестанно прилагают усилия к тому, чтобы ребенок спал лучше, но тот все равно (возможны комбинации из нескольких вариантов):

• засыпает долго, с истерикой, сопротивлением, слезами;

• часто просыпается по ночам;

• гуляет по ночам;

• просыпается очень рано утром (до 5:30 утра) или спит очень тревожно и поверхностно в подутренние часы;

• днем спит непродолжительное время;

• нуждается в утомительном для взрослых способе засыпания (частых и длительных кормлениях грудью, долгих и изнурительных качаниях на мяче, многокилометровых катаниях коляски в стужу и зной, многочисленных бутылочках с водой/смесью/кашей/компотом/молоком, длительном поглаживании, тереблении локтя, губ);

• просыпается в слезах;

• спит во взрослой постели только потому, что другие варианты «еще хуже».

При этом мама и папа:

• испытывают депривацию сна, что влияет на их настроение и работоспособность, отношения друг с другом, с ребенком, другими детьми и близкими;

• спят в разных комнатах против своей воли, но это единственный способ одному отдохнуть, а другому хоть как-то гарантировать сон малыша;

• психически истощены от напряжения, связанного с ожиданием новых уловок, которые от них потребуются, чтобы обеспечить своего кроху (и себя!) такой базовой вещью, как сон.

Эта ситуация описывает признаки поведенческих нарушений сна и, в отсутствие серьезных диагнозов, позволяет с уверенностью рассчитывать на улучшения при проведении поведенческой терапии (а именно так по-научному называется содержание нашей книги).

Глава 2. Сон новорожденного

Что такое безопасный сон и как его организовать

Перед тем как родился мой старший сын, мы вложились в более безопасную машину, чтобы у нее была прочная система крепления детского автокресла. Я, как и многие мамы, гнездовалась, делая ремонт в детской с применением самых экологичных материалов, доступных в моем городе. Большинство женщин в ожидании малыша начинают подготовку дома с обустройства спального места. Оно и понятно – в первый год жизни ребенок в среднем проспит 6200 часов (258 полных суток из 365)! И современная индустрия домашнего уюта, а также индустрия развития родительских страхов откровенно пользуются хрупким эмоциональным состоянием молодых родителей. Обилие безумно красивых бортиков и одеял, балдахинов, гнезд, мониторов дыхания, подушек, позиционеров и прочих приспособлений, изготовители которых обещают самый сладкий детский сон (ну что может быть милее?), заставляет не только будущих родителей, но и бабушек, дедушек, друзей, коллег и соседей закупать их, не глядя ни на ценник, ни на реальную пользу, ни на безопасность.

Давайте поговорим о том, что же действительно нужно малышу, а от чего стоит отказаться не только ввиду бесполезности, но и чтобы не причинить откровенного вреда.

В 1994 году в США была впервые запущена программа «Сон на спине», призванная информировать родителей о синдроме внезапной младенческой смерти (СВМС) и мерах по снижению рисков среди детей первого года жизни. СВМС – коварная беда, которую констатируют при гибели здорового малыша до года во сне без видимых причин, но сюда часто относят и смерти детей, погибших от удушья, ввиду не безопасных условий сна. За годы этой кампании число констатированных смертей от СВМС упало на 50 %, но до сегодняшнего дня в США именно по этой причине ежегодно погибает около 3500 младенцев. СВМС – ведущая причина смерти детей в первый год жизни в развитых странах. В России пока соответствующая статистика не ведется, но это не повод замалчивать проблему и игнорировать тех, чьи короткие жизни можно было бы спасти.

Я хочу подчеркнуть, что пишу об этом не для того, чтобы ранить, напугать или еще больше усилить тревожность в семье, где только что появился или вот-вот появится долгожданный ребенок. Цель этой сложной главы в том, чтобы дать вам информацию, вооружить знанием и через него обеспечить комфорт понимания, что вы сделали все, что в ваших силах, чтобы защитить своего малыша.

Несмотря на то что до сих пор не установлены точные причины возникновения СВМС у детей, были четко определены группы риска:

• мальчики;

• дети негроидной расы;

• дети, подвергающиеся воздействию табачного дыма (до и после рождения);

• все дети в возрасте 2–4 месяцев (это пик случаев СВМС);

• семейная история подобных случаев ранее;

• недоношенность;

• курение, употребление наркотиков и алкоголя матерью во время беременности.

Еще раз подчеркну, что СВМС может настигнуть любого малыша в возрасте до 12 месяцев, и тот факт, что ваш ребенок не попадает в указанные группы риска, не исключает такой возможности, к сожалению. Поэтому важно активно работать над снижением всех факторов риска вне зависимости от того, насколько ваш ребенок попадает в вышеперечисленные категории. Для того чтобы качественно снизить такие риски, Американская ассоциация педиатров провела ряд исследований и выпустила подробные рекомендации. Эти рекомендации немного менялись, дополнялись и сокращались, но основные постулаты продолжают оставаться актуальными и были утверждены в последней версии в 2016 году.

Сон на спине на каждое укладывание

Соблюдение этого правила является ведущей причиной снижения числа СВМС. Это первый и главный шаг, обязательный на пути снижения рисков. Вы можете услышать, что дети гораздо лучше спят на животе, и это правда. Однако здесь-то и кроется огромный риск: малыши рождаются с очень несовершенными системами и процессами, нуждающимися в созревании и настройке уже после рождения. К числу таких процессов относятся терморегуляция и дыхание – да чего уж там, если даже сосание и элементарное пукание порой вызывают серьезные сложности! Поверхностный, прерывистый сон в первые месяцы жизни, когда риски особенно высоки, является защитным механизмом, направленным на то, чтобы разбудить малыша в нештатной ситуации.

Нередко родители переживают, а не захлебнется ли малыш в случае срыгивания, если будет лежать на спине. Этот вопрос был рассмотрен отдельно при разработке рекомендаций, и вывод однозначен – нет, не захлебнется. Анатомическое строение дыхательных путей младенца и защитные механизмы стоят на страже и надежно защищают кроху от аспирации, даже если у него серьезные отрыжки. Более того, исследования уверенно говорят о том, что сон на боку НЕ ЗАЩИЩАЕТ от СВМС.

Еще одной распространенной причиной беспокойства становятся залысины и вмятины на черепе малыша (плагиоцефалия), которые могут образоваться от долговременного лежания на спине. Для их предотвращения головку малыша важно регулярно поворачивать, но даже если у ребенка выкатаются волосы на одной стороне – это всего лишь временный косметический дефект.

По мере взросления ребенок начнет переворачиваться сам, и только в этом случае мы можем оставить малыша в выбранном им положении. Иными словами, укладывать мы все равно продолжаем на спинку, но если ваш растущий человек уже самостоятельно перевернулся на живот, то поворачивать его обратно не нужно. Именно укрепление мышечного корсета, в том числе шейно-плечевого пояса, делает перевороты возможными и безопасными, а это значит, что выкладывание малыша на животик должно стать для вас обязательным пунктом повестки дня – под присмотром и только в период бодрствования. Старайтесь не впадать в крайности и, если малышу пока не нравится это упражнение, проводите более короткие сеансы по два-три раза в день – любая тренировка лучше ее отсутствия, но при этом важно эмоциональное благополучие всех участников: и ребенка, и мамы, и переживающей бабушки, и волнующегося папы.

Упругая поверхность для сна, свободная от любых предметов

Смысл этой рекомендации в том, чтобы исключить сон в таких условиях, где ребенок может закопаться в постельные принадлежности, уткнуться носом в мягкую поверхность, перевернувшись, и задохнуться от ограничения или перекрытия доступа кислорода. По этой причине сон на перинах, креслах, диванах, подушках, мягких одеялах небезопасен. Идеальное с точки зрения безопасности сна место – кроватка с плотным матрацем по размеру и натяжной простыней. Все. Больше никаких предметов в кроватке быть не должно.

Мягкие бортики по периметру не защищают, а вредят – это мягкая поверхность, в которую ребенок может уткнуться лицом.

Ни один малыш еще не сломал себе застрявшую между рейками кроватки руку или ногу, а вот случаи гибели от того, что ребенок уперся носиком в бортик и задохнулся, были. Зона сна младенца должна быть свободна от висящих игрушек, проводов, шнуров и пр.

Сон в сидячем или полусидячем положении, как, например, в автолюльке, тоже не является безопасным. Голова младенца непропорционально большая и тяжелая, а дыхательные пути мягкие, и поэтому если малыш уронит голову на грудь, то может пережать дыхательные пути, ограничив доступ кислорода в легкие. Автолюлька должна использоваться только для перевозки ребенка в машине!

Слинг – популярная и очень удобная для молодых родителей переноска, у которой много положительных сторон. Однако рекомендации по безопасности четко говорят о том, что голова малыша во время сна должна быть уложена так, чтобы ее было видно взрослому, а также чтобы нос и рот ребенка не были перекрыты ничем, включая тело родителя, несущего малыша.

Грудное вскармливание снижает риск СВМС

Еще один бонус в череде полезных эффектов грудного вскармливания – снижение рисков СВМС. Исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев повышает защитную функцию, но любой объем грудного вскармливания является доказанным фактором уменьшения рисков в сравнении с его отсутствием.

Сон в одной комнате с родителями

Этот пункт вызвал максимальное напряжение при публикации обновлений в 2016 году (он был новым) и даже в итоге получил некоторое смягчение. В последней редакции он звучит как «сон с родителями в одной комнате, но на разных поверхностях в идеале до года, но хотя бы до шести месяцев». В реалиях большинства российских жилищ этот пункт выполним просто за счет отсутствия дополнительной комнаты. Однако если условия позволяют разъехаться с малышом в разные помещения, отложите переезд до как минимум шестимесячного возраста. Это снова связано с тем, что наличие рядом взрослого позволяет мониторить сон малыша и потенциально вовремя среагировать на критические ситуации. При этом авторы рекомендаций подчеркивают, что совместный сон (СС) во взрослой кровати несет повышенный риск СВМС, и выделяют несколько ситуаций, когда его стоит избегать полностью:

• с младенцами до 6 месяцев, так как именно в этот период риск СВМС максимально высокий, а взрослая кровать не удовлетворяет требованиям безопасности;

• в кровати с курильщиком или с матерью, которая курила во время беременности;

• в кровати с людьми, не являющимися родителями ребенка, включая других детей;

• не в традиционной кровати, а на диване, водяном матрасе и прочих мягких и неровных поверхностях, повышающих риск удушья;

• в окружении одеял, подушек и прочих мягких и незакрепленных постельных принадлежностей;

• когда в семье двойня или тройня.

Использование пустышки

Несмотря на то что четкий механизм пока не ясен, есть данные, что использование пустышки имеет защитный эффект. Однако стоит отметить, что формулировка звучит как «рассмотрите предложение пустышки на засыпание», что означает, что это не главный шаг. Я все же призываю вас учитывать возможные последствия подобных шагов. Более того, в рекомендациях четко говорится о том, что возвращать пустышку после ее выпадения не нужно и, прежде чем начинать ее использование, стоит дождаться установления лактации для младенцев на грудном вскармливании (3–5 недель). Если принято решение об использовании пустышки для сна, то убедитесь, что к ней не прикреплены ленты, цепочки, мягкие игрушки и прочие предметы, несущие риски удушья.

Исключение воздействия табачного дыма

Крупнейшими факторами риска для СВМС является курение матери во время беременности и воздействие табачного дыма на ребенка после его рождения. Ребенок должен находиться в свободном от курения пространстве, что включает не только дом, но и машину, территорию прогулок и т. д. Курящие взрослые должны вымыть руки и переодеться перед общением с малышом. И помните, что токсины табачного дыма особенно опасны для тех, кто практикует совместный сон с ребенком, даже если курящий взрослый не курит в постели.

Исключение перегрева

На сегодня есть достаточно данных, подтверждающих то, что перегрев также способствует повышению риска СВМС. Однако назвать оптимальную температуру однозначно не берется никто, и поэтому более точным ориентиром должно стать состояние ребенка – потливость, повышенная температура кожных покровов. Еще один ориентир – количество слоев одежды, максимум на один больше, чем у взрослого в этой же комнате. Особенно внимательно к этому фактору стоит отнестись тем, кто ждет малыша зимой, а также тем, кто пеленает ребенка.

Ведение беременности и своевременная иммунизация ребенка

Это базовое требование наблюдения за общим состоянием матери и ребенка как до родов, так и после них. Иммунизация также призвана уменьшить влияние предотвратимых инфекционных заболеваний на неокрепший организм малыша.

Пеленание

При пеленании важно учесть риск перегрева, о котором сказано выше. Пеленание должно осуществляться правильно – не пережимая грудную клетку (она должна свободно двигаться во время дыхания) и бедра малыша (это является профилактикой дисплазии). К моменту, когда малыш начинает делать попытки перевернуться, от пеленания стоит отказаться. Самый высокий риск в пеленании заключается в ситуации, когда завернутый малыш переворачивается на живот и не может вернуться в положение на спине.

Позиционеры и кардиомониторы дыхания

Эти устройства продавцы называют чуть ли не стопроцентными гарантами безопасности вашего ребенка. Позиционеры не дадут малышу перевернуться в опасную позу на животе, а монитор запищит, случись у ребенка остановка дыхания, и даст время среагировать. Однако на практике позиционеры были найдены на месте гибели нескольких младенцев, а кардиомониторы только повысили и без того высокий уровень невротичности молодой семьи.

Безусловно, понятие безопасной организации сна простирается далеко за рамки СВМС и соотносится со здравым смыслом и обычной осторожностью. Например, стоит учесть, что детская кроватка не должна стоять у розетки, а если передвинуть ее невозможно, то розетка (как и все остальные в доме) должна быть закрыта защитным колпачком. В своей практике мы встречали семьи, которые клали под матрац ребенка ножницы, ножи, топоры, чтобы ребенок спал лучше, что, конечно же, недопустимо. Равно как недопустимо использование любых медикаментов без назначения врача для улучшения сна, а также алкоголя и высокоаллергенных народных средств. В комнате ребенка не должно быть свободно висящих шнуров (от штор или жалюзи, например), проводов. Мебель, особенно небольшие комоды и книжные полки, должна быть закреплена анкерами в стены, чтобы малыш, залезая в нижний ящик, не перевернул ее на себя. Окна должны быть снабжены детскими замками, препятствующими их открыванию. В идеале комната должна быть оснащена детектором дыма и датчиком СО_2. Это не самые интересные шаги по подготовке комнаты к приезду малыша, но они будут гораздо полезнее, чем многочасовое пролистывание страничек рукодельниц в поиске идеального комплекта в кроватку, который, как вы теперь знаете, может быть смертельно опасным.

Когда мы ждем малыша, особенно первого, то редко задумываемся над тем, как он будет спать и что мы можем сделать, чтобы ему помочь.

Каждая реклама, постер, обложка книги показывают нам улыбающегося щекастого кроху, который в первые месяцы ест и спит на радость родителям (они тоже в рекламе довольные и улыбающиеся). Для некоторых семей так и будет, если это про вас – смело пролистывайте эту главу!

А с вами, мама, у которой малыш не спит еще с роддома, мы будем разбираться дальше.

Начнем с определения возраста малыша. «Что такое? – спросите вы. – Мы еще не настолько выжили из ума (пусть и очень устали), чтобы забыть, сколько нашему сокровищу!» Но не все так просто. Для целей корректного определения биологических потребностей ребенка в отдыхе мы должны знать его биологический возраст. Этот возраст совпадает с «паспортным», если малыш родился примерно в предполагаемую дату родов (ПДР). Если же ваш малыш чуть поторопился и родился раньше чем за две (или больше) недели до ПДР, то мы должны вычесть из его фактического, «паспортного» возраста количество недель, которые маленький торопыжка не досидел у мамы в животике. Несмотря на то что малыш родился раньше, биологию поторопить нельзя, и ему все равно потребуется срок на созревание, пусть теперь уже и снаружи. Такая корректировка возраста будет актуальна для большинства малышей примерно до 12 месяцев, если нет диагностированной задержки уже по медицинским показаниям. Тех, кто пересидел (родился на 41-42-й неделе), мы корректировать не будем и примем их фактический возраст за истину.

Пример

Катиным двойняшкам сейчас 8 недель, а родились они на 33-й неделе по ПДР. Это значит, что для целей сна нам нужно пересчитать их биологический возраст. Учитывая, что беременность длится около 40 недель, Катины торопыжки не досидели 7 недель. Тогда от «паспортных» 8 недель (текущий возраст) мы отнимаем 7 недель, на которые они родились раньше, и получаем биологический возраст 1 неделя. Именно столько малышам Кати сейчас, и по этому возрасту мы будем оценивать их потребности.

Итак, ваш долгожданный кулечек счастья наконец-то дома, чего ждать? В первые несколько недель (и даже месяцев, если удача на вашей стороне) жизнь с малышом может быть достаточно простой. Он вполне может просыпаться только для еды и очень коротких периодов бодрствования и спать большую часть суток.

Вы заметите, что новорожденный может спокойно спать в любых условиях – под телевизор, разговор взрослых или телефонный звонок.

Помните, что его нервная система все еще созревает и ему действительно важно спать много. В научном мире существует теория четвертого триместра. Кратко она звучит так – наши малыши рождаются очень незрелыми в сравнении с почти всеми остальными млекопитающими на планете. Это вызвано тем, что, останься они у мамы в животе чуть дольше, их голова увеличилась бы до размеров, исключающих безопасное прохождение родовых путей. Незрелость человеческого новорожденного ребенка иногда пугает: ему нужно научиться уже снаружи регулировать дыхание, температуру, сосание, пищеварение, ритм сна и бодрствования и освоить огромный блок навыков и умений, не обусловленных рефлексами. Именно поэтому первые недели жизни с вашим новеньким сыночком или дочкой очень важно посвятить не социализации, а налаживанию контакта, знакомству и построению нового алгоритма функционирования семьи.

Питание

Если малыш находится на грудном вскармливании, то это период его активной настройки: ребенок должен научиться правильному захвату, а вы – освоить удобные для вас обоих позы для кормления. Сейчас не время для режимов и очень важно кормить малыша по требованию, причем это требование может исходить как от ребенка, так и от вас (например, если грудь переполнена и начинает причинять дискомфорт, можно предложить ее малышу). Полный животик теплого молока будет прекрасным инструментом регулирования цикла «сон – бодрствование». Не бойтесь создать ассоциации «еда – сон» на этом этапе. Вы все еще знакомитесь, а ребенок пока не может строить причинно-следственных связей, необходимых для формирования привычки. Сейчас тот уникальный момент, когда можно дать волю всей широте материнских чувств и, без оглядки на рекомендации «экспертов» и «опытных», брать ребенка на руки тогда, когда хочется или кажется правильным. Ваши тепло, близость, контакт и ласка – важные составляющие будущей стабильной и здоровой психики ребенка.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, убедитесь, что марка, дозировка и объем смеси назначены и контролируются педиатром. Адаптированная смесь – не «за мена» грудному молоку, а мера, призванная к решению очень конкретных терапевтических задач.

Отдельно подчеркну, что ребенок на грудном вскармливании исключительно редко нуждается в допаивании водой. Такая потребность теоретически может возникнуть, если в отопительный период у вас очень жарко и сухо (что само по себе должно заставить вас принять меры) или же если вы живете в очень жарком климате. Существует мнение, что избыточное потребление воды младенцами может вызвать «водную интоксикацию» – состояние редкое, но очень опасное.

Главные правила сна в первые месяцы жизни

Сон ребенка в первые недели никак не организован. Это значит, что циркадные ритмы (ритмы «день – ночь») пока еще совсем не развиты и длинные периоды сна хаотично перемежаются короткими – без выделения предсказуемого длинного отрезка ночью. Больше того, иногда в этом возрасте у детей может возникнуть так называемая путаница дня и ночи – когда малыш хорошо и спокойно спит длинные отрезки днем и часто просыпается по ночам, расстраивая и без того уставших родителей. К сожалению, никакие народные мудрости, призывающие надеть на ребенка распашонку наизнанку или поставить перевернутое вверх дном блюдце, тут не помогут. Поможет время. По мере созревания и установления тех самых циркадных ритмов путаница пройдет сама собой. Мы можем немного поспособствовать этому процессу, ограничивая дневной сон отрезками не более 2–3 часов, укладывая малыша днем спать в светлой комнате, без «особых условий» в виде тишины и бесшумно передвигающейся мамы-ниндзя. Ночью мы тоже должны четко обозначить, что период активности завершен – малыш должен спать в темноте, и при пробуждении не стоит его дополнительно разыгрывать и стимулировать разговорами: сделайте все, чтобы ребенку было комфортно, но если он просто лежит и смотрит в потолок, вам не нужно петь ему песенки или постоянно гладить.

Это идеальный сценарий, но бывает и так, что обещание, что в первые недели ваш малыш будет спать «как младенец», вызывает у родителей нервный хохот, потому что они видят диаметрально противоположную картину. Что может помочь в таком случае?

Контроль за временем бодрствования (ВБ). Малыши первых двух месяцев жизни комфортно могут выдержать не более 30–60 минут бодрствования. Очень часто они не способны уснуть сами. Им нужна помощь взрослого, но неопытный родитель упускает первые сигналы усталости и приступает к укладыванию, когда степень усталости уже критическая и ребенок едва ли не бьется в истерике от того, как сильно перегружена его нервная система. Обратите внимание на легкое покраснение глаз, небольшие капризы и кряхтение ребенка, движения, ищущие грудь, которая поможет уснуть. НЕ отвлекайтесь на свои дела, даже если вам «нужно всего три минуточки», чтобы их закончить, – этого достаточно, чтобы усталость малыша стала критической, и тогда уложить его будет в разы сложнее.

Контроль за эмоциональной нагрузкой. Нередко в первые недели в дом к новорожденному малышу идет просто караван гостей: от бабушки с дедушкой до подруг и соседок. Такое внимание приятно, но хлопотно для мамы и очень утомительно для неокрепшего человечка. Вспомните: смех, яркие краски одежды, запахи чужих духов, постоянная передача с рук на руки, игрушки, музыка – это непосильная ноша для нервной системы, которая даже с внутренними нагрузками справляется еще не всегда успешно. Ограничьте количество гостей, сократите время их контакта с малышом, чутко следите за его настроением и при первых признаках напряжения унесите его в соседнюю тихую комнату, приглушите свет и помогите успокоиться.

Контроль за физической нагрузкой. В последнее время бытует мнение о жизненной важности физической нагрузки для малышей. В первый год жизни, а уж тем более в первые месяцы, она не только не полезна, но является источником стресса для крохи. Не стоит наперегонки записываться на массаж, грудничковое плавание или динамическую гимнастику. Для большинства детей эта нагрузка чрезмерна и ведет не только к проблемам со сном, но и к отказу от груди, например. Вы успеете записать сына в спортивные секции после трех-четырех лет, отдадите дочку на балет, когда она сможет хотя бы стоять на одной ножке, – всему свое время, и сейчас время, когда отдых, питание и контакт с родителями должны быть приоритетом.

Контроль конечностей. Рефлекс Моро заключается в том, что ребенок периодически вздрагивает, вскидывает ручки, «пугается» и сам себя будит. Со временем, к 4–6 месяцам, он угаснет, но пока может доставлять массу неудобств как самому ребенку, так и маме. Бабушки и специалисты старой закалки здесь могут порекомендовать уложить ребенка на животик, и это действительно может помочь, но риски такого решения слишком высоки! Напомню, что систематическое внедрение рекомендации об укладывании детей до года только на спину (см. начало главы) снизило количество детей, погибших от СВМС, на 50 %! НИКОГДА не укладывайте ребенка до года на живот для сна!!!

Глава 3. Основы здорового сна

Приступая к любому новому делу, важно не прыгать в омут с головой, а разработать конкретный план и подготовить базу. Представьте, что вы решили начать худеть и знаете, что для этого вам нужно перестроить питание и включить в свой режим дня больше физической активности. Это хорошее стремление, но пока оно все еще находится на этапе «хочу». Без конкретных подготовительных мер дело вряд ли сдвинется за грань фантазии у вас в голове. Вы должны исключить все вредные продукты, понять, какие продукты вам нужны для сбалансированного рациона, найти рецепты блюд, разузнать режим работы спортзала, записаться на занятия и купить спортивную одежду и обувь, а еще, возможно, получить консультацию врача о своем состоянии здоровья (записаться, приехать, припарковаться, пройти осмотр и услышать рекомендации врача – тоже отдельные шаги!). Вот сколько действий нужно совершить, еще ДО того, как вы активно предпримете реальные шаги к похудению. Если вы не провели этой подготовки, то в холодильнике у вас – лишь привычное сало и покупные котлеты, в шкафу – только макароны и картошка, а если продукты и куплены, то что из них готовить и как это сделать вкусно и разнообразно (жарить ведь нельзя, просто варить не так вкусно), неясно – снова скатываемся к привычной картошке с котлетами и результату в виде лишних килограммов на талии. Если мы не узнали о режиме работы спортзала, то приедем туда между занятиями и зря потратим время, а значит, упустим важный момент, когда мотивация высока. У подготовки есть и еще одна важная функция – не только организация процесса, как мы говорили выше, но и создание максимально благоприятных условий для активной работы. Ни один тренер не начинает занятие без разминки, которая разогревает ваши мышцы и связки, защищая вас от травм и снижая нагрузку на организм. Дом нельзя построить без фундамента, иначе даже самые красивые и современные материалы просядут и дадут трещину, сводя на нет все ваши усилия. Подготовка к работе над самостоятельным засыпанием – это такой же фундамент, дающий опору новому навыку, который еще только предстоит сформировать, и при этом снижающий нагрузку в самой работе, делая ее мягче, бережнее и понятнее для ребенка.

Простые, но важные условия для здорового сна

Первый и самый простой этап подготовки, который не требует серьезных усилий ни от родителей, ни от ребенка. Здесь вы не столкнетесь с плачем или протестом, но создадите атмосферу, максимально благоприятную для засыпания и сна.

Температура и влажность. Степень важности 9/10. Кажется, только ленивый не отметил, что для спокойного сна нужна прохлада и адекватная влажность. Я постараюсь объяснить, почему это важно и как работает наш организм, чтобы вы выполняли рекомендацию с пониманием смысла, а не потому, что кто-то вам так сказал. Для того чтобы уснуть, наш организм задействует целый ряд физиологических механизмов, и в этом разделе нам интересна терморегуляция. Нам важно понизить температуру тела (не намного, здесь не будет перепадов в полных градусах), но, согласитесь, это сложно сделать, если в комнате шпарят батареи и температура не опускается ниже 25 °С. Ступни ребенка должны быть теплыми, и дополнительные носочки будут хорошей идеей, но вот все остальное должно ощущать комфортную прохладу. Идеальная температура должна колебаться в диапазоне 19–23 °С. В домах с центральным отоплением или теплыми полами важно контролировать и влажность. Слизистые глаз, носа и горла влажные, но легко высыхают под воздействием вдыхаемого воздуха, что провоцирует кашель, жажду, ощущение сухого рта, увеличивает риск вирусных заболеваний и кожных реакций, особенно у малышей с атопичной кожей, – согласитесь, не самые приятные ощущения, если хочется спать, а сказать или помочь себе ты еще не можешь. Идеальные значения влажности будут начинаться от 50–55 %, но не будут превышать 75 % во избежание развития плесени.

Практический совет

♦ Не укрывайте ребенка одеялом – до двух лет он не может самостоятельно им управлять и будет из-под него постоянно выбиваться, это значит, что вы будете меньше спать, постоянно укрывая кроху. Отдайте предпочтение паре слоев одежды (если холодно): боди и флисовая пижама, например, – или спальному мешку, который позволит сохранить полный спектр движений, но не собьется под малышом и обеспечит его теплом.

♦ Мокрое полотенце на батареях повышает влажность на 5-10 % – это быстрый, простой и бюджетный способ контролировать качество воздуха. Увлажнитель и мойка воздуха – тоже прекрасные варианты, если бюджет семьи их позволяет. Окно, открытое в мороз, не повысит влажность, а, наоборот, вытянет остатки влаги на улицу, так как в мороз влажность воздуха очень низкая и сработает принцип осмоса.

Темнота. Степень важности 10/10. Еще один простой и быстрый способ укрепить ваш фундамент перед работой по методике самостоятельного засыпания, если она вам нужна. Темнота стимулирует выработку гормона мелатонина, который помогает нам заснуть легче и спать дольше. Именно поэтому важно снижать уровень освещенности перед укладыванием вечером и исключать мультики и доступ к вашему телефону и планшету за пару часов до сна. Днем темнота тоже поможет запустить сон быстрее за счет нескольких механизмов: до определенного возраста дневные колебания в выработке мелатонина тоже существуют (хотя и гораздо меньшие в сравнении с ночным пиком), а для детей постарше темнота снижает сенсорную нагрузку. Чем меньше видно, тем меньше интересных вещей, перетягивающих внимание на себя. Кроме того, работа зрительного анализатора (а это не просто «глаз», это огромная связка нервной системы) очень энергозатратна, и некоторые малыши так будут копить дополнительную усталость. В вопросе организации темноты (а мы хотим сделать действительно темно, а не просто «чуть затенить») родителей часто волнует два вопроса: а не привыкнет ли ребенок так, что не сможет потом спать в саду, например; и не испугается ли без привычных очертаний. Давайте разберемся. Мы все формируем определенные привычки к засыпанию – пижама, любимая подушка, сторона кровати. Темнота тоже становится частью такой привычки. При этом важно разграничивать понятия «привычка» и «зависимость». Темнота не создает зависимости. Она облегчает и упрощает сложный этап работы, и для некоторых детей потом довольно просто спать при свете без потери качества сна, когда он налажен. Как же быть с теми, кому и правда хорошо спится только в темноте, – это зависимость? Нет, это индивидуальная особенность, которую мы должны уважать. А детский сад? В подавляющем большинстве дети, умеющие сами засыпать и хорошо спящие дома, отлично спят и в саду без обеспечения темноты, с двадцатью другими малышами рядом и шаркающей нянечкой в соседней группе. Это происходит потому, что правила и строгость их соблюдения очень отличаются от семейных – ребенок к детсадовскому возрасту точно понимает, что с воспитателем не забалуешь (а воспитателю в голову не придет настраивать специальные условия для одного ребенка, потому что у нее их двадцать и каждому уникальной атмосферы не создашь). Ну и еще один аспект: вашему малышу сейчас сколько – 4–6–9 месяцев? До сада еще год или даже больше? Проблемы в этом плане стоит решать по мере поступления, а не отказываться от необходимых действий из страха перед тем, что будет через два года.

Теперь о страхе темноты – давайте подумаем, что именно страшно в темноте? В темноте страшно то, чего не видно, но мы можем себе представить.

Способность фантазировать, а значит, и бояться нереальных вещей, приходит с активным развитием речи примерно с двух лет. До этого любые разговоры о том, что ребенок боится темноты, – это отражение эмоций родителей на эту тему.

Помните, что именно вы учите ребенка, как реагировать на любую новую ситуацию: чему улыбаться (потому что вы улыбаетесь), над чем хохотать и хлопать в ладоши, а над чем – рыдать (ведь вы только что сделали тот самый резкий вдох, выпучили глаза и состроили испуганное/тревожное/растерянное лицо).

Практический совет

♦ Простой, быстрый и бюджетный способ сделать темноту: плотные черные мусорные пакеты, прикрепленные бумажным скотчем к раме окна. Можно закрепить фольгу прямо к стеклу на воду из пульверизатора, но это экстренная мера – отмывать со стекла застывшие солевые разводы от водопроводной воды может быть сложно. Конечно же, плотные шторы, жалюзи блэкаут или ставни – отличный вариант тоже!

♦ Если вы используете ночник для смены подгузника или чтобы правильно приложить малыша к груди во время кормления, используйте ночник в желто-красно-оранжевых тонах, эти цвета максимально снижают разрушительную силу света на мелатонин ночью. Располагайте такой ночник как можно ближе к уровню пола.

♦ Для ребенка от двух лет ночник на всю ночь возможен, но только теплых тонов и расположенный близко к полу, чтобы уменьшить яркость. Обязательно проведите инструктаж по технике безопасности и убедитесь, что ночник нигде не поврежден и снабжен специальным футляром, не позволяющим разбить лампочку.

Тишина (или белый шум). Степень важности 5/10. Редкий человек может спать под музыку, гомон разговоров, хохот соседей и лай собак, если он не находится в состоянии предельной усталости за гранью нормы. Так же и с ребенком: мы не можем ни приучить, ни ждать, что малыш будет спокойно спать под любые шумы. Правда состоит в том, что у многих малышей неплохо получается спать при шуме месяцев до трех, а после все зависит от того, на какую фазу сна (глубокого или поверхностного) придется звуковой всплеск. В природе нет полной тишины, но в идеале и сильных звуковых перепадов тоже нет. Организовывая сон ребенка, мы хотим защитить его от соседа с перфоратором, сигнализации под окном, собаки в подъезде или случайного звонка в домофон – это достигается использованием белого шума. Белый шум – это собирательное название самых разнообразных звуков. Вы можете встретить розовый, коричневый, серый шум, биение сердца, запись фена или пылесоса, ручеек, прибой, шум дождя – все это отличные звуки, которые подходят для нашей цели. Ищите звук низкий, глубокий, рокочущий, но без перепадов (гром). Музыка для этих целей не подойдет, потому что переливы мелодии постоянно меняются и в период поверхностного сна могут привести к пробуждению. Еще раз – задача белого шума не усыпить, а защитить сон, это не волшебная мелодия, она не сделает всей работы, но во многих случаях поможет предотвратить преждевременное пробуждение. Белый шум не всесилен, и, если причина пробуждения не в сторонних звуках, а в неумении ребенка склеивать фазы сна, его помощь будет минимальной, хотя под шум продолжить сон чуть проще.

Многих родителей и здесь волнует ряд вопросов, давайте разберем наиболее часто встречающиеся.

Не вызовет ли шум привыкание и сможет ли ребенок спать без него? Шум вызывает привыкание только как часть ритуала (как любимая подушка, игрушка или пижама, книжка перед сном или молитва), но не формирует зависимости, ребенок сможет спать без него. Если вы в какой-то момент решите отказаться от его использования, посте пенно снижайте громкость шума до нуля или не включайте его совсем, – проблем не возникнет, если громкие звуки снова не вмешаются в вашу жизнь.

У меня есть мойка воздуха, и она гудит при работе. Можно ли использовать ее в качестве источника белого шума?

Производители моек воздуха и увлажнителей прилагают огромные усилия, чтобы шум в этих устройствах был минимальным, а нам нужно создать завесу, способную отгородить пространство сна ребенка от других шумов, то есть звук должен быть ощутимо громким. Безопасный уровень шума будет достигать 50 дБ, что можно измерить приложением-шумомером.

Я и муж не можем спать под шум, у нас болит от него голова. Что делать?

Белый шум – не самый важный пункт подготовки, поэтому, если вам сложно к нему привыкнуть (дайте себе 3–4 ночи), откажитесь от него, но постарайтесь найти другие способы снизить вероятность резких звуков во время сна ребенка. Вы также можете решить использовать белый шум на дневные сны и не использовать его на ночь.

У нас есть игрушка/мобиль, который проигрывает белый шум 15 минут и потом выключается. Можно ли использовать такой вариант?

Это плохой вариант. Дело в том, что ребенку (и взрослому тоже) очень важно убедиться, что он проснется в тех же условиях, что и уснул. Именно для этого природа заложила механизм краткосрочных пробуждений между циклами сна: они позволяют нам проверить, что все неизменно, нас не утащили из пещеры, пока мы спали глубоким сном, и никакой тигр не жует нашу ногу, пока мы не в сознании. Взрослые просыпаются 3-5 раз за ночь, но, умея уснуть без сторонней помощи, мы просто поправляем одеяло, подушку и снова засыпаем, а к утру даже не помним этих пробуждений. Ребенок же знает, что полностью зависит от взрослых, поэтому, если он обнаруживает, что с момента засыпания условия изменились (выключился белый шум, мама переложила с рук в кроватку, потерялась соска и т. д.), он вынужден полностью проснуться и позвать на помощь, чтобы ему вернули прежние условия, проверили, что тигра таки нет рядом (мало ли что еще изменилось вдобавок к выключенному шуму) и теперь уже снова помогли уснуть, так как пробуждение вышло на уровень полного бодрствования.

Практический совет

♦ Для трансляции белого шума можно использовать так называемые генераторы белого шума. Производителем с хорошей репутацией зарекомендовал себя MARPAC, но достать их сложно и недешево. Более бюджетным, простым и таким же действенным решением станет использование мобильного приложения. Выберите любое, которое не ограничивает длительность проигрывания и включается и выключается вами. Альтернативой станут зацикленные ролики на YouTube с нужной вам длительностью.

♦ Если ваше мобильное устройство не выдает достаточной громкости (не забудьте поставить его в авиарежим), положите его в металлическую кружку или кастрюльку – резонанс поможет увеличить громкость.

♦ Безопасное расстояние от головы ребенка до источника белого шума должно составлять от двух метров. Замер громкости стоит производить в зоне головы малыша.

Постоянное место для сна. Важность 8/10.

Уже с 2,5 месяца малыши начинают узнавать и запоминать свое место для сна. Если место для сна постоянно, ребенку становится понятнее, что там нужно делать. Иногда бывает так, что за сутки ребенка укладывают в 3-4-х разных местах: вечером кладут в кроватку, с полуночи забирают к взрослым в постель, днем укачивают в шезлонге, а на вечерний сон укатывают в коляске плюс иногда проскакивает сон в машине. Как такому малышу понять, что сейчас надо делать в шезлонге – спать или играть; зачем он в коляске – спать или гулять; смысл спать в кроватке, если потом заберут в большую постель? Ограничьте количество мест максимум двумя для большинства снов до начала работы над самостоятельным засыпанием, а с началом активной работы – проводите большинство снов в кроватке, чтобы не путать малыша, создать четкие ожидания и тем самым уменьшить плач от растерянности и запутанности.

Практический совет

♦ Сон в коляске не является идеальным вариантом вопреки устойчивой вере в то, что сон на воздухе полезен. Любое движение держит сон на более поверхностном уровне и не дает уйти в глубокий, восстановительный и очень ценный пласт отдыха. Кроме того, коляска создает ощущение кокона и пеленания – что неплохо для новорожденных, но к четырем месяцам препятствует развитию контроля над конечностями.

♦ При всем вышесказанном сон в коляске лучше его отсутствия; сон в стоящей коляске лучше сна в движении.

♦ Если вас устраивает сон в коляске, ребенок может спать в стационарном положении и просыпается в хорошем настроении, то в некоторых случаях этот вариант допустимо оставить, проводя работу лишь над ночным сном.

Сонные ритуалы

Степень важности 10/10. Ритуал несет коммуникативную функцию: он показывает малышу, что время активных игр заканчивается и наступает время замедления и отдыха. Ребенок не должен засыпать во время ритуала, он должен «подтаять», размякнуть и перестать активно бегать. Хороший ритуал отвечает правилам трех П – Приятный, Понятный, Последовательный.

Приятный. Не стоит включать в ритуал такие процедуры, как чистка носа, газоотводная трубка или стрижка ногтей. Плач, который почти всегда сопровождает эти процедуры, точно не поможет расслабиться.

Понятный. Действия ребенка должны быть ему понятны и настраивать на сон. Игры в самолетик или догонялки точно не помогут замедлиться, а бесконечное выбегание мамы из комнаты за бутылочкой, пустышкой и прочими забытыми в других комнатах вещами будет только раззадоривать любопытство.

Последовательный. Действия в цепочке ритуала должны быть каждый раз одинаковыми и повторяться в одном порядке. Это создаст у ребенка четкие ожидания того, что будет дальше, а каких действий ждать не стоит. У мамы, папы, бабушки, няни цепочка может немного отличаться (как минимум только мама может дать грудь, и редкий папа поет колыбельные). Ребенок научится это узнавать и принимать, если все остальные действия будут привычными и примерно теми же, что и у самого частого «укладывателя».

В вашем арсенале должно быть три ритуала. Ритуалы на ночной и дневной сон очень похожи и отличаются лишь длительностью.

В большинстве случаев вечерний ритуал длиннее, а дневной совсем короткий (вы просто убираете звенья из вечернего ритуала, повторяя его в укороченном виде). Продолжительность вечернего ритуала не должна превышать 30 минут, а дневного может быть не больше 5-7 минут.

Практический совет

Вы можете создать свой ритуал из любых действий, которые приятны всем участникам (не нужно разрешать ребенку дергать вас за волосы или выкручивать ваш сосок только в угоду его укладыванию – эта привычка может быть легко заменена другой, но потакание ей учит неуважению к вашим личностным границам). Вот примеры действий (не бойтесь придумать свои в рамках «трех П»), которые вы можете использовать для ритуала, изменяя и дополняя его по возрасту:

♦ 0-4 месяца: купание[1], смена подгузника, массажик, зашторивание окон, включение белого шума, колыбельная, пеленание, качание, кормление, выключение света.

♦ 4-18 месяцев: добавляем к прежнему списку – чтение стихов и книг; пальчиковые игры (сорока-ворона); укладывание игрушек; прощание с родными; мебелью; игрушками; посмотреть в окошко на машины; сходить на горшок; убрать игрушки; поцеловать всех в семье; станцевать медленный танец с мамочкой; прочитать молитву.

♦ 18+ месяцев: в дополнение к списку выше – включить ночник, обсудить прошедший день и планы на завтра, придумать сказку, загадать сны, выбрать одежду на утро.

Третий ритуал – это ритуал на пробуждение. Этот ритуал по цели прямо противоположен ритуалам на укладывание: его задача объяснить, что сон закончился и начинается бодрствование. Этот ритуал бодрый, веселый, гипертрофированно театральный и короткий – 2-3 минуты. Сюда может войти ритмичная песенка, широкое распахивание окон «по Станиславскому», бодрое приветствие, сопровождающееся, например, парой хлопков в ладоши. Зачем это? Не всегда пробуждение означает, что дальше можно не спать – например, после 15-20-30-40-минутного сна есть смысл постараться уложить малыша поспать еще, а позже – дать время попробовать уснуть самому. В такой ситуации только мама, а не случайно открывшиеся глазки, решает, когда закончился сон. Другая проблема, которую помогает решить ритуал на пробуждение, – это привычный плач. Бывает так, что по времени ребенок проспал достаточно, но все равно каждый раз просыпается в рыданиях. Мама, конечно же, бежит рысью, чтобы такого ребенка поднять, обнять и успокоить, и тем самым случайно закрепляет цепочку «я плачу – ты быстро прибегаешь». Эта цепочка важна в первые месяцы жизни: она дает малышу уверенность, что его слышат и готовы помочь, поддержать и сделать хорошо. Однако к 4–6 месяцам уже можно понемногу уходить от этой привычки. Ритуал на пробуждение позволяет отвлечь малыша от плача и взять его на руки в паузе, между всхлипами, чтобы постепенно научить: для того чтобы привлечь мамино внимание, плакать вовсе не обязательно – она либо поможет спать дальше (в рамках текущего этапа работы), либо объявит подъем понятным способом.

Сон и кормление

О, сколько копий было сломано в битве «кормить или не кормить по ночам, когда заканчивать ночные кормления, как это сделать и чем это может обернуться для ребенка и мамы».

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то мы должны договориться, что здесь речь идет о здоровом ребенке, хорошо набирающем вес, находящемся под наблюдением педиатра и что у мамы такого малыша тоже нет проблем с лактацией (ни в сторону недостатка молока, ни в сторону его избытка). В таком случае мы знаем, что лактация окончательно устанавливается к 2–4 месяцам, это означает, что мама перестает чувствовать дискомфорт от наполнения груди до кормления, может испытывать ощущение пустоты или мягкости груди, что (при адекватном наборе веса у ребенка) говорит о нормально развивающейся лактации. На этом этапе выработка молока поддерживается принципом спроса и предложения, то есть когда ребенок начинает сосать, приходит прилив и молоко поступает через молочные протоки к соску и дальше к ребенку. Больше того, чем более опустошена грудь, тем больше молока она производит, а значит, регулярность кормлений обеспечивает и дальнейшее производство молока. Многие мамы слышали историю о том, что гормон пролактин, отвечающий за объем молока, вырабатывается в ночные часы и именно кормление в ночи помогает создать «запас» молока на весь следующий день, и поэтому боятся отказаться от ночных кормлений, даже если малышу год и больше. Это не очень точное описание. Дело в том, что гормональная (пролактиновая) регуляция выработки молока является ведущей лишь в первые недели жизни. Дальше уровень пролактина очень сильно снижается (и это норма), и вступает аутокринный механизм регуляции объема производимого молока по описанному выше принципу спроса и предложения. Это значит, что роль ночных кормлений в объеме производимого молока ничтожна для женщины с ребенком от четырех месяцев при адекватно налаженной лактации. Бесспорно, если есть проблемы с количеством молока (и вызваны они в подавляющем большинстве случаев совершенно иными причинами, а не отсутствием ночных кормлений), то в процессе налаживания и восстановления лактации нужны все методы, в том числе и ночные прикладывания, но мы здесь все же концентрируемся на «нормальной», стандартной ситуации. Итак, с позиции объема молока мы можем быть уверены, что

сокращение ночных кормлений после четырех месяцев не станет причиной того, что женщина потеряет молоко,

если она продолжает регулярно кормить ребенка в дневные часы. Как быть с потребностью ребенка? Ряд педиатров, в том числе очень популярный адепт доказательной медицины и очень уважаемый мною Федор Катасонов, автор замечательной книги для родителей «Федиатрия», утверждают, что ночные кормления после трехмесячного возраста не нужны здоровому ребенку (независимо от типа вскармливания). Я в своей практике подхожу к этому вопросу несколько шире, позволяя до трех кормлений ночью детям до шести месяцев, сохраняя 1–2 кормления в возрасте до восьми месяцев, и рекомендую полностью исключать ночную еду для детей старше 8 месяцев.

Дети на искусственном вскармливании обычно находятся на более регламентированном графике, но и здесь по ночам возникают такие приемы не-еды, как вода, чай, компот, молоко и т. д. Мы понимаем, что, кроме катастрофического вреда для зубов, отношения к голоду эти кормления-поения тоже не имеют, а лишь поддерживают ассоциацию между сном и сосанием бутылки. К тому же они катастрофически вредны для появляющихся зубов.

Что же делать, если кормления ночью действительно лишние? Как именно от них избавиться? Об этом мы еще поговорим, когда доберемся до темы работы по методикам. Помните, что, забирая у ребенка старого «помощника», вы должны что-то дать взамен, а иначе вы просто замените одну ассоциацию на другую – укачивание, например.

Но и сейчас, на этапе подготовки и закладки фундамента, вы можете оптимизировать кормление:

Проверьте, как распределена пища в течение суток. При необходимости кормите ребенка чаще в течение дня, чтобы перенести большую часть еды на дневное время. Как минимум выясните, есть ли влияние частых ночных кормлений на дневные – устраивает ли вас это?

Оцените, как распланированы прикладывания к груди в течение дня. Для детей старше 4 месяцев принцип «по требованию» уже должен перетекать в четкий ритм кормлений с понятными интервалами между ними в большинстве случаев. Если вы кормите ребенка каждые три часа днем, нет причины, по которой он будет голоден каждый час или два ночью.

Кормление грудью детей от года должно подчиняться правилам и уже не просто не может, но и не должно быть организовано «по требованию». Хаотичные бесцеремонные оттягивания маминой футболки каждые 15 минут с прикладыванием на глоток не дают ребенку ни полноценной еды (а на деле лишь перебивают аппетит и не позволяют обеспечить полноценного кормления прикормом), ни комфорта. Создавая ощущение неорганизованности и бесконтрольности, они, наоборот, лишают малыша границ, а значит, уверенности и в себе, и в вас. Отдельное слово о мамином восприятии границ собственного тела –

вы имеете право (а сейчас еще и в некотором роде обязанность) ограничить доступ к своему телу тогда, когда вам это неудобно,

неприятно и несвоевременно. Какие правила здесь могут быть? Определите комфортное место для кормления, например удобный диван. Если вы понимаете, что малыш просит грудь, научите его, что кормить его вы будете только там. Затем понемногу вы можете сдвигать срок предоставления груди, обозначая, что приняли и поняли запрос ребенка. «Я вижу, что ты хочешь молока. Я доем обед и через две минуты дам тебе молоко на нашем диване – беги устраивайся поудобнее, я сейчас приду». Вы можете установить время кормлений, например сразу после обеда, или четко обозначить, где вы больше не готовы кормить: в парке, в супермаркете, когда в доме папины друзья. Задача не в том, чтобы «не дать», а в том, чтобы четко сказать, когда вы готовы кормить и сделаете это с удовольствием и радостью. Упорядочив дневные кормления, чуть позже вы проще подчините правилам ночные.

Как понять, голоден ли ваш ребенок? Первое, что важно понимать: что стремление накормить досыта (и часто сверх потребности) – это эволюционный механизм, который обеспечивал выживание наших детей. Поэтому волноваться, что ребенок не наелся, нормально. Беспокойство – это показатель того, что вы адекватные родители, которым не все равно, как проходит жизнь их ребенка. При этом вы должны уберечь его от крайности, которую можно назвать пищевым насилием. Избыточная тревожность родителей, активно насаждаемая и поддерживаемая в последние годы разными специалистами, привела к тому, что мамы и папы больше не в состоянии прислушиваться к своему мнению и даже чутью, они постоянно перепроверяют себя и чувствуют, что недотягивают до какого-то несуществующего идеала. Вопрос еды для многих стал очень мощным способом проявить заботу и любовь. Все хорошо в меру, и если переборщить в этом вопросе, то пользы будет так же мало, как и от того, что ребенок будет голодать. Избыточное питание, любовь через еду (да-да, даже в этом раннем возрасте) – это путь к расстройствам пищевого поведения, диабету второго типа и нарушению обмена веществ.

Когда вы пытаетесь понять, голоден ли ваш малыш, постарайтесь найти объективные критерии, которые позволят сделать вывод, основанный на фактах, а не на эмоциях.

Как ваш ребенок набирает вес? Это важнейший показатель достаточности питания. При этом, оценивая категории «достаточно» или «недостаточно», вы должны принимать во внимание, что скорость набора веса после шести месяцев снижается, учитывать свою собственную конституцию (если вы с папой весите по 60 кг, то ваш малыш в год правомерно может не весить 10 кг), общее состояние ребенка.

Еще одним объективным показателем станет количество съедаемой пищи за сутки – с 4 до 12 месяцев за 24 часа ребенок должен получать около литра пищи. Этот показатель может быть немного выше или ниже, если прибавка в весе адекватна и ребенок чувствует себя хорошо. Я уже вижу, как в панике скачут мысли мамы, которая все еще много кормит грудным молоком и не имеет возможности четко измерить количество пищи за сутки. Не волнуйтесь, есть и другие способы оценить, насколько реально голоден ваш ребенок по ночам. Понаблюдайте за характером кормлений во время дневных прикладываний и отметьте для себя следующие моменты: как долго сосет ваш ребенок, когда голоден днем, какова интенсивность сосания, какова периодичность сглатывания молока? Похоже ли это на то, как малыш ест ночью? Наверняка не в каждое прикладывание. Даже если ребенок проводит на груди длительное время, он, скорее всего, почти не сосет и сглатывает довольно редко. Такое «кормление» нужно ребенку не для еды, а чтобы помочь себе продлить сон, вызвано оно не голодом, а потребностью поспать и отсутствием пока других способов себе этот сон обеспечить.

Вопрос, который часто задают мамы, – что делать, если мой ребенок очень плохо ест: прикладывается буквально на несколько минут или адекватно ест только ночью, когда находится в полусне. Очень часто такой характер кормлений (особенно для детей 4–7 месяцев) говорит о том, что ребенок переутомлен и у него нет сил есть во время бодрствования, все его отвлекает и будоражит, и он ест в полусне, когда контролирующие функции угасают. Если малыш готов кушать после сна, кормите, постепенно увеличивая освещенность, чтобы за несколько дней он привык кушать во все более бодром состоянии. Вы также можете предложить еду между снами в более темной комнате под белый шум, чтобы ничто не отвлекало ребенка и он мог полностью сконцентрироваться на приеме пищи. В подавляющем большинстве случаев работа над самостоятельным засыпанием приводит и к нормализации режима питания, поэтому, если вы все испробовали, сон по-прежнему неважный, а ребенок ест только во сне – выбирайте методику и начинайте ее внедрять. Самостоятельное засыпание не означает отказ от ночных кормлений, а лишь приводит к их структуризации и адекватному распределению в сутках.

Глава 4. Режимы сна

Тема режима настолько обширна и значима, что заслуживает отдельной главы. Чтобы разобраться со сложностями, понимать, какие действия помогут их преодолеть и за счет каких механизмов, важно представлять хотя бы в общих чертах, как работает сон.

Сон – базовая потребность человека, такая же, как потребность в еде, крове, безопасности. Обесценивать или пренебрегать важностью сна, особенно прикрываясь страхами и мотивацией «лишь бы чего не вышло», – это преступление. Сознательно не предпринимать шагов, чтобы ребенок получил необходимый ему отдых, в моем понимании является формой жестокого обращения с ребенком.

Сон состоит из циклов, каждый из которых включает в себя несколько повторяющихся фаз. Засыпая, мы постоянно циркулируем между этими фазами, а когда цикл заканчивается, мы кратко пробуждаемся, чтобы убедиться, что вокруг все спокойно и безопасно. Никто не спит беспрерывно, нет такой цели и для детей. Однако способность кратко проснуться между циклами сна и затем быстро уснуть без титанических усилий – это и есть задача, с которой многие обращаются к специалистам.

Раннее укладывание и ранний подъем. Почему это важно и как это организовать?

Консультанты по детскому сну уже утомили глаза и уши своих читателей и зрителей лекциями и статьями о важности раннего укладывания. Но я начну с начала и поговорю с вами о важности адекватно раннего подъема. Редкий родитель маленького ребенка обрадуется перспективе просыпаться в 6–7 часов утра, и мы часто сталкиваемся с запросом на сон до 8–10 утра, когда взрослый, промаявшийся полночи с укладываниями, еле-еле готов оторвать голову от подушки. Это понятно, объяснимо, и мне всегда хочется обнять таких родителей. Но при этом мы знаем, что для большинства детей первых двух лет жизни физиологическое время подъема колеблется от 5:30 до 7:00 утра. Это подтверждается простым наблюдением: дети могут спать и дольше, но при условии, что они постоянно получают поддержку от родителей примерно с 5 утра. Их докачивают, докармливают, забирают к себе, и только так они дотягивают до более позднего времени. При этом уже давно ни для кого не секрет, что сон поздно утром (после 7 утра) уже менее восстановительный и не несет того качества отдыха, как ранний сон, к тому же не синхронизирован с биоритмами и тянет за собой рассинхронизацию других важных процессов (питание, стул). То есть если мы хотим удлинить время сна, то удлинение явно должно происходить не за счет более позднего подъема. Оговорюсь, если ваш ребенок отлично спит сам до 9 утра – это прекрасно, но неясно, зачем вам эта книга, потому что точно не стоит «чинить» то, что не сломано и работает. И теперь еще одна важная вещь:

раннее укладывание невозможно без раннего подъема.

Если ребенок проснулся в 9 или 10 утра, то он физически будет не готов уснуть в промежутке до 20, так как сутки можно условно разделить на 12 часов дня (с адекватными периодами отдыха) и 12 часов ночи (с адекватным количеством кормлений по возрасту).

Можно ли не работать над ранним режимом и подключать другие элементы системы улучшения сна? Можно. Однако мы должны понимать последствия такого выбора взрослых. В большинстве случаев мотивация за таким выбором умещается в одно из двух утверждений: «мой ребенок “сова”, и ему такой режим подходит» и более честное «я “сова” и совсем не готова вставать рано, мне это сложно». Давайте разберем утверждение «мой ребенок “сова”, и ему такой режим подходит». Тяготение к типам «сова – жаворонок» (или любой другой классификации) действительно имеет место, но оформляется оно в постпубертате, когда гормональные ритмы перестраиваются на окончательный взрослый режим. И даже в этот период крайности во времени подъема и засыпания могут быть не лучшим решением для общего здоровья. Многочисленные исследования в один голос твердят о ценности сна в ранние ночные часы за счет наличия в нем больших отрезков глубокого медленного, который не проявляется в таких количествах после двух часов ночи.

Нет ребенка, которому действительно полезно засыпать в 23 часа, если он старше 3–4 месяцев.

Также характеристику «подходит», несмотря на всю ее субъективность, можно выразить в более конкретных критериях: засыпает ли ребенок спокойно за 15–20 минут, спит ли он без избыточно частых пробуждений, получает ли он норму ночного сна, близкую к 11 часам, спит ли он спокойно в предутренние часы, просыпается ли с улыбкой и в хорошем настроении, которое сохраняется до следующего сна? Если вы ответили «нет» больше чем на 1–2 пункта, то это достаточно достоверный ориентир, что ребенку такой режим не подходит.

Иногда мамы жалуются, что пробовали перейти на другой режим, но у них не получилось, улучшений они не заметили, а иногда констатировали даже ухудшение. Давайте разберем возможные причины:

«Пробовали» – ох уж это ужасное слово! Оно означает неуверенную слабую краткосрочную попытку, которая скорее убедит вас в том, что «я так и знала, ничего не выйдет», чем принесет результат. Это настрой, который заранее ориентирован на отступление. С таким подходом к процессу не стоит делать ничего, потому что это лишь добавит в жизнь вашего ребенка нестабильность и раскачает и так не самую гладкую картину сна (да и всего остального, если уж говорить о концепте «пробовали» в целом). Разберитесь, чего вы хотите, что вам важно, какие сложности вас могут ждать, как с ними справляться, запаситесь помощью специалиста и поддержкой близких, если нужно, но начинайте любые нововведения, только если вы действительно нацелены на результат и готовы довести дело до конца. Еще раз приведу пример с диетой или изучением иностранного языка – если вы всего лишь попробуете, то максимум получите понимание из разряда «нравится – не нравится», но о результате говорить все же не приходится.

Длительность попытки – пункт связан с предыдущим. Чтобы увидеть результат, одного укладывания в 20:00 мало! Особенно если это вырванное из контекста время, не учитывающее, во сколько ребенок проснулся этим утром, сколько спал и сколько по возрасту он может выдержать комфортно. В большинстве случаев, чтобы увидеть результат от перехода на более физиологический режим, вам придется последовательно и уверенно внедрять его на протяжении недели, а для некоторых совсем крошечных деток (4–6 месяцев), которые могли родиться хотя и формально доношенными, но все еще незрелыми, несколько дольше. Больше недели нужно и многим экспрессивным и настойчивым тоддлерам – детям в возрасте 1,5–3 лет, потому что, кроме вопросов режима, у них часто есть еще и устойчивое непонимание и сопротивление границам, которые «пробуют» устанавливать взрослые. Так как «проба» длится недолго и новые правила часто снова меняются, откатываются или исключаются, ребенок привыкает бороться с ними до последнего в попытке их отменить.

Ухудшение сна – тоже нередкий пункт жалоб на этапе перехода к новому режиму. Родители могут отмечать более частые пробуждения в первые дни, ночные «гуляния», слишком ранний подъем или необычно тревожный сон под утро. Все это временный эффект смещения биоритмов, на адаптацию и перестройку к новому режиму нужно дать время. Обычно по прошествии 7–10 дней вы должны увидеть стабилизацию и некоторое улучшение сна от начальной картины.

Практический совет

♦ Если вы уходите от очень позднего подъема и очень позднего отбоя в ночь, очень важно проводить первую половину дня на свету. Не стоит жарить ребенка под палящим солнцем, но нужен выход на воздух под дневной свет, который в первую половину дня поможет перестроить биоритмы на более приближенные к корректным. Прогулка на остекленной лоджии не поможет – ультрафиолет, который настраивает часы, через стекло не проходит.

♦ Если режим нужно передвинуть менее чем на три часа в более раннюю сторону и ваш ребенок старше шести месяцев, двигайте время подъема разом, разбудив ребенка в интервале с 7 до 7:30 утра. Малыш будет не рад, но это всего на один-два дня. Стремление сдвинуть режим постепенно по полчаса в день, скорее всего, будет сведено на нет все еще сильными погрешностями и нестабильностью с дневным сном.

♦ Если режим нужно сдвинуть более чем на 3 часа в раннюю сторону, разделите работу на два-три этапа. Например, 14-месячного ребенка, который спит с двух часов ночи до часу дня, в первый день стоит разбудить на три часа раньше обычного (в 10 утра) и уложить спать не позднее 22 часов, а через 1-3 дня еще раз сдвинуть режим на три часа назад до максимально близких к физиологическим значений подъема в 7 утра и отбоя в 19:20. Если дневной сон у такого малыша один, то важно следить, чтобы на этапе нормализации сон длился не более двух часов подряд, в дальнейшем он может быть увеличен до 2,5-3 по необходимости.

О каком улучшении от внедрения корректного режима мы можем говорить? Для каждого ребенка спектр улучшений будет разным. Есть малыши, которым только нормализация режима позволит спать существенно лучше: ускорится засыпание, оно станет более спокойным, сократится количество пробуждений и сон станет спокойнее в целом. Для многих семей этап подготовки, который, по сути, является этапом налаживания гигиены сна, станет первым и последним шагом на пути к адекватному отдыху не только для ребенка, но и для всей семьи.

Родителям, которые готовы честно признаться, что ранний отбой и относительно раннее пробуждение сложны именно им, я хочу сказать, что прекрасно понимаю, как сложно встать в 6 утра и с улыбкой начать день, полный испытаний. Хочу обнять, поддержать и признать, что это сложно. Однако давайте разберемся, что именно вам сложно. Для многих мам с плохо спящими малышами ожидание ночи наполнено бессилием и страхом того, как укладывание пройдет сегодня. Сколько времени, сил, нервов ребенка и родителей (никакие медитации и дыхательные практики не помогут легко пережить плач и явное сопротивление малыша, которому хочется спать, но совсем не получается) уйдет на то, чтобы уложить чадо, а потом еще и удержать его в состоянии даже не сладкого, а хотя бы минимально прерывистого сна? Понятное дело, что после двух часов беспросветного укачивания на фитболе вечером с парой-тройкой промежуточных подходов в ночи, проснувшись 6–8–11 раз за ночь, чтобы покормить ребенка и тем самым помочь ему снова уснуть, пролежав на одном боку шесть часов в страхе шелохнуться, чтобы не разбудить еле-еле уложенное чадо, энергии на радостное пробуждение с рассветом просто нет. Адекватный, физиологически обусловленный режим как раз и направлен на то, чтобы изменить эту картину, поэтому он точно стоит еще одного рывка с вашей стороны, ваших сил и еще чуть большего напряжения с утра.

Родители, которые считают жесткий режим вообще и ранний отбой в частности неприемлемым из-за того, что он накладывает ограничения на жизнь и активность взрослых, должны помнить, что далеко не все (на самом деле меньшинство) дети могут жить во взрослом ритме. Если бы это было нормой, не было бы необходимости в дневном сне, ночных кормлениях, подгузниках, детских пюре – всех этих факторах, которые, безусловно, осложняют жизнь взрослым. Но это неизбежность. Давайте сначала тогда повзрослеем сами и примем ответственность за свою новую роль – уже не просто взрослого, но родителя, ухаживающего и обеспечивающего адекватные условия для развития новой жизни. Речь не идет о том, чтобы загнать себя в рамки железобетонных правил (шаг вправо или влево – побег), но отрицать необходимость и важность изменений, связанных с наличием в семье маленького ребенка, по меньшей мере, немудро. Ранний отбой имеет ряд преимуществ – вы освобождаете весь вечер, чтобы заняться собой, принять ванну, посмотреть кино или поболтать с подругой, уделить время мужу или просто попить душистый чай в тишине после полного дня шума, гама и суеты. Когда ребенок подрастет, его четкий и предсказуемый режим дня позволит вам планировать свою деятельность – записаться на занятия спортом или пригласить няню, чтобы выбраться в гости, пока она охраняет сладко спящего малыша.

Режим – это не ограничение прав и свобод родителей, это инструмент создания для себя времени на подзарядку, которая позволит вам с новыми силами и вдохновением быть родителями, сохраняя себя.

Режимы сна и как их выстраивать

Приведение режима к физиологическому не сводится лишь к точкам подъема и засыпания, оно включает в себя и адекватный дневной сон. Недостаток и низкое качество дневного сна почти всегда приведут к ухудшению ночного сна, потому что полноценный отдых – это сложная и взаимосвязанная система, ни одна из ее частей не работает автономно. Более того, даже сам по себе дневной сон никогда не одинаков в течение дня. Созревание механизмов дневного сна (самый последний элемент, который дольше всего формируется) происходит к шести месяцам. Помните, что у разных дневных снов разная функция:

Утренний сон (первый отрезок отдыха, следующий за пробуждением от ночи и случающийся до 12 дня) – является как бы продолжением ночного и наполнен сном быстрой фазы. Ученые говорят о том, что именно в этой фазе мы не только видим сновидения (вспомните, какая ерунда нам снится, если мы заспались позже 7 утра!), но и сортируем знания, разносим воспоминания в краткосрочную и долгосрочную память, забываем ненужное. Именно в период активнейшего познания мира, до полутора лет, малыши сохраняют этот сон, ведь он позволяет им быстро рассортировать события, не дожидаясь предутренних часов следующего дня. Преждевременный отказ от этого сна явно не может пойти на пользу, ведь в этот период отдыха наши малыши становятся умнее!

Обеденный сон (сон, происходящий после полудня) совсем иной по своей структуре. В это время большая часть сна состоит из глубокого, «медленного» сна, который направлен на восстановление мышечного тонуса, активизацию работы иммунной системы и выработку гормона роста. Этот период дневного отдыха становится единственным после 1,5 года, когда наши дети интенсивно овладевают именно крупными моторными навыками – они учатся ходить, бегать, карабкаться по лестнице, осваивают самокат или велосипед. А еще они бесконечно обдирают коленки и набивают синяки, на заживление которых тоже нужен гормон роста. Этот сон позволяет нашим детям расти и быстрее поправляться во время болезни, и его тоже нельзя сбрасывать со счетов слишком рано.

Вечерний сон (или сны) сохраняется лишь у совсем маленьких детей и полностью уходит к девяти месяцам. Он не несет таких серьезных функций, как два предыдущих, но не менее важен: он позволяет малышу не переутомиться перед началом ночи, а это, как мы уже знаем, очень важная задача, решение которой обеспечивает спокойный сон по ночам.

Однако, говоря о режиме дневных снов, важно понять сначала общие принципы построения, а затем уже ориентироваться на справочные значения идеальных цифр.

Биологические окна в сон – это периоды в течение дня, когда потребность в отдыхе синхронизирована с другими процессами организма. Не секрет, что все, что происходит в нашем теле, имеет свою цикличность – выработка гормонов, очищение, потребность в еде, отдыхе. Если представить эти сложные процессы как механические часы с массой взаимно сцепленных шестеренок, то мы поймем, что часы могу идти и правильно работать только тогда, когда все шестеренки находятся в согласии и крутятся в одну сторону. Как только одно звено замирает, начинает отставать или спешить, часы показывают неверное время или и вовсе останавливаются. Так же и наш организм – очень важно, чтобы все биоритмы были синхронизированы и протекали в своем строгом порядке. Если в какой-то момент мы вмешиваемся в их налаженный ход, то получаем очень неприятную расплату.

Пример

Однажды я летала в короткую командировку, буквально на 36 часов, в Новосибирск, разница от моего часового пояса – +4 часа. У меня было запланировано два рабочих дня и ночевка в новом городе – по традиции дни забиты встречами и поездками, и, чтобы все успеть, во второй день мне пришлось встать рано, в 6 часов по новосибирскому времени. При этом мой организм, конечно же, еще не перестроился на новое время, и для меня это было 2 часа ночи. Встать-то я встала и даже впихнула в себя очень достойный по гостиничным меркам завтрак (день впереди был насыщенный, а потом еще и перелет домой). Однако мой желудок, получивший пищу не только вне привычного времени, но и в тот момент, когда он в реальности спал, отплатил мне дикой тошнотой и тяжестью в течение следующих шести часов до такой степени, что я подумала, что отравилась гостиничным омлетом.

Именно поэтому

одним из важнейших этапов налаживания дневного сна у ребенка является поиск его биологических окон в сон.

Мы часто рассказываем, что начало сна в 9 и 13 часов (с допустимой вариацией +/– час в зависимости от возраста) – идеальное для многих детей время, потому что именно оно совпадает с этими окнами. Почему? Чтобы не утомлять вас сложными регуляционными процессами, я буду упрощать, да простят меня узкие специалисты, случайно листающие эту книгу. Мы знаем, что физиологичное время подъема детей первых лет жизни варьируется между 6 и 7 утра. К 6–7 месяцам достаточный уровень усталости накапливается уже к 8–9 утра для первого сна, который длится около 60–75 минут, и затем к 12–13 часам для второго сна. Если мы вставляем сюда достаточно предсказуемый график еды и прогулок, который тоже очень зависит от времени подъема утром и во многом схож у самых разных детей, то мы приходим к тому, что сон в 8:00–12:00, 9:00–13:00, 10:00–14:00 будет максимально физиологичным для детей, спящих два-три раза. Почему это важно настолько, что я выделяю в отдельный блок? Потому что для переутомленного малыша, который часто не в духе, начинает проявлять признаки усталости уже через 40 минут после пробуждения (невзирая на то, что по всем нормам он должен бодрствовать больше 2 часов) или не проявляет никаких признаков усталости, кроме откровенной истерики, маме может быть сложно найти отправную точку для дальнейшего поиска идеального окна для укладывания. И вот здесь ориентиры на биологические окошки начала утреннего сна в интервале 8:00–10:00, а обеденного сна в 12:00–14:00 могут быть полезными, ведь если совместить их с физиологичным по возрасту временем бодрствования, можно быстрее составить оптимальный график.

Режим по признакам усталости (ПУ) – на самом деле это пока еще не режим в классическом понимании слова. Это принцип, который мы используем для малышей в возрасте до 4–5 месяцев (по ПДР), и он ориентирован на понимание сигналов малыша. Первые месяцы жизни ребенка очень важно научиться его понимать – это сложная задача, поэтому не отчаивайтесь, если у вас получается не сразу или не каждый раз, к 6 месяцам вы будете профессионалом. Сейчас мы должны научиться различать признаки усталости. Ранние признаки – слегка отсутствующий взгляд, зевание, заунывное скрипение или пение, чуть краснеющие глазки, желание спокойно пососать кулачок, пальчик, соску, грудь. Поздние признаки – более резкие напряженные действия: ребенок начинает капризничать и хныкать, движения ручек становятся более хаотичными и бесконтрольными, ребенка на этом этапе сложно отвлечь и успокоить, соска, грудь и прочие «железные аргументы» работают не так эффективно. Почти всегда между ранними признаками усталости и их более поздней формой у таких крошек пройдет совсем немного времени, поэтому не стоит оттягивать начало укладывания. Если вы замечаете первые сигналы готовности спать, уважайте их и помогите малышу улечься. Даже если вам нужно помыть всего две тарелки, я очень рекомендую опустить их в раковину, высушить руки и пойти уложить малыша, а после того, как он уснет, вернуться к посуде. Две-три минуты, которые уйдут на домывание тарелок, могут серьезно осложнить процесс засыпания, так как малыш может быстро перейти от этапа здоровой усталости к этапу переутомления. Если вам пока сложно опираться лишь на сигналы ребенка, вы их не видите или не узнаете, подключите и временные привязки из таблички в конце этого параграфа. Ориентир на время поможет вам понять, в какие моменты следует более внимательно наблюдать за малышом и замечать его запрос на отдых.

Режим по времени бодрствования (ВБ) – это следующий этап становления дневных снов, которым мы будем пользоваться в период с 4–6 до 8–9 месяцев. В начале этого периода вы можете еще немного опираться на ПУ, но основным ориентиром постепенно все же станет время комфортного бодрствования (просто не спать дети могут гораздо дольше, чем им это комфортно). К 5–6 месяцам созревание ритмов дневных снов завершается, а уровень эмоциональной вовлеченности малыша в окружающий мир резко возрастает. Теперь он уже может до некоторой степени сдерживать признаки усталости, и к моменту, когда они вырвутся наружу, они могут принять форму поздних признаков, что вам уж совсем не поможет уложить малыша легко и спокойно. Многие мамы детей, достигших этого возраста, отмечают, что совсем не видят признаков усталости и им порой кажется, что ребенок либо бодр и весел, либо внезапно переутомлен. В такой ситуации мы ориентируемся на время бодрствования и идем укладывать ребенка, даже если он не выглядит уставшим. Отмечу, что для одного и того же малыша в течение одного и того же дня комфортное ВБ будет разниться: первый и последний интервалы бодрствования (для тех, у кого снов три и больше в течение дня) будут относительно короче тех, что случатся между дневными снами. Например, у здорового ребенка 6 месяцев от ПДР комфортное ВБ может колебаться от 1,15 до 2,5 часа. Если такой малыш спит три сна, то интервал от утреннего пробуждения к утреннему сну будет варьироваться между 1,15 и 1,5 часа, интервал между дневными снами составит от 1,45 до 2,5 часа, интервал после третьего сна снова будет коротким – до 1,5 часа. Помните, что, когда я говорю о времени бодрствования, я включаю в него все бодрствование – от момента, когда малыш открыл глазки (проснулся), до момента, когда он окончательно уснул, то есть ритуал и процесс укладывания входят в комфортное ВБ. Какие факторы будут влиять на комфортное ВБ? Короткий сон продолжительностью 30–40 минут (кроме 3–4-го эпизодов дневного сна) потребует сокращения времени бодрствования на 20–30 %. Эмоциональная нагрузка (гости, музыка, детский праздник, прививка), физическая нагрузка (массаж, плавание, ЛФК, динамическая гимнастика), состояние недомогания – все это важные ситуации, когда ВБ стоит немного сократить во избежание перегрузки малыша. Есть ли факторы, которые удлинят ВБ за рамки крайних значений? Нет, даже длинный сон продолжительностью два часа не даст большинству детей достаточного заряда, чтобы бодрствовать ощутимо больше, чем указано в табличке (см. с. 94).

Структура бодрствования – тоже важный момент, который нельзя оставить без внимания. Небольшая пауза – кому-то сейчас покажется, что становится слишком сложно и детский сон превращается в длиннющее уравнение с несколькими переменными, которое решить практически невозможно. Продержитесь еще немного – важно не столько запомнить цифры (их вы всегда можете повесить на холодильник или скачать на телефон), сколько понять логику организации дня ребенка, в которой ему будет комфортнее. Кто-то из вас понимает эту логику интуитивно, а кому-то нужно немного помочь с верным направлением. Итак, в идеале самая активная часть бодрствования выпадет на время после пробуждения – это лучший момент для визита массажиста или похода в бассейн. Малыш полон сил и готов выдерживать испытания вроде прививок или многочисленных ощупываний чужим дядькой-ортопедом. Далее интенсивность нагрузки должна немного снижаться – чем ближе ко сну, тем спокойнее и мягче подход к малышу. Многим кажется, что детям обязательно нужно искусственно наращивать уровень физической нагрузки, чтобы они точно «наигрались и устали» и тогда поспали как следует. Это неверно: ребенок в возрасте лет до трех достаточно утомляется сам по себе, и дополнительная нагрузка должна приносить удовольствие, а не высасывать силы у вас и малыша. Последние два микроэтапа в бодрствовании – тот, который некоторые специалисты называют «мостиком», предшествующим ритуалу, и собственно ритуал. Мостик – это замедление (хотя еще не укладывание): больше тактильного контакта, ручек, без игр в самолетики, серого волка, щекоталки или промывания носа. Для очень активных деток можно приглушить свет, отключить телевизор на фоне, выключить ритмичную музыку или заменить ее на более плавную. Здесь же уместны игры с привлечением мелкой моторики (под присмотром взрослого!) – перебирание крупы, бусинок, игры с мягким пластилином, водой, пальчиковые краски, надувание пузырей и пр. Ритуал – это уже процесс, прямо предшествующий укладыванию, мы о нем подробно говорили в предыдущей главе. Здесь повторю лишь, что ритуал в идеале тоже закончится не засыпанием, а глубоким расслаблением малыша, если он старше четырех месяцев от ПДР. Если малыш старше 4 месяцев засыпает на ритуале и после этого спокойно и достаточно спит, то можно оставить этот момент без изменений до тех пор, пока ситуация не изменится и не потребует следующего шага.

Режим по времени – вот это уже тот режим, который максимально подходит под классическое определение, то есть здесь сны уже максимально фиксированы по времени на часах и остальные ориентиры становятся менее значимыми. Этот принцип организации сна проще всего выстраивать, когда ребенок уже перешел на два сна, что в большинстве случаев происходит в интервале 7–9 месяцев. Конечно, вы все еще можете сделать небольшую корректировку по времени, исходя из качества или длительности снов, но ориентира на ПУ уже быть не должно, а ориентир на ВБ должен быть минимальным. Это важно еще и потому, что всегда наступает момент, когда никакими ухищрениями мы не можем уложить ребенка на третий сон. Значит, нам важно распределить оставшиеся два сна равномерно в течение дня, чтобы случайно у нас не получилось сползания снов в первую половину дня и слишком длинного интервала без сна перед ночью. Но и здесь не все так однозначно – мы действительно стремимся за фиксировать время начала дневных снов максимально твердо изо дня в день, но вот время отбоя в ночь все же останется гибким и будет зависеть от того, как в итоге сложился день.

Отбой в ночь никогда не фиксируется жестко по часам.

Жизнь вносит свои коррективы, и в какой-то день сны могут получиться короткими, а в какой-то день уровень нагрузки будет выше обычного – тогда мы помогаем малышу, передвинув отбой на более раннее время. Как же распределить время дневных снов, чтобы все получилось? Помните, мы говорили о том, что подъем ребенка физиологичен в интервале с 6 до 7 утра? Это и станет для нас отправной точкой. При таком подъеме начало первого сна должно выпасть на интервал с 8 до 10 утра в зависимости от возраста малыша, а начало второго сна – на интервал с 12:30 до 14 часов. Для многих детей именно эти промежутки станут идеальными и дадут более продолжительный сон, поэтому если ваш малыш уже достиг восьмимесячного возраста, не стремитесь занижать его интервал бодрствования, сон в «окна» будет более спокойным и продолжительным.

Каждому возрасту свой режим. Таблицы режимов сна по возрастам

Примерный режим ребенка 0–2 месяцев

• Режим – по ПУ, но вы можете перепроверять себя, ориентируясь на ВБ. В большинстве случаев комфортное ВБ составит от 15 мин до 1,5 ч.

• Дневной сон хаотичен и не подчинен какому-то принципу. Длительность дневного сна может варьироваться от 15–20 мин до 2,5–3 ч. Не допускайте сон днем свыше 2,5–3 ч за раз и не более 6–7 ч за день, если ребенок плохо спит ночью.

• Общая длительность дневных снов 8–9 ч, длительность ночного сна 7–10 ч, суточная норма сна 17–20 ч.

• Ночные кормления – по требованию, если нет иных указаний педиатра.

Примерный режим ребенка 2–4 месяцев

• Режим – по ПУ, но вы можете перепроверять себя, ориентируясь на ВБ. В большинстве случаев комфортное ВБ составит от 20 мин до 1,45 ч.

• Дневной сон хаотичен, но начинает формироваться ритм на 4–6 снов. Длительность дневного сна может варьироваться от 30–40 мин до 2,5–3 ч. Не допускайте сон днем свыше 2,5 ч за раз, если ребенок плохо спит ночью.

• Общая длительность дневных снов 4–5 ч, длительность ночного сна 9–10 ч, суточная норма сна 14–16 ч.

• Ночные кормления – по требованию, если нет иных указаний педиатра.

Примерный режим ребенка 4-6 месяцев

• Режим – по ВБ. В большинстве случаев комфортное ВБ составит от 1,15 до 2,15 ч.

• Дневной сон – формируется ритм на 3–4 сна. Длительность дневного сна может варьироваться от 40 мин до 2,5 ч.

• Общая длительность дневных снов 4-5 ч, длительность ночного сна 10-12 ч, суточная норма сна 14-15 ч.

• Ночные кормления – ночной интервал между кормлениями может составлять 2-8 ч.

Пример режима (ребенку 5 месяцев от ПДР)

6:30 – подъем

7:45-9:00 – первый сон

10:30-12:00 – второй сон

14:00-15:00 – третий сон

16:45-17:30 – четвертый сон

18:45 – отбой в ночь

Примерный режим ребенка 6-9 месяцев

• Режим – по ВБ. В большинстве случаев комфортное ВБ составит от 1,5 до 3,5 ч.

• Дневной сон – 2-3 отрезка длиной от 40 мин до 2 ч.

• Общая длительность дневных снов 2,5-3,5 ч, длительность ночного сна 10-12 ч, суточная норма сна 14–15 ч.

• Ночные кормления – ночной интервал между кормлениями может составлять 2-12 ч, 0-2 кормления.

Пример режима (ребенку 8 месяцев от ПДР)

6:30 – подъем

8:30-9:00 – первый сон

12:00-13:00 – второй сон

14:30-15:30 – третий сон (уходит между 7 и 9 месяцами)

17:30-18:45 – отбой в ночь

Примерный режим ребенка 9-15 месяцев

• Режим – по времени. В большинстве случаев комфортное ВБ составит от 2 до 4,5 ч.

• Дневной сон – два отрезка длиной 1-2 ч. ВНИМАНИЕ! Переход на один сон – все еще преждевременный шаг для большинства детей!

• Общая длительность дневных снов 2-3 ч, длительность ночного сна 10-12 ч, суточная норма сна 13-15 ч.

• Ночные кормления – не нужны, если нет конкретных рекомендаций педиатра.

Пример режима (ребенку 12 месяцев от ПДР)

6:30/7:00 – подъем

9:30/10:00 – первый сон

13:00/14:00 – второй сон

19:00 – отбой в ночь

Примерный режим ребенка 15-36 месяцев

• Режим – по времени. В большинстве случаев комфортное ВБ составит от 5 до 7 ч.

• Дневной сон – один отрезок длиной 2-3 ч.

• Общая длительность дневного сна 2-3 ч, длительность ночного сна 10-12 ч, суточная норма сна 12-15 ч.

• Ночные кормления – не нужны, если нет конкретных рекомендаций педиатра.

Пример режима (ребенку 20 месяцев от ПДР)

7:00 – подъем

13:00-15:30 – дневной сон

19:30/20:00 – отбой в ночь

Как уменьшать количество дневных снов

Самые ощутимые для родителей переходы в режиме случаются, когда ребенок готов перейти на 3–2–1–0 снов.

Переход на три сна у здорового доношенного ребенка должен произойти к 6 месяцам. К этому возрасту полностью завершается созревание механизмов дневного сна и должны появиться отрезки отдыха, превышающие 40-минутки, которые так выматывают родителей грудничков. В идеале 30–40-минутный сон останется лишь на третий вечерний сон в течение дня. В зависимости от вашей ситуации вы можете организовать адекватно длинные (60–90 минут) сны ребенка в кроватке или, если малыш пока еще испытывает сложности со сном, решите, что длинный обеденный сон в коляске – выход для вас. За счет удлинения снов пропадет самый поздний вечерний сон, который раньше мог приходиться на время после 17 часов. Заметьте, что, начиная с 5–6 месяцев, все дневные сны должны завершиться максимум к 17 часам, так как более поздний «дневной» сон запутывает внутренние процессы организма, не позволяя им понять, стали вы уже готовиться к ночи или нет. При пробуждении от такого сна все кирпичики, которые малыш начал складывать в надежде на полноценный ночной отдых, рассыплются, и второй раз собрать их уже гораздо сложнее, что тут же скажется на качестве засыпания и сна этой же ночью. Этот переход происходит спокойно и плавно, и часто родители не придают ему значения.

Переход на два сна – процесс отказа от очередного вечернего сна для большинства малышей начинается в возрасте 7–9 месяцев. Когда мама сообщает, что у ее 10-месячного малыша все еще три сна, мы уже заранее знаем, что сны эти короткие, а отбой в ночь поздний. Именно поэтому, если малышу уже 9 месяцев, от третьего сна стоит отказаться, так как наличие вечернего пересыпа приводит к отбою в 20 часов и позже. Мамы часто задают вопрос: как понять, готов ли наш ребенок к переходу на два сна? Здесь все тоже относительно просто – в какой-то момент вы больше не сможете уложить малыша на вечерний сон, как бы ни старались – ни коляска, ни качание, ни кормление не дают результата, или вы после 30–40 минут укладываний все же получаете спящего зайку, но лишь на 10–15 минут. К чему стоит готовиться? Очень важно во время перехода раздвинуть остающиеся дневные сны так, чтобы создать условный баланс сна и бодрствования. Мы, консультанты по детскому сну, делаем очень хорошую работу, запугивая родителей переутомлением. Иногда мы делаем эту работу так хорошо, что даже мама подросшего малыша боится увеличить время бодрствования на 10–15 минут из опасений, что перегул приведет к истерикам и сложным снам. Ребенок растет и к этому моменту может справиться с более широкими окнами бодрствования. Более того, без третьего сна последний интервал бодрствования должен будет вырасти примерно до 3,15 – 3,5 часа, что многим малышам сразу дается сложно. Вы не должны получить режим с двумя снами, при котором все сны сдвинуты к первой половине дня, а после обеда малыш уже не спит третий сон, а до отбоя (даже самого раннего) еще очень далеко. Здесь важно быть готовыми к раннему укладыванию, особенно на период адаптации, в первые несколько недель после перехода на новый режим. Не бойтесь разового отбоя в 17 часов! Спокойно спящий так рано вечером малыш гораздо лучше истерящего всю ночь напролет монстрика.

Переход на один сон – самый сложный и длительный этап! Возраст, в котором дети готовы к переходу, варьируется от 12 (крайне редко) до 24 месяцев (тоже очень редко). Большинство малышей комфортно справляются с этой задачей в интервале 15–18 месяцев, и чем позже произойдет этот переход, тем легче он будет и для мамы с папой, и для ребенка. Но прежде чем мы подойдем к истинному переходу, я расскажу вам про ложный. Я уверена, что многие, прочитав мою пометку «крайне редко» в отношении годовалых детей, выразили недоумение или фыркнули с презрением. Ведь вы сами видели множество примеров (а может быть, даже прошли со своим сыном или дочкой), когда такие «взрослые» карапузы уже спали днем один раз. Многие даже божатся, что именно переход на один сон избавил их от сложных укладываний днем и дал нормальный сон длиной в три часа, но это не точно… А дело вот в чем: год – это знаковый этап в жизни вашего ребенка, и я сейчас не про громкую вечеринку с шарами и салфетками в тон. В районе года малыш проходит сразу несколько этапов – он начинает ходить, в связи с этим проходит через сепарационную тревогу, он практически перешел на общий стол, сказал первые слова и начал автономно пользоваться игрушками. Это квантовый скачок, а не просто череда новых умелок, и у некоторых детей просто не хватает ресурса поддерживать все функции на усредненном уровне работы. Отсюда и капризный настрой, отказ от еды и, как один из вариантов, отказ от одного из дневных снов (чаще обеденного, но не обязательно). Что же делать? Ни-че-го. Уверенно и спокойно продолжать организовывать ребенку два дневных сна. Да, он может в какие-то дни и не поспать дважды, но будьте уверены, что уже через неделю-две острота кризиса спадет, и, если вы все еще предлагаете два сна, малыш будет соблюдать такой режим как минимум два, а то и все шесть месяцев. Согласитесь, что это немало, особенно если вспомнить, что у утреннего сна есть важная функция развития памяти и сортировки знаний! В дни, когда один сон не случился, обязательно организуйте раннее укладывание… и выдохните, все наладится, честное слово!

А теперь давайте про сам переход. Это очень напряженный период для родителей, особенно если вы успели наладить сон ранее и уже какое-то время наслаждаетесь четким и предсказуемым режимом, ранним отбоем и спокойным малышом. Сейчас настанет время турбулентности, поэтому подчеркну еще раз – чем дольше вы протянете на двух снах, тем проще всем участникам процесса будет перейти к одному.

Что нужно сделать, если вы понимаете, что двух снов становится многовато, а одного пока недостаточно:

Раздвиньте время начала дневных снов. Они могут начинаться и в 10:00–14:00, и в 10:00–15:00. Здесь придется действовать методом проб и ошибок – не забывайте что позднее начало второго сна (после 14) может чуть ухудшать его качество, приводить к пробуждению со слезами (ведь малыш выбивается из привычных биоритмов, и это физически ощутимо). Второй сон может даваться сложнее и быть короче, но если малышу еще нет 15 месяцев, за этот период отдыха все равно стоит побороться, даже если он такой сложный.

Упростите засыпание. Многим малышам даже при устоявшемся навыке самостоятельного засыпания какой-то сон будет легче даваться в коляске или машине, но с трудом – в кроватке. Используйте эти инструменты. Нет, они все еще не дадут идеального сна, но сейчас у нас стоит выбор между отсутствием сна и сном с пониженным качеством – я голосую за второе!

Следите за длительностью первого сна.

Нередко детям легко дается утренний сон, они с удовольствием спят больше часа. Однако с подросшими детками это может привести к следующей картине.

Пример

Маша, 1 год 4 месяца, просыпается примерно в одно и то же время каждое утро, около 6:30. Мама отчетливо видит ее готовность уснуть на первый сон в 9:30 и ответственно кладет ее в это время, за что Маша вознаграждает ее прекрасным сном длиной в час сорок, просыпаясь около 11:10 утра. Мама успевает отдохнуть и приготовить обед, Маша просыпается с улыбкой, и все довольны жизнью примерно до 14:30, когда мама начинает неравную битву за второй сон. Маша явно устает без него, но мама никак не понимает, когда же укладывать подросшую дочь – ни 14:00, ни 14:30, ни 15:00 не дают спокойного засыпания. Маша борется со сном, сопротивляется любой маминой помощи, и даже волшебная коляска укатывает ее в сон лишь после активной тряски по чуть ухабистым дорожкам парка (по ровным вообще не уснет!) в течение минимум 30-40 минут. Но даже тогда сон длится от силы 40 минут, и просыпается Маша чернее грозовой тучи.

В такой ситуации помочь может простая, но для многих родителей кощунственная (как я вас понимаю!) мера – укорочение первого сна. В некоторых случаях мы можем укорачивать утренний сон до 40 минут, но в случае Маши достаточно было сделать это до 75 минут, чтобы второй сон спокойно начинался в 14:30 и девочка получала адекватный отдых. Если ваш ребенок спит больше часа в первый сон и с трудом засыпает во второй (только для детей старше 12 месяцев!), вы можете искать идеальное соотношение, «откусывая» по 15 минут и наблюдая в течение 3–4 дней за результатом. Помните, что один день никогда не станет надежным показателем результативности или неэффективности ваших действий!

Следующий этап не обязательный, но если ваш малыш переходит на один сон на грани допустимого возраста и переход ему дается трудно, а сохранение двух снов уже не дает ощутимого результата, этот этап может оказаться очень полезным. Это этап чередования, когда вы планово (по своему решению) организуете дни с одним и с двумя снами. Здесь нередки очень ранние подъемы, которые являются прямым следствием того, что текущий режим перестает удовлетворять потребности ребенка. Бороться с ними сейчас – дело сложное и не должно стать самоцелью, а вот работа над реорганизацией режима и минимизацией переутомления (совсем без него не обойтись в это время) даст приятный побочный эффект в виде возвращения подъема в «нормальное» время. В день, когда малыш проснулся раньше обычного, скажем в 5:30 утра, вы принимаете решение устроить два сна, организуете их согласно правилам сохранения двух снов, описанным выше, и как результат получаете день с более поздним отбоем. Такой отбой при условии отсутствия большого количества избыточной усталости даст подъем уже в более приемлемых рамках ближе к 7 утра, и в такой день вы сможете запланировать один сон в районе 11:30 без ограничений и ранний отбой в ночь. Постепенно количество дней с одним сном станет больше, а дни с двумя станут разовой мерой восстановления, необходимой раз в 4–6 дней.

Окончательный переход обозначится невозможностью сохранения двух снов и в идеале – возрастом как можно более близким к 1,5 года. Однако и тут не все сложится сразу. Будьте готовы к тому, что ребенок не сможет сразу дотянуть до обеденного времени и к 11:00 или 11:30 утра будет совсем без сил. Адаптация к более длительному периоду бодрствования потребует некоторого времени. Также вы, скорее всего, увидите короткий сон – он вполне может быть около 1,5 часа в первые пару недель, это тоже пройдет со временем и сон удлинится. Ваше спасение в эти дни? Все верно – раннее укладывание!

Практический совет

♦ На этапе перехода на один сон, когда вы уже строите режим только с обеденным сном, не гуляйте в коляске в то время, когда раньше у малыша был утренний отдых. Он все еще может уснуть в привычные утренние часы, но тогда совсем собьется время обеденного сна, и вы рискуете переутомить малыша к вечернему засыпанию.

♦ Не бойтесь отбоя в 17:00, если малыш уже в 12:30 проснулся.

♦ Постепенно сдвигайте время начала дневного сна ближе к 12:30. Делайте это шагами по 10-15 минут каждые 3-7 дней.

Отказ от дневного сна – самый широкий по срокам этап трансформации режима дня. Некоторые дети готовы комфортно справляться без дневного сна уже после трех лет, но есть и те, кому очень важно поспать после уроков в первом классе. Помните, что полноценный отдых – гарант хорошего настроения и гармоничного развития вашего сына или дочки, поэтому берегите этот сон, продолжайте его предлагать и организовывать, пока однозначно не будете уверены, что малыш справляется без него. Этот переход тоже не случается в один день, и вы можете обнаружить, что ваш четырехлетний малыш в какие-то дни очень достойно проводит время без сна, а в другие действительно истощен от недостатка отдыха. Сейчас мы уже не используем «оптимальных» режимов, а наблюдаем за малышом и оцениваем, насколько ему комфортно в том режиме, который вы ему организовываете.

Отдельно отмечу, что в районе второго дня рождения очень многие дети проходят этап отказа от дневного сна. Это второй ложный отказ (первый был в 12 месяцев, помните?), и я еще не видела ребенка (допущу, что это в силу моей профессиональной деформации), который бы успешно справился с бодрствованием целый день без перерыва на отдых в этом возрасте. Отказ связан с двумя глобальными событиями созревания – говорением и определением своего «я» как отдельной, независимой личности. Мы еще поговорим о взрослых детках в следующих разделах.

Что делать, если ребенок не засыпает, противится укладыванию, но к вечеру совершенно без сил?

Организуйте тихий час – разрешите ребенку лежать в постели, не засыпая, но ограничьте его активность: можно листать книжку или петь в кровати, но нельзя смотреть мультики и бегать по комнате.

Такая пауза все равно поможет малышу немного восстановиться и, будем откровенны, станет весьма нелишней для мамы.

Практический совет

♦ Ведите дневник сна. Он поможет сформировать статистику, а не полагаться на ощущения и воспоминания, которые всегда искажают реальную картину. Кроме объективных данных, которые будут у вас перед глазами, вы научитесь анализировать, как те или иные действия и события отражаются на сне ребенка, а значит, сможете лучше понимать малыша, его сигналы и почувствуете себя более уверенными родителями, которые неплохо справляются. Можно воспользоваться одним из многочисленных приложений или просто завести табличку в EXCEL.

Пример дневника сна

Глава 5. Самостоятельное засыпание

О самостоятельном засыпании, стрессе и привязанности

Главные переживания родителей, приводящие к откладыванию работы над формированием навыка самостоятельного засыпания или отказу от этой работы, – это переживания, связанные с утратой привязанности или с потенциальным вредом, который ребенок может получить от плача. Мы с вами договорились быть откровенными, и здесь я должна сказать, что

работа над изменением привычек сопряжена с плачем. Всегда.

Если кто-то пытается вам сказать, что это не так и у него есть волшебный способ добиться эффекта без протестов со стороны ребенка, – это манипуляция чувствами родителей или волшебство. Вспомните себя, мужа или любого взрослого в ситуациях, когда было важно изменить устоявшиеся привычки – бросить курить, есть сладкое, начать заниматься спортом. Вы всегда были в хорошем настроении, легко и радостно встречали новую привычку день за днем? Скорее всего, нет. Часто мы ворчим, бубним, срываемся на близких, активно саботируем процесс, а ведь при этом прекрасно осознаем ценность предстоящих изменений! Что же говорить о малыше, который за всю свою жизнь (а не просто за 4–6–12 месяцев) не знал другого способа засыпания, не очень-то и «хотел» его менять, и тут вдруг изменения все-таки произошли. Имеет ли он право на недовольство, протест, сопротивление? Конечно! Может ли он быть не в настроении, больше тянуться к самому близкому человеку – маме? Естественно! Значит ли это, что ребенок испытывает непосильный, токсичный (именно этим словом запугивают мам в интернете любители повампирить на материнской вине) стресс? Вовсе не обязательно. И тут я практически слышу возгласы моих оппонентов: «Ага!!! Она сама сказала, что это может привести к непосильному стрессу, влекущему за собой кучу очень вредных последствий для ребенка! Ради чего так рисковать?!» Мне остается лишь ответить, что любую идею можно довести до крайности и из полезной сделать вредной. Смотрите: автомобиль – штука полезная и очень удобная, но если возить в нем ребенка не пристегнутым, не соблюдать ПДД и вообще управлять им в состоянии алкогольного опьянения, то ребенок рано или поздно погибнет или получит серьезные травмы «от автомобиля». Торты – вкусные и приносят детям радость, но если кормить ребенка только тортом, да еще сделанным в антисанитарных условиях, из продуктов ненадлежащего качества, хранить его в тепле и подавать на грязной тарелке, оставшейся немытой от вчерашней порции того же торта, вероятность того, что ребенок заболеет и как минимум окажется в больнице, почти сто процентов. Виноваты ли автомобиль и торт? Конечно, нет, ответственность здесь на взрослых, которые неправильно эксплуатировали автомобиль и не соблюдали элементарные правила гигиены. В работе над формированием навыка самостоятельного засыпания тоже можно допустить такие перекосы, и именно для того, чтобы этого избежать, чтобы дать адекватную, корректную информацию, написана эта книга.

Но давайте вернемся к стрессу. Гарвардский университет вот уже много лет занимается изучением стресса и его воздействия на детей, по итогам исследований ученые выделили несколько уровней стресса, которые возможны у ребенка, и дали рекомендации по работе с каждым из них.

Токсичный стресс

Таким термином определяют экстремальные долгие и серьезные эмоциональные нагрузки на человека (в нашем контексте – ребенка). Очень заряженное эмоциями слово выбрано не просто так. Опасность такого объемного стресса в том, что, пережив ситуацию токсичного стресса, мозг начинает совсем иначе реагировать на небольшие проблемы. Для девочки, пережившей домашнее насилие в детстве, даже суровый взгляд или повышенный тон будет сигналом опасности уровня «угроза жизни», и реагировать она на это будет соответственно – очень бурно, ярко и молниеносно. Такие малыши хуже справляются с учебой, у них есть проблемы с памятью, самооценкой, уровнем доверия к окружающим и миру в целом. Что определяет, станет ли какое-то сложное событие токсичным стрессом для ребенка или нет?

Длительность воздействия стрессовых условий. Для того чтобы образовался токсичный стресс, необходимо длительное воздействие негативной ситуации. Длительное – это не несколько дней, речь идет о месяцах, а в некоторых случаях годах такого воздействия. Ребенок, заблудившийся в лесу, проведший в голоде, холоде, ужасе одиночества два дня, но найденный и возвращенный домой, скорее всего, не будет подвержен токсичному стрессу. Ребенок, живущий с родителями-алкоголиками, где постоянно, месяц за месяцем, год за годом творится ужас антисоциальной семьи, почти наверняка станет жертвой именного такого уровня стресса.

Отсутствие доверенного взрослого, готового вовлечься в жизнь ребенка эмоционально. Именно наличие близкого доверенного взрослого является основным критерием формирования здоровой, устойчивой и полноценной человеческой личности. Мы созданы социальными существами, которые не способны выжить без эмоциональной и физической связи с другими людьми. Вспомните детей-маугли – формально они отвечали признакам человека: у них были руки и ноги, и некоторые даже могли ходить на двух ногах, но человеческую личность в них развить так и не удавалось. Вернемся к примеру ребенка, живущего в семье алкоголиков: в такой семье взрослым не до детей, они постоянно ищут способы удовлетворения своей зависимости и неспособны устанавливать и поддерживать контакт с ребенком, даже если формально выполняют функции жизнеобеспечения – кормят, купают, одевают.

Терпимый стресс

Это средний уровень стресса, который сопровождает крупные и до некоторой степени продолжительные события в жизни ребенка, но в большинстве случаев, при наличии поддержки со стороны взрослых, ребенок справляется с этой ситуацией без вреда для своего психологического состояния. Примером таких событий может стать рождение младшего брата или сестры, начало посещения детского сада, смерть близкого человека или развод родителей. Как мы видим, определяющим фактором того, справится ли ребенок с большим событием в жизни (отмечу, что не обязательно негативным в прямом смысле этого слова) или оно перейдет на уровень токсичного воздействия, становится наличие взрослых, которые готовы поддержать, включиться эмоционально, проявить тепло, заботу и понимание. Давайте рассмотрим ситуацию длительного пребывания ребенка в больнице. Это чужое и достаточно враждебное место, где много разных незнакомых людей, которые делают больно, говорят непонятно, не позволяют жить в привычном и комфортном режиме, где проводится много болезненных и страшных для ребенка манипуляций. Ребенок, находящийся там месяцами в одиночку, почти гарантированно испытывает крайне высокую степень стресса, а если мы добавим к этой картине маму, бабушку или брата, которые держат за ручку, успокаивают, когда больно, смешат, читают сказку на ночь и стараются создать хоть какую-то иллюзию родного дома, шансы того, что малыш справится с этой огромной нагрузкой, очень и очень высоки.

Позитивный стресс

Это частые краткосрочные события, вызывающие дискомфорт и приводящие к повышению давления и частоты сердцебиения, изменению ритма дыхания. Эти стрессовые события зачастую становятся основой для необходимых навыков или адаптации ребенка к требованиям социума, семьи. Как часто мы сталкиваемся с бурным протестом против подстригания ногтей, мытья головы, надевания шапки, пристегивания в автокресле? А с протестом против запрета играть с проводами, выбегать на дорогу, идти домой с площадки? Таких ситуаций за один день может возникнуть несколько десятков, но означает ли этот протест, что мы выпустим малыша в мороз без шапки или не станем пристегивать его в автокресле? Конечно, нет. Испытывает ли ребенок стресс от нашего несогласия – конечно, да. Может ли он справиться с этим стрессом, особенно если мы не подкрепляем его своей непомерной реакцией в виде криков и оскорблений, – естественно. В детях заложен огромный запас прочности, в том числе и для того, чтобы они выдерживали вот такие ежедневные невзгоды.

Теперь, когда вы знакомы с классификацией детского стресса, принятой во всем мире, вы можете оценить, куда попадет работа над улучшением сна вашего ребенка. Да, эта работа будет сопряжена с дискомфортом, слезами и протестами, но относительно недолго, а вы, как адекватный и заботливый родитель (иначе вы бы не читали сейчас целый трактат на тему сна), будете проявлять поддержку, тепло, сопереживание и активное участие как в ходе работы (по большинству методик), так и в свободное от работы время. День не ограничивается лишь укладываниями, вы кормите, гуляете, играете, поете песенки, купаете, обнимаете и целуете своего ребенка гораздо больше времени, чем длится процесс обучения. В зависимости от методики, темперамента ребенка и родителей и уровня вашей последовательности ваш ребенок будет подвержен нагрузке в интервале от позитивного до терпимого стресса.

Предложу и другой ракурс, с которым мы тоже часто сталкиваемся в процессе работы с родителями, – не в качестве осуждения, но в качестве иллюстрации обратной стороны ситуации, когда работу над улучшением сна откладывают под давлением страхов и чувства вины.

Пример

Алина пришла к нам на проект за помощью, когда ее сыну Тимуру было уже 2,5 года. Она героически ждала, пока ее сын перерастет сложности со сном, надеясь на то, что в 6-9-12-18-хххх месяцев все наконец-то станет терпимо. Она не хотела, чтобы ребенок «страдал», и сама справлялась с ситуацией просто на грани физических и ментальных сил. Вот уже больше двух лет прошло с тех пор, как она спала больше двух часов подряд. Ее сын все так же, как и в младенчестве, просыпался по ночам, требуя и молока, и укачиваний. Тимур все время был не в настроении, не мог спокойно играть, часто плакал. Невролог, на фоне жалоб Алины, диагностировала СДВГ, но назначенное лечение так и не дало результата. Да и сама Алина была в плохой форме – она очень похудела, стала раздражительной, нередко срывалась и на малыша, и на мужа, который уже всерьез начал говорить о том, что что-то должно измениться, она часто плакала и страдала отсутствием аппетита, что позволяло нам заподозрить грозные сигналы депрессии. В анкете она написала: «Если сон не наладится скоро, я просто не знаю, как мне жить дальше, наверное, выйду в окно». Алина отмечала нежелание играть с ребенком, свою собственную неспособность сочувствовать его эмоциям или даже проявить чуть больше тепла, чем было абсолютно необходимо.

Работа прошла быстро, так как Алина понимала, что медленные подходы ей не по силам. Тимур начал спать как ребенок двух с половиной лет – всю ночь, спокойно и быстро засыпая у себя в кроватке. Когда Алина пришла на завершающую консультацию, она рыдала от счастья, но в ее слезах и благодарностях была и горчинка – она очень жалела, что не решилась на эту работу раньше и тем самым заставила и сына, и себя пройти тернистый путь длиной в два года.

Как вам кажется – в какой период своей жизни Тимур, сын Алины, пережил больше стресса – в те два года, когда он испытывал и физическое напряжение от некачественного и недостаточного сна, и эмоциональное от маминой напряженности или в те две недели, что длилась работа? От какого периода он получил больше долговременной пользы – от вымученных усилий Алины, направленных на то, «чтобы только не плакал», или от активного рывка, гарантировавшего снижение уровня физического и психологического напряжения для всех в семье?

Кортизол (и кортизоловое исследование В. Миддлмисс)

Мы уже немного касались вопроса о том, что кортизол – это наш антигерой. Безусловно, у него есть много важных функций, которые порой спасают нам жизнь: он позволяет убежать от преступников, перемахнуть двухметровый забор, поднять плиту, под которой застрял ваш ребенок, но это ситуации, где прилив нужен экстренно и на короткий отрезок времени. Бывает и так, что кортизол выделяется постоянно – от стресса, недосыпа. Его переизбыток вызывает «второе дыхание», и переутомленный малыш плохо засыпает и очень тревожно спит. В итоге накапливается усталость, которая подпитывает производство новой порции кортизола.

Те из вас, кто успел более глубоко изучить тему стресса, уже знают, что и там кортизол – зверь, которого нужно избегать. Именно излишки кортизола, который плюс ко всему еще и медленно выводится из организма, обусловливают то, что нейронные связи формируются неверно, искажая восприятие реального масштаба стрессовой ситуации в сторону увеличения. Иными словами (упрощенно), избыток кортизола – это яд, который приводит к огромному количеству негативных изменений в организме – от набора веса до хронического стресса и депрессии. И тут нерадивые экстремисты снова запугивают родителей тем, что, если вы создадите стрессовые условия для ребенка, он накачает себя кортизолом, и это изжарит его мозг, – причисляя к таким стрессовым условиям и работу по методикам обучения самостоятельному засыпанию. Вопрос о том, что недосып, который почти всегда является долгосрочным фактором, воздействующим на ребенка и всю его семью месяцами, а порой годами, – это тоже стресс, приводящий к накоплению кортизола, скромно замалчивается. Более того, в подтверждение «вреда от методик» нередко приводят и так называемое кортизоловое исследование, проведенное Венди Миддлмисс.

Немного фактов об исследовании, за публикацию которого был снят редактор журнала «Раннее развитие человека» по причине допуска к изданию недобросовестно проведенной работы.

Двадцать пять пар («мама – ребенок») были приглашены на исследование длиной в пять дней, сценарий которого предполагал, что детей уложат спать методом исключения (полное отсутствие вмешательства взрослого после завершения ритуала) медсестры в больничном учреждении резидентского типа. Матери будут находиться в отдельном помещении, где будут слышать своих детей, но не смогут принимать участие в ночной заботе и в целом в решении задач сна во время исследования. В период бодрствования матери общались с детьми как обычно. Исследователи собирали слюну матерей и детей по завершении ритуала и через 20 минут после засыпания, чтобы определить уровень кортизола (а значит, и стресса). И дальше начинается самое интересное: пока дети плакали (первый день), уровень кортизола у матерей, которые их слышали, был соотносим с уровнем кортизола у детей. К третьему дню дети не плакали при засыпании, а уровень кортизола оставался таким же, как и в первый день, но у матерей, которые больше не слышали плача детей, уровень кортизола падал. Для тех, кто изначально настроен против работы над самостоятельным засыпанием, а уж тем более по прямым методикам, выводы были однозначны (к ним подталкивают и сами исследователи в своем заключении) – матери расслабляются от отсутствия плача, а ребенок на самом деле все еще страдает и испытывает стресс! Но не все так однозначно. Если вчитываться в оригинал и осмыслять суть работы, то вопросов остается больше, чем ответов, и эти вопросы сильно пошатывают значимость выводов:

• непредставительная выборка: из 25 пар (что само по себе очень мало) в итоговый анализ попадает от 12 до 24 образцов, то есть половину второй выборки вообще не с чем сравнивать, не говоря уж о ничтожной репрезентации участников к популяции;

• повышенный уровень кортизола у детей – не выяснено, с чем он действительно связан. Могло ли повлиять незнакомое место, чужие люди, осуществлявшие укладывание (контрольной группы нет!), был ли достаточным дневной сон (этих данных тоже нет)? Просыпались ли дети во время забора слюны, проводившегося через 20 минут после засыпания (что точно привело бы к повышению уровня гормона стресса), тоже не отмечено;

• эмоциональность выводов, которые позволяют себе авторы, не только не соответствует нейтральной тональности, обязательной для серьезной работы, но и выдает изначальную предвзятость: «Итак, мы видим, что ребенок, которого “всего лишь” оставляют проплакаться, демонстрирует те же самые признаки, что и ребенок, попавший в бомбежку и оставшийся сиротой без родителей! Но защитники метода “поплачет и перестанет” предлагают нам верить, что это нормально и что малыш при этом здоров и счастлив… Это не так ни с моральной точки зрения, ни с точки зрения доказательной медицины, бесстрастно фиксирующей у детей признаки тяжелого стресса при внешнем отсутствии реакции. Вспомните об этом, когда вам предложат оставить ребенка “немного поплакать, чтобы потом все было хорошо”». Далее следует ссылка на исследование, которое никоим образом не подтверждает, что уровень стресса у ребенка, попавшего в бомбежку, идентичен уровню стресса ребенка, работающего по методике – даже самой прямолинейной, как в этом случае. Более того, по какой-то причине авторы останавливаются и не фиксируют (или не отображают?) уровень стресса ребенка ни на четвертый, ни на пятый день работы. Ну и уж если речь идет о доказательной медицине, которую авторы помянули всуе в своем заключении, – она не может опираться на 12 испытуемых, работающих то ли три, то ли пять дней без контрольной группы.

Я разбираю эту работу не из личной неприязни к авторам, а лишь для того, чтобы наглядно показать уровень несостоятельности одного из самых популярных трудов, который часто приводят мамам «в доказательство» того, что им нужно ждать и терпеть, не предлагая реальной помощи, а лишь усиливая чувство вины, безысходности и изоляции у женщины, которая явно находится не в самой радужной ситуации. И если Венди Миддлмисс еще хотя бы напрямую касается работы над сном, то почти все остальные исследования находятся на уровне тех самых британских ученых из анекдотов. Они анализируют то лабораторных крыс, то ситуации и близко не относящиеся к младенческому возрасту и обучению самостоятельному засыпанию. Особенно такими ссылками грешит доктор У. Сирз в своей популярной книге – ни один (!!!) из трудов, на которые он ссылается, не может быть соотнесен с реальными условиями корректной работы по методикам.

Исследования безопасности работы по поведенческим методикам

Раз уж речь зашла об исследованиях, то я хочу упомянуть и более серьезные и объемные труды, посвященные оценке потенциального вреда или пользы применения методик. Я часто слышу еще одну отговорку противников работы над сном: что по этическим соображениям исследовать степень вреда применения методик невозможно – ну не можем же мы сознательно подвергать каких-то детей такому серьезному риску (потому что здоровый сон – действительно очень рисковое мероприятие, простите мне мой сарказм). На самом деле такие исследования существуют, и они довольно большие и по выборке, и по длительности, и по количеству вопросов, на которые они ищут ответы. Одно из таких исследований было проведено в Австралии командой Харриет Хискок. На протяжении пяти лет после внедрения двух методик (интервальной и методики стула) при участии контрольной группы (176 детей) команда ученых наблюдала за группой из 328 детей и оценивала не только наличие улучшений и их выраженность после работы и с течением времени, но и уровень привязанности к родителям, уверенности в себе, способность коммуницировать со сверстниками, степень тревожности и общее качество жизни этих детей. После пяти лет наблюдения, к шестилетнему возрасту ребят из групп, прошедших работу над сном по обеим методикам, не было выявлено отличий от контрольной группы (тех ребятишек, которые не участвовали в работе над сном в исследовании), то есть они были так же довольны жизнью, любили своих родителей и общались со сверстниками, как и «обычные» дети. Эти же выводы подтверждает и исследование близкое по содержанию, но меньшее по сроку (всего год, но все равно не три дня, как у мисс Миддлмисс) и по выборке (167 детей, но все же не 12 фактических участников), с наличием контрольной группы детей, проведенное командой Майкла Градисара. В одном из обзоров рассмотрены 52 исследования, посвященные конкретно работе в поведенческих методиках над улучшением детского сна, и в целом авторы этих работ отмечают улучшения в 94 % случаев – неплохой процент эффективности.

Влияние работы по методикам на привязанность

Теория привязанности была сформулирована Дж. Боулби, а в дальнейшем в ее развитие внесла огромный вклад М. Эйнсворт. В России популяризатором этой темы стала Л. Петрановская. На заре своего появления теория привязанности подчеркивала важность присутствия взрослого в жизни ребенка. Взрослый – это опора, пример, защита для ребенка. В нашей стране эта теория получила распространение благодаря концепции естественного родительства, философии воспитания детей, подразумевающей неразрывный, бесконечный контакт матери и ребенка. К сожалению, как это часто бывает, хорошая идея была извращена фанатичным изложением и черно-белой трансляцией. На самом деле теория привязанности утверждает лишь то, что для полноценного здорового развития психики ребенку важно эмоциональное присутствие внимательного взрослого.

Ни одна из работ по теории привязанности не говорит о необходимости и уж точно не об обязанности постоянного неразрывного физического контакта, будь то слинг, совместный сон или ношение на руках.

Если уж на то пошло – привязанность и место сна, способ его организации и инициации совершенно не связаны сами по себе, а лишь в разрезе родительской предсказуемости и последовательности, что дает ребенку ощущение безопасности и стабильности. Более того, есть исследование, в котором ученые анализировали видеозаписи процесса общения матерей и детей и выявили, что в семьях со здоровой крепкой привязанностью матери откликались и понимали сигналы ребенка только в половине случаев. То есть, чтобы дать ребенку прочную связь с матерью и чувство услышанности, понятости, достаточно отвечать на его сигналы хотя бы через раз. Теория привязанности подчеркивает, что взрослый должен быть безопасной базой, от которой ребенок решается исследовать мир, то есть такой взрослый не только оберегает ребенка, но и вдохновляет и поддерживает его на пути исследования и познания нового. Более того, обязательное условие для взрослого – это умение устанавливать и удерживать границы, что иногда означает отказывать ребенку, создавать ситуацию дискомфорта (в том числе эмоционального), иначе ребенок, поставленный во главе семейной иерархии, находится в состоянии постоянного и очень сильного напряжения. Ведь даже он понимает, что еще не готов взять ответственность не только за свою жизнь, но и за жизнь всей семьи, которую на него взваливают все позволяющие (или, вернее сказать, ничего не ограничивающие) родители.

Давайте обсудим такое понятие, как травма привязанности: что к ней приводит и какова роль бытовых, ежедневных разногласий, которые возникают между ребенком и родителями. На самом деле понятие «травма привязанности» неоднозначно, и ряд семейных психологов не считают эту формулировку корректной. Однако даже если мы примем этот термин, мы должны понимать, что травма – это событие, выходящее за рамки повседневной реальности, нечто катастрофическое, глобальное и не относящееся к обычной жизни большинства окружающих людей. Травма – это жестокое обращение с ребенком (несмотря на категорическую недопустимость физических наказаний, разовый шлепок или подзатыльник таковыми не являются), насилие, оставление, систематическое отсутствие отклика на запрос ребенка. Усугубляет такую трагическую картину и отсутствие помощи после травматического события: если ребенка избил пьяный сожитель одного из родителей – это травматично, но если с малышом проговорили, пожалели, обняли и обогрели теплом заботы – ситуация будет значительно легче той, где этот факт проигнорировали или ограничились лишь необходимой медицинской помощью. Особенно подчеркну, что отклик и удовлетворение запроса – это разные вещи. Если ребенок хочет съесть килограмм конфет, вы, скорее всего, решите, что это непозволительно, и столкнетесь с очень бурным «запросом» (читай – истерикой) в ответ на ваше ограничение. Значит ли это, что во имя сохранения привязанности мы должны уступить и позволить ребенку проглотить все конфеты, что есть в доме? Нет, не значит, как минимум это вредно для пищеварения. При этом мы можем обозначить, что слышим ребенка, понимаем его желание получить еще сладкого, но все равно не можем этого разрешить. Повторим еще раз, мы: 1) понимаем четкие последствия нашего разрешения и неразрешения и делаем ответственный взрослый выбор ограничить потребление конфет; 2) сталкиваемся с бурным протестом-запросом от ребенка; 3) принимаем его эмоции, подтверждаем, что нам понятно, что с ним происходит, и отстаиваем свою позицию. Это не травмирует ребенка, а показывает ему, что мама способна справиться с его бурей чувств, готова быть рулевым и при этом она чуткая и понимает его эмоции, даже если в этот раз не готова выполнить его требования. Более того, именно такие конфликты становятся залогом укрепления привязанности. Ребенку важно знать, что его слышат и любят. При этом наша задача как родителей готовить его к реальному миру с реальными эмоциями других людей, дать ему понимание, что хорошо, а что плохо, с чем он может справиться и какие сложности вы можете преодолеть вместе. Ребенку критически важно понять, что какие бы разногласия ни возникали между вами, внутри семьи, вы вместе можете с ними справиться и они никак не отражаются на вашей любви друг к другу.

Именно поэтому

ребенку нужна не стерильная обстановка лабораторной банки, где все друг другу улыбаются и целуют в носик, ему нужна нормальная обычная жизнь, где люди могут спорить, ссориться, не выполнять просьбы друг друга, обижаться, злиться, расстраиваться и при этом быть в состоянии помириться, объясниться и продолжать любить друг друга.

Если вы с грандиозным скандалом не отпустили свою десятилетнюю дочь к подруге с ночевкой, вы все еще можете убедиться, что ваша привязанность не только не ослабнет, но и станет прочнее. Расскажите ей, что ваше решение окончательно и продиктовано соображениями заботы, с которыми она имеет право не согласиться, но ничто из этого не изменит вашей любви к ней и вы готовы быть рядом всегда, когда ей будет нужно. Более близкий для вас пример, который вы уже могли наблюдать со своим малышом старше года. В ваше отсутствие, пока он остается с папой-няней-бабушкой-в саду, по общему мнению, он является истинным воплощением ангелочка – спокоен, уравновешен и послушен. Однако стоит вам появиться на горизонте, ребенка словно подменяют – он капризничает, истерит, проявляет агрессию и с ним совершенно невозможно договориться ни о чем. Так происходит потому, что малыш вам верит, у вас сильная привязанность, и он знает, что вы можете справиться с любым его настроением и состоянием. Маме часто сложнее даются прогулки, кормления и укладывания именно потому, что малыш с ней чувствует себя свободно, не боится, что его не примут с «плохим» поведением, он готов к тому, что конфликт случится и не будет влиять на уровень вашей любви к нему.

Еще один важный фактор того, сможете ли вы сохранить и укрепить привязанность в конфликте и разногласии с ребенком, – это позиция, из которой вы отказываете малышу в том или ином за просе. Отказать ребенку в лишнем круге на карусели, еще одной конфете или игре на телефоне можно из позиции заботы: «Я знаю, как тебе хочется, но уже достаточно», – а можно из позиции агрессии и доминирования: «Я сказала хватит, значит хватит!». Чувствуете разницу? Уговорить двухлетку идти на дневной сон можно из искреннего сопереживания его интересам: «Я отведу тебя спать, потому что без сна тебе очень сложно играть вечером, ты слишком устаешь», – или из позиции давления и собственных интересов: «Ты идешь спать и точка!». Ни один из этих вариантов, скорее всего, не исключит слез, но в первом ребенок будет точно ощущать, что вы на его стороне, что вы заботливый взрослый, который несет ответственность за его благополучие, а во втором – что вы больше, сильнее, громче, страшнее.

Выводы

♦ Стресс бывает позитивным, терпимым и токсичным, и на то, какой именно стресс испытает ребенок в результате того или иного события, повлияют длительность события и наличие поддерживающего взрослого. Обучение самостоятельному засыпанию колеблется между позитивным и терпимым стрессом в зависимости от индивидуальных особенностей процесса в вашей семье.

♦ Исследовательская база на сегодняшний день однозначно подтверждает эффективность и безопасность методик по поведенческой коррекции привычек засыпания, а те работы, которые приводятся противниками этой концепции, неприменимы к истинной картине работы по методикам.

♦ Привязанность – это не отсутствие дискомфорта или конфликта между детьми и родителями, это уверенность ребенка, что у него есть любящий и заботливый, эмоционально доступный взрослый, готовый откликнуться (но не всегда удовлетворить) на его потребности. В обычной семье травмировать привязанность работой над самостоятельным засыпанием невозможно.

Глава 6. Методики самостоятельного засыпания

В этой главе я расскажу о четырех основных направлениях методик. У них могут быть разные названия в разных источниках, но принцип всегда будет примерно одинаков. Мы используем все подходы, понимая, что ситуации, с которыми к нам обращаются мамы, могут очень сильно отличаться от усредненного портрета семьи, где нужна помощь консультанта по детскому сну. Признаюсь, в большинстве случаев я очень настороженно отношусь к заявлениям об «авторской» методике по нескольким причинам:

• такая методика не имеет доказательств своей эффективности, кроме эмпирических данных автора (наблюдения), которые часто ограничены и по времени, и по количеству семей, и по степени объективности наблюдающего;

• такая методика не имеет доказательств своей безопасности, так как это требует больших многолетних исследований под контролем специалистов-педиатров, психологов, неврологов и еще нескольких узких специалистов в сфере научной статистики;

• часто такая методика является лишь переработанной версией одной из четырех основных методик, что само по себе не страшно (если не считать откровенного обмана о своей уникальности, за которую нередко взвинчивается стоимость консультации специалиста).

Описывая подходы в этой главе, я буду повторяться в некоторых пунктах, общих для всех методик. Я делаю это осознанно, понимая, что кто-то из моих уставших читателей не захочет читать про все, а выберет лишь одну, которая кажется наиболее подходящей. В конце главы я дам ответы на наиболее часто встречающиеся вопросы родителей, поэтому, если вы решили не читать всю главу подряд, ознакомьтесь с выбранной методикой и обязательно прочтите раздел с ответами на вопросы.

Проверьте себя перед началом работы по любой методике.

Безопасность

• Кроватка собрана полностью по инструкции, дно кроватки опущено максимально низко.

• В кроватке нет ничего лишнего: только матрас, натяжная простыня и ребенок.

• В кроватке и на ребенке нет лент, тесемок, ожерелий, держателей для пустышки длиной свыше 20 см.

• Вы не используете пеленание.

• Если есть любимая игрушка (для детей старше шести месяцев), то она не превышает размеров 20×20 см, сделана из гигиеничных материалов, на ней отсутствуют нашивные детали, которые можно проглотить.

• Мама спит в комнате с ребенком минимум до шести месяцев.

• В кроватке только один ребенок, у домашних животных нет доступа в комнату на время сна.

Условия для сна

• Темнота 10/10 ночью и не менее 8/10 днем.

• Температура до 25 °С летом и до 22 °С зимой.

• Влажность 50–60 %.

• Белый шум – до 50 дБ (замер уровня громкости у головы ребенка).

Ритуалы

• Постоянный – приятный – предсказуемый.

• Проводит один взрослый.

• Проводятся на дневные сны, ночное укладывание и пробуждение.

Распорядок дня

• Соответствует потребностям ребенка, а не запросам родителей.

• Учитывает качество и количество предыдущего сна, уровень активности, самочувствие и сенсорную нагрузку на ребенка.

• Активная часть бодрствования проводится в первой половине отрезка после сна, ближе к укладыванию уровень активности и стимуляции снижается.

Поддержка

• Все члены семьи, живущие с вами, понимают проблему, цели работы и методы достижения целей и готовы сотрудничать.

• У вас есть кто-то, с кем вы можете поделиться, кому пожаловаться или похвастаться своими успехами с уверенностью, что вас не станут оценивать, а предложат лишь заботу и понимание.

• У вас есть на примете специалист, к которому вы можете оперативно обратиться, если возникнет такая необходимость.

• Вы знаете, какие ресурсы вам нужны, чтобы поддержать себя в период трудоемкой работы, и вы можете получить к ним доступ.

Методика полного исключения

Альтернативные названия и история методики. Эта методика может встречаться вам под названиями «Метод Спока», «Прокричаться», «CIO (cry it out)». Подробно она была описана и структурирована доктором Марком Вайсблутом, посвятившим всю свою жизнь изучению детского сна. Он долгое время возглавлял Центр исследования детского сна в Чикагской мемориальной больнице и выпустил десятки исследований и несколько книг на эту тему.

Иногда, называя эту методику «методом Спока», ее пытаются таким образом принизить, подразумевая один из самых жестоких и отвратительных мифов о том, что доктор Спок был извергом, призывавшим забросить детей в одинокие кроватки и чуть ли не забыть там о них. Я считаю своим долгом этот миф развенчать, так как доктор Спок был выдающимся педиатром своего времени. Он одним из первых подчеркивал важность общения родителей с детьми, учета их эмоций и чувств, включения их в круг общения в те времена, когда детей подобало «видеть, но не слышать». За ними ухаживали кормилицы, и родители готовы были общаться с потомством, лишь если оно вымыто, наряжено и в хорошем настроении, в противном случае детей отсылали к нянькам до следующей встречи. Да, во времена доктора Спока был только один подход к нормализации сна, но это не умаляет его заслуг на поприще сближения родителей и детей в целом.

Родители, которые выбирают этот метод, никогда не делают этого от лени – это всегда крайняя мера (родители действительно на грани, кто-то резко заболел в семье, мама внезапно выходит на работу), поэтому, хотя я и не рекомендую начинать работу с него, особенно самостоятельно, я настаиваю на том, чтобы чувства и решение таких родителей уважались. Это непростой выбор, и оценки посторонних ничем не помогут, а лишь усугубят тревогу и чувство вины родителей, которым и так трудно.

Возраст. В источниках этот подход описан с четырех месяцев от предполагаемой даты родов, и с этого возраста при необходимости его можно внедрять под контролем консультанта. Это связано с тем, что мама с малышом в возрасте до шести месяцев очень подвержена эмоциям и в большинстве случаев неспособна быть последовательной при интенсивном плаче, а малыш все еще созревает, и дневные сны могут быть нестабильными, что тоже добавит сомнений родителям при самостоятельной работе. Верхней границей возраста станет точка, когда малыш может активно вылезать из кроватки (примерно с 1,5 года), если на ней отсутствуют надстроенные в высоту бортики.

Безопасность. Только для детей, находящихся в полностью собранной кроватке, без объемных предметов, бортиков, позволяющих опереться на них, как на ступеньку, и создающих риск выпадения. Кроватка должна быть безопасной – то есть в ней только матрас, натяжная простыня и ребенок, вокруг нее нет полок, шнуров, розеток, выключателей, ребенок не может дотянуться до посторонних предметов. Настоятельно рекомендую использовать видеонаблюдение, что поможет родителям быть спокойнее при активной фазе работы.

Вечернее укладывание (всегда начинаем с этой точки). Вечером проделайте ваш ритуал отхода ко сну и положите ребенка в кроватку сонным (в идеале), но еще не заснувшим. Это значит, что вы успокоите и расслабите его привычным способом во время ритуала, но не до полного засыпания. Бортик кроватки при этом должен быть поднят, маятниковые механизмы кроватки застопорены. У вас должен сложиться постоянный (с одной и той же последовательностью действий) вечерний ритуал, чтобы у малыша не возникало вопроса о том, что будет дальше. Как только вы положили ребенка в кроватку (первый вечер работы по методике), поцелуйте его и спокойным ровным голосом скажите: «Все, зайка, спи, сладких снов» (или любой другой вариант «контрольной фразы») – и выходите из комнаты. В возрасте после шести месяцев ребенок прекрасно осознает, что вы есть, даже если вас не видно, так что его бурная реакция – это большая просьба сделать-таки свою работу и усыпить его.

Далее в засыпании малыша вы не принимаете никакого участия. Задача ребенка – найти способ расслабления и освоиться в нем. Ваша задача – создать исчерпывающе экологичные условия сна (подготовка) и физиологичный режим («отоспать»), а также дать малышу понять, к чему вели все эти действия (ритуал).

Что происходит во время протеста малыша? Он не только плачет, он пробует разные способы расслабления, самоуспокоения. Со временем он все чаще будет прибегать к успешным и отбрасывать неудачные, что и ускорит время засыпания.

Перезагрузок, пауз и еще каких-либо альтернативных действий в этой методике нет. Ждем засыпания ребенка.

Дневное укладывание. Первый дневной сон и все последующие вы также проводите по схеме ночного укладывания: совершив привычный ритуал на дневной сон, затемнив помещение, произнеся контрольную фразу, вы кладете малыша в кроватку и до засыпания или до истечения 90 минут не подходите к малышу. Если спустя 90 минут малыш не уснул, вы объявляете попытку оконченной и проводите ритуал на пробуждение. Время бодрствования сокращается на 30 минут, и в следующий раз вы уложите малыша уже на следующий сон. То есть здесь мы не ориентируемся на усталость ребенка, а стремимся создать понятный ритм дня, даже при пропущенном сне. Например, ребенку 7 месяцев, он проснулся в 6:30 утра и не смог уснуть на первый сон за попытку, длившуюся с 8:00 до 9:30 утра. В таком случае мы забираем ребенка через ритуал пробуждения и в следующий раз укладываем его на дневной сон в 11 часов, сократив время бодрствования между дневными снами с двух часов до полутора. Здесь возникает логичный вопрос: как же мы так долго будем держать ребенка без сна, неизбежно переутомляя его, ведь полкниги написано о важности исключения этого переутомления? Совершенно верно! Именно поэтому мы так кропотливо работаем над тем, чтобы войти в методику с минимальной усталостью, но ее небольшое накопление в ходе работы неизбежно и должно быть компенсировано спринтерским рывком к результату. Для детей, у которых все еще больше двух снов днем, работа проводится только на те сны, что начинаются до 14:30, более поздние дневные сны допустимо проводить в коляске на улице.

Ритуал на пробуждение вы также проводите, если сон удался. Задача при этом развеселить или удивить малыша, чтобы вынимать его из кроватки не плачущим. Нужно не жалеть, а именно поддерживать, сочувствовать малышу, чтобы мама показывала, что она контролирует ситуацию, что это новые правила и, хотя они и не нравятся малышу, он сможет их принять и действовать по новой схеме.

Вопросы продления снов общие, и я вынесу их отдельным блоком в конце этой главы.

N.B. Малыш, находящийся в трудной жизненной ситуации, не должен принуждаться к методике со слезами.

Сроки. При этом подходе вы должны увидеть первые ощутимые результаты ночью через трое полных суток. Эти результаты могут выражаться в уменьшении интенсивности или длительности плача, в сокращении количества или продолжительности ночных пробуждений. Для получения стабильного результата дневного сна потребуется примерно 7–14 дней.

Особенности. В некоторых случаях на 2–5-е сутки работы возможен откат, выражающийся в более бурном и масштабном протесте, чем тот, который вы наблюдали в первый день работы. Обычно он длится сутки и проходит без следа, если вы последовательно работаете по методике.

Кому эта методика может подойти. Обычно к такому радикальному подходу обращаются родители, не достигшие успеха в более постепенных методиках. Другой группой родителей становятся те, кому предстоят внезапные изменения (маму вызывают из декрета на работу, маме предстоит госпитализация и лечение), или те, кто понимает, что их малыш будет бурно протестовать при любой методике, и готов ускорить получение результата, чтобы не растягивать этот протест дольше неизбежного минимума. Если вы еще не пробовали работать по методикам обучения самостоятельному засыпанию и у вас есть сомнения, выберите более постепенный подход, к этому варианту вы всегда сможете прибегнуть в будущем.

Методика интервалов

Альтернативные названия и история методики. Вы можете столкнуться с такими названиями, как «метод контролируемого плача», «метод Фербера», «метод Эстевиля» – все эти названия относятся к подходу с единым принципом. Его структурированное описание было дано доктором Ричардом Фербером – еще одним большим специалистом по изучению детского сна. Он предлагал этот подход как альтернативный методу исключения, понимая, что далеко не каждая семья может справиться с эмоциональным накалом работы без визитов к ребенку. Ричард Фербер много лет занимал посты директора Центра изучения нарушений сна у детей при Бостонской детской больнице и адъюнкт-профессора неврологии Гарвардской медицинской школы. Его учеником был и известный у нас доктор Эдуардо Эстевиль, практикующий сейчас в Испании в собственной клинике, специализирующейся на работе с нарушениями детского сна. Для тех, кто готов в очередной раз бросить камень в сторону именитых исследователей по следам нашумевшего утверждения о том, что Эстевиль впоследствии отказался от этой методики, подчеркнув, что она подходит только детям старше трех лет, я внесу пояснения. Этот миф появился после того, как доктор дал интервью одной португальской газете, которая в процессе перевода ошибочно заменила «месяцев» на «лет». А уже впоследствии молва приписала сюда и извинения, которых на самом деле не было. Доктор Эстевиль продолжает быть убежденным сторонником здорового сна с довольно раннего возраста 3–4 месяцев, что среди прочего достигается и интервальной методикой.

Возраст. Литература описывает допустимость использования этого подхода с четырех месяцев от предполагаемой даты родов, в своей практике мы тоже ориентируемся на этот возраст. В силу риска выпадения верхней границей, как и в предыдущей методике, станет возраст около 1,5 года, если ребенок активно пытается выбраться из кроватки.

Безопасность. Методика подходит только для детей, находящихся в полностью собранной кроватке, без объемных предметов, бортиков, позволяющих опереться на них, как на ступеньку, и создающих риск выпадения. Кроватка должна быть безопасной – то есть в ней имеются только матрас, натяжная простыня и ребенок, вокруг нее нет полок, шнуров, розеток, выключателей, ребенок не может дотянуться до посторонних предметов. Настоятельно рекомендую использовать видеонаблюдение, что поможет родителям быть спокойнее при активной фазе работы.

Вечернее укладывание (всегда начинаем с этой точки). Вечером совершите ваш ритуал отхода ко сну и положите ребенка в кроватку сонным (в идеале), но еще не заснувшим. Это значит, что вы успокоите и расслабите его привычным способом во время ритуала, но не до полного засыпания. Бортик кроватки при этом должен быть поднят, маятниковые механизмы застопорены. Как только вы положили малыша в кроватку (первый вечер работы по методике), поцелуйте его и спокойным ровным голосом скажите: «Все, зайка, спи, сладких снов» (или любой другой вариант «контрольной фразы») – и выходите из комнаты.

В первые сутки работы вы будете заходить к ребенку на проверку, выждав 5 минут – 7–9–11–13–15–15–15–15 (до засыпания). И такова схема на все сны, то есть каждый визит в первые сутки начинаете, выждав 5 минут, доводите до 15 и держите без изменений до засыпания (или часа с момента старта укладывания для дневных снов). В разных источниках вы найдете разные схемы распределения визитов, в том числе и такие, где первые периоды отсутствия длятся от 5 секунд до минуты. Почему же я вам сразу 5 минут прописала? Признаюсь… потому, что мне жалко вашего малыша, и я не хочу, чтобы он плакал лишнего. Когда вы выходите на 30 секунд, оставив ребенка в комнате «учиться», он не успевает понять, что происходит, он решает, что у мамы случился провал в памяти и она «забыла» его уложить (то есть покачать, покормить или любой другой вариант помощи, которую вы раньше оказывали). Он не учится в эти 30 секунд, а просто орет, призывая маму вернуться, и тут она приходит, целует его и уходит еще на 30 секунд… Такие короткие перебежки совершенно не смягчают стресс для ребенка, а запутывают и тормозят процесс обучения.

Визит длится не более минуты и тоже построен по четкому предсказуемому сценарию. Вы можете придумать свой, например: зашли – поцеловали – сказали контрольную фразу – вышли. Предсказуемость того, что вы будете делать во время визита, поможет ребенку быстрее сформировать корректные ожидания к вашему поведению и таким образом уменьшить количество слез. В некоторых случаях вы можете чуть-чуть (на 2-3 минуты) задержаться у кроватки, если ваше присутствие, рука на спинке или шипение действительно помогают малышу успокоиться и начать засыпать. Помните, что в целом смысл визита не в том, чтобы успокоить, а в том, чтобы продемонстрировать свою близость, поддержку и спокойное (это очень важно!) восприятие ситуации, помогая ребенку понять, что изменения не вызваны катастрофой и мама ведет себя расслабленно и уверенно, а значит, управляет положением вещей и знает, что все хорошо. Представьте, что вы будете входить в комнату ребенка в слезах и говорить контрольную фразу дрожащим голосом пополам с всхлипываниями – что из этого вынесет ребенок? Правильно: что творится какой-то ужас, маму уже почти съели за дверью и скоро съедят и меня, а иначе чего она такая растрепанная?

N.B. Во время визита нельзя брать ребенка на руки! Я пишу это не потому, что мне хочется добавить напряжения, а потому, что, подняв ребенка, вы должны будете снова его положить, и вот тут вы столкнетесь с таким витком протеста, которого не было прежде! Обнимать в кроватке, перегнувшись через бортик и не поднимая на руки, можно. У детей, которые еще не стоят, можно приподнять верхнюю часть туловища, оставив бедра на матрасе. Помните, что ваши действия должны помогать ребенку, а не вам!

Чутко и четко – вот два принципа, важных при работе по этой методике.

Слушайте своего ребенка. Если настало время зайти, а протест за дверью идет на спад, отложите свой визит. Скорее всего, в этот момент малыш нашел какую-то позу и прислушивается к себе, чтобы понять, помогает ли это ему расслабиться и уснуть или надо искать дальше. Если малыш затихает более чем на 30 секунд, я рекомендую сбрасывать таймер и начинать отсчет интервала заново с появлением активного плача. При этом не надо стремиться создать свой график визитов. Я видела родителей, которые ходили каждые 5 минут на протяжении трех ночей и удивлялись, почему ребенок все еще сильно плачет. А он просто научился ждать их визита по 5 минут. Если для вас неприемлемо ваше отсутствие в спальне ребенка более 3-5-10 минут, выберите другую методику, но не путайте своего малыша. Очень важно, чтобы каждое его усилие было направлено на достижение результата, а не перечеркнуто тем, что вы решили больше не продолжать, потому что вам трудно.

Вот схема увеличения интервалов по мере работы по методике:

Перезагрузок, пауз и еще каких-либо альтернативных действий в этой методике нет. Ждем засыпания ребенка. Как понять, что ребенок чему-то учится, а не просто доводит себя до степени усталости, когда он просто отключится? Понаблюдайте за ним (в видеоняню или ма-а-аленькую щелку в двери) – вы увидите, что ребенок не просто стоит и плачет, но постоянно двигается, ложится, встает, крутится, ощупывает себя – ищет свой собственный ресурс и способ расслабиться. Более того, плач, неизбежный при этой методике для большинства детей, не идет стеной, а напоминает волны с их нарастанием и спадом. В среднем первые засыпания в ночь займут от 40 минут до 1,5 часа, засыпание в середине ночи должно быть чуть короче, и в течение первой недели это время должно уверенно сокращаться.

Дневное укладывание. Первый дневной сон и все последующие вы также проводите по схеме ночного укладывания: проведя привычный ритуал на дневной сон, затемнив помещение, произнеся контрольную фразу, вы кладете малыша в кроватку и до засыпания или до истечения 60 минут используете те же интервалы, что и предыдущим вечером. Если спустя 60 минут малыш не уснул, вы объявляете попытку оконченной и проводите ритуал на пробуждение. В этой методике мы будем настаивать на засыпании через перезагрузку. Перезагрузка – это пауза между попытками в 10–20 минут и новая попытка. То есть если ребенок не уснул за час, вы проводите ритуал на пробуждение, выносите ребенка из комнаты на небольшой промежуток времени, проводите спокойное бодрствование, возвращаетесь в комнату, повторяете ритуал и снова запускаете цикл интервалов текущего дня. Таких перезагрузок может быть до двух – одна на утренний сон, одна на обеденный сон. Если утренний сон не удался с двух попыток, то обеденный сон можно провести в коляске, но не более трех дней. Для детей, у которых все еще больше двух снов днем, работа проводится только с теми снами, что начинаются до 14:30, более поздние дневные сны допустимо проводить в коляске на улице.

Сроки. При этом подходе вы должны увидеть первые ощутимые результаты ночью через трое полных суток. Эти результаты могут выражаться в уменьшении интенсивности или длительности плача, в сокращении количества или продолжительности ночных пробуждений. Дневной сон потребует примерно 10–14 дней для получения первых результатов. Подчеркну, что идеальная ситуация потребует несколько более длительной работы.

Особенности. В некоторых случаях на 2–5-е сутки работы возможен откат, который выражается в более бурном и масштабном протесте, чем тот, который вы наблюдали в первый день работы. Обычно он длится сутки и проходит без следа, если вы последовательно работаете по методике.

Еще одной особенностью работы по этой методике является необходимость научиться не только засыпать, но для многих детей и просто принимать горизонтальное положение, даже если в течение дня они уже уверенно садятся или ложатся. Вспомните, что каждый раз, когда вы укладывали малыша «по-старому», переход в горизонтальное положение для него организовывали именно вы. Многие дети действительно не знают, что для засыпания им важно принять положение лежа. Именно поэтому вы можете заметить, что в первые несколько дней ребенок засыпает (или пытается заснуть) стоя или сидя. Я понимаю, что для некоторых родителей это выглядит довольно трагично, но хочу предостеречь: не стоит укладывать ребенка, если он уснул. Скорее всего, он проснется, и ему придется пройти путь засыпания снова. Спящему ребенку удобно! Со временем он сам ляжет в удобную позу, а ваша «помощь» лишь отложит этот процесс, а в худшем случае – научит ребенка ждать, пока вы его не положите, но не факт, что он сможет долго оставаться в той позе, которую организовали ему вы, а не он нашел для себя сам.

Кому эта методика может подойти. Обычно к такому подходу обращаются родители, не достигшие успеха в более постепенных методиках, родители, которым нужен быстрый результат, и те, кто, объективно оценив свои ресурсы, поняли, что не смогут работать по более медленным методикам или не предвидят в них успеха, исходя из темперамента ребенка. Также этот подход часто выбирают мамы, у которых есть старшие дети или двойни, тройни, близнецы.

Методика высиживания

Альтернативные названия и история методики. Вы можете столкнуться с названиями «Стул», «Высиживание», sleep lady shuffle – это все описание примерно одного подхода. Лавры за структуризацию описания здесь стоит отдать Ким Вест – одной из первых консультантов по детскому сну. Многие родители приходят к этому методу интуитивно и иногда нуждаются лишь в паре подсказок, чтобы понять, как отполировать мелкие детали, на которые у них самих уже не хватило запала и фантазии.

Возраст. Вы можете работать по этой методике с четырех месяцев от ПДР, верхней границы возраста здесь не существует. Высиживание прекрасно подходит и для работы с детьми старше 1,5-2 лет, так как предполагает присутствие родителей на всем протяжении работы.

Безопасность. Применяйте общие принципы безопасного сна. Здесь можно работать и в приставной кроватке без борта, и во взрослой кровати, НО только до той поры, пока вы не готовы выйти из комнаты и планируете находиться рядом с ребенком на всем протяжении сна. Помните, что травму от падения из кровати гораздо проще предотвратить, чем расхлебывать ее последствия. Как только вы принимаете решение не находиться с ребенком в возрасте до двух лет во время засыпания и сна, позаботьтесь о безопасном ограниченном пространстве, где ему ничто не угрожает.

N.B. Основная идея данной методики состоит в том, что мы постепенно будем сокращать количество оказываемой малышу поддержки при укладывании. Эта методика считается мягкой для ребенка, но более сложной для родителей (она требует от вас умения «читать» ребенка, анализировать его коммуникацию с вами), поэтому вам необходимо настроиться на очень последовательную и довольно длительную работу. Ее мягкость заключается не в количестве и уровне плача малыша, а в том, что вы будете оказывать поддержку и отдаляться от него очень медленно, чтобы ему легче было принять новые правила и освоить навык. Вы должны четко отдавать себе отчет в том, что прогресс в этой методике будет небыстрым, первые две недели у вас будут взлеты и падения. Очень важно оставаться последовательными, чтобы получить результат.

Вечернее укладывание (всегда начинаем с этой точки). Главная цель укладывания – положить ребенка сонным, но еще не заснувшим (возможно, вы уже понимаете пользу этого действия). Дети осваивают новое через бесконечные повторения. Вы не получите вежливого ребенка, если лишь однажды потребуете от него говорить «пожалуйста». Просто удивительно, сколько тысяч раз вам придется это повторить. То же происходит, и когда вы учите детей ходить и говорить. Дети практикуются произносить звуки 6–12–18 месяцев, прежде чем будут способны сказать слово. И пройдут еще месяцы, прежде чем они смогут сложить слова в предложение. Дети не начинают ходить с первой попытки и много раз падают, прежде чем освоить этот навык. Так что укладывание их сонными, но не заснувшими – это начальный этап. У вас должен быть постоянный (с одной и той же последовательностью действий) вечерний ритуал, чтобы у малыша не возникало вопроса о том, что будет дальше: подгузник, пижама, сказка, ложимся и стараемся заснуть. Только через повторение он сможет принять это как часть ритуала. Он начнет ожидать, что его положат СОННЫМ, и дальше уже его «работа» – закрыть глазки и окончательно заснуть. И помните, мы не можем заставить его спать. Это его часть работы. Ключ – научить малыша новому ритуалу самым деликатным и последовательным способом из возможных.

Как только вы положили его в кроватку (первые три вечера и ночи), убедитесь, что он начнет протестовать (вдруг нам повезет), и садитесь на стул, придвинутый вплотную к кроватке (или рядом на свою кровать). Если он начнет играть, то все в порядке, даже хорошо – это значит, что ему комфортно в кроватке. Дайте малышу время расслабиться, и рано или поздно он уснет. Мы не можем заставить его уснуть, мы только можем создать для этого все условия. Наша роль в данном случае – наблюдать, поддерживать, демонстрировать свою близость. Более того,

мы хотим, чтобы малыш освоил свое новое место для сна и научился расслабляться там, прежде чем уснет. Так же, например, как некоторые взрослые могут читать книгу, журнал или смотреть телевизор перед сном, малыш может практиковаться вставать в кроватке, играть со своей любимочкой или разговаривать.

Если он начнет расстраиваться, главное – не нервничайте. Вы можете пошипеть, похлопать его по спинке, нашептать что-то вроде «мамочка тут, спи, зайка, ш-ш-ш-ш». Однако помните: вы должны остановить свои действия/слова/шипения до того, как малыш уснет.

Если вы решили пока работать в приставной кроватке или в своей кровати, где прежде спали вместе, вы можете лечь рядом с ребенком (на большой кровати) или своим телом создать границу между детской кроваткой и вашей территорией и работать в очень близком контакте. Малышам, которые привыкли засыпать на груди и спать рядом с мамой, часто нравится залезть под руку, в подмышку или вскарабкаться на живот, а малышам, любящим укачивание, нравятся ритмичные виды помощи – постукивания и похлопывания. Через несколько дней мы отодвинем стул чуть дальше, и вы практически не будете использовать прикосновения, но пока постарайтесь просто дать малышу шанс заснуть, будучи рядом, но не делая за него всю работу. В первые несколько дней вполне допустимо, чтобы он заснул, держа вас за руку или палец, – лучше, чтобы держал он вас, а не вы его. Так он поймет, что все в его власти, а не вы опять что-то делаете. И вот тут начинается самое сложное – сейчас вы будете учиться едва ли не больше, чем ваш ребенок.

Вам придется подобрать способ помощи, который будет действенным, а это очень сложно. Вот несколько советов:

Не мечитесь! Пробуя что-то одно, пробуйте это не менее десяти минут, чтобы малыш мог понять, что происходит (ему еще сложно «слышать» свое тело и разбираться, что с ним творится) и нравится ли ему это.

Работайте ради результата, а не лишь бы что-то делать (доказывая себе, что вы хорошая мама, – это и так неоспоримая истина!), прислушивайтесь к ребенку и анализируйте его реакцию.

Дышите глубоко и медленно. Ребенку важно видеть, что вы спокойны и уверенны, – только так он сможет расслабиться и сконцентрироваться на себе, а не проверять постоянно ваше состояние в напряженном ожидании броска невидимого тигра, который ввел вас в такую панику.

Доверьте работу папе, если понимаете, что вам будет сложно или ожидания ребенка к вам очень конкретные: грудь и никаких вариантов. Пока папа работает, я очень рекомендую вам пойти прогуляться вокруг дома или в кофейню – он не будет переживать, что вы слушаете и оцениваете его усилия, вы не станете нервничать и волноваться, а малыш увидит спокойного папу и сможет угомониться быстрее.

Если в ходе работы ваш ребенок сильно расстроился (что почти неизбежно для большинства детей в первые дни), вы можете взять его на ручки и немного покачать и даже дать грудь, но не давайте ему так уснуть – успокойте и положите обратно в кроватку, сядьте рядом. Мы не хотим, чтобы он «расслаблялся» 40 минут, а потом взять и по-старому уложить его спать – так он ничему не научится. Так что дайте ему возможность «утолкаться» самому. Однако если он не засыпает в течение 60–90 минут с момента начала укладывания, возможно, следует «перезагрузить» процесс – выйти на 10–20 минут в соседнюю слабоосвещенную комнату, подышать, спокойно поиграть, вернуться, проделать мини-ритуал заново и дать ему попробовать уснуть. Так же как он не начал ползать или ходить с первого раза, засыпание может получиться с нескольких попыток.

Мобильные дети будут постоянно перемещаться по кровати. Если ребенок раз за разом встает или переворачивается, потому что он совсем недавно освоил эти навыки, не стоит ему препятствовать: совершенно нормально, что он захочет эти умения демонстрировать во время засыпания. Однако вы можете волноваться, что эти тренировки усложняют и удлиняют засыпание, ведь едва вы уложили такого ребенка, он тут же перевернется и встанет и может плакать от неумения вернуть себя в более удобное положение. Ваша задача не препятствовать, но и не выполнять всю работу за ребенка, бесконечно переворачивая или укладывая того, кто пока не справляется с этой задачей сам. Иначе это может превратиться в игру для малыша и в спортивную тренировку для вас. Вместо этого укладывайте его где-то каждые 8–10 минут. Если он очень расстроится – возьмите его, успокойте и снова положите. ВАЖНО, чтобы в конце концов он уснул сам!!!

На следующем этапе мы отодвинем стул от кроватки на два метра (так, чтобы вы не могли дотянуться рукой). К этому моменту малыш уже будет гораздо увереннее засыпать, и вы сможете поддерживать его голосом и своим присутствием, но не прикосновением. Мы хотим постепенно убрать ваше присутствие, заменив его собственным навыком малыша. Все остальное останется прежним. Если малыш в какой-то момент сильно расстроится, вы можете встать и подойти погладить его, похлопать, но старайтесь не вынимать его из кроватки. В крайнем случае вы можете и покачать его, и покормить, но помните – НЕ ДО ПОЛНОГО ЗАСЫПАНИЯ, только в качестве утешения при очень сильном расстройстве, когда все остальное не помогло. Будьте готовы, что в первый день после того, как вы передвинете стул, ребенок может протестовать больше, чем в предыдущий, – вы ведь снова разрушаете уже новые ожидания того, как вы должны себя вести (теперь это «сидеть на стуле рядом с кроваткой»).

Таких этапов с отодвиганием должно быть не больше трех, в последний вы скроетесь из виду, но сможете подавать голос. Примерный маршрут – у кроватки, в двух метрах, на пороге комнаты, за дверью. Некоторые комнаты очень малы, и этап «в двух метрах» не имеет смысла, тогда нужно двигаться на порог. Также ни в коем случае не задерживайтесь на одном месте дольше, чем указано, – мы рискуем приучить малыша видеть вас в конкретной точке. Даже если прогресс небольшой, продолжайте двигаться. Бывает и наоборот, когда ребенок хорошо воспринимает методику в целом, и тогда в наших интересах продвинуться быстрее – опять же мы стараемся уберечься от неожиданных тормозящих процесс «сюрпризов» вроде простуды.

Абсолютно необходимо оставаться на 100 % верными плану, даже если он занимает продолжительное время. Когда малыш научится засыпать самостоятельно, он разовьет в себе способность засыпать при пробуждении ночью.

Если вы дадите слабину, то следующие попытки сделают процесс более трудным для малыша и, скорее всего, приведут к более сильному плачу. Чтобы весь процесс был более терпимым и управляемым, я рекомендую устраивать перерывы каждые 60–90 минут. Так, если он все еще не спит и по-прежнему бодр и активен – прервитесь. Это поможет вам обоим. Сделайте паузу, отвлеките его (вынесите из комнаты или попросите об этом мужа, если необходимо), а затем через 15–20 минут повторите мини-ритуал и начните сначала. Повторение и постоянство помогут ему научиться быстрее. Подобное прерывание возможно только один раз за вечер, его не делают в середине ночи. В первые дни укладывание в ночь может занять 2–2,5 часа, в середине ночи – обычно меньше, и это время должно уверенно сокращаться в первую неделю работы.

Дневное укладывание. Первый дневной сон и все последующие вы также проводите по схеме ночного укладывания: проведя привычный ритуал на дневной сон, затемнив помещение, произнеся контрольную фразу, вы кладете малыша в кроватку и до засыпания или до истечения 60 минут используете те же способы поддержки, что и предыдущим вечером. Если спустя 60 минут малыш не уснул, вы объявляете попытку оконченной и проводите ритуал на пробуждение. В этой методике мы будем настаивать на засыпании через перезагрузку. Перезагрузка – это 10–20-минутная пауза между попытками и новая попытка. То есть если ребенок не уснул за час, вы проводите ритуал на пробуждение, выносите ребенка из комнаты на небольшой промежуток времени, проводите спокойное бодрствование, возвращаетесь в комнату, повторяете ритуал и снова запускаете цикл интервалов текущего дня. Таких перезагрузок может быть до двух – одна на утренний сон, одна на обеденный сон. Если утренний сон не удался с двух попыток, то обеденный сон можно провести в коляске, но не более трех дней. Для детей, у которых все еще больше двух снов днем, работа проводится только с теми снами, что начинаются до 14:30, более поздние дневные сны допустимо проводить в коляске на улице.

Сроки. При этом подходе вы должны увидеть первые результаты ночью через пять полных суток. Эти результаты могут выражаться в уменьшении интенсивности или длительности плача, в сокращении количества или продолжительности ночных пробуждений. Для получения первых результатов дневного сна потребуется примерно 10–14 дней. Подчеркну, что для достижения идеальной ситуации нужна более длительная работа.

Особенности. Эта методика предполагает длительную и кропотливую работу родителей. Вы должны быть готовы к тому, что придется учиться едва ли не больше самого ребенка и результаты будут постепенными и не всегда ярко выраженными, то есть от вас потребуется терпение и последовательность, умение не опускать руки и поддерживать собственную мотивацию. Дневные сны будут налаживаться дольше и сложнее ночных – это верно для любой методики, но здесь особенно актуально. Будьте готовы к тому, что при отодвигании стула на новую позицию, особенно если вы просидели в предыдущей дольше трех дней, вы столкнетесь с бурным протестом – ребенок только успел привыкнуть к изменившемуся порядку вещей, как вы снова его меняете.

При этом подходе, в отличие от предыдущих, допустимо разбить работу над дневным и ночным сном, то есть вы можете начать работу над ночным сном, а дневные ребенок будет проводить какое-то время в коляске, например, или на руках у няни. В идеале при разделении работы ребенок не должен спать днем у мамы на руках или груди, если она является основным «укладывателем» ночью, чтобы опять же не путать малыша тем, что днем можно, а ночью нельзя ждать от нее «старого» способа.

Прекрасно работает в этой методике папа, если у него есть возможность посвятить процессу два-три дня, особенно в самом начале. Папино спокойствие и методичный поиск альтернативных способов поддержки часто дают ошеломительные результаты.

Кому эта методика может подойти. Эта методика – отличный вариант для тонко чувствующих своего ребенка родителей, для тех, кому важно оставаться рядом и иметь возможность управления ситуацией. У вас должен быть запас времени и сил, чтобы довести ее до конца, поэтому здесь особенно важна подготовка родителей. Идеально, если вы работаете по этой методике в семье, где пока один ребенок. Это хорошая стартовая площадка для тех, кто долго практиковал совместный сон и со страхом думает о том, как его закончить.

Табличка-подсказка на холодильник

Методика фейдинга

Альтернативные названия и история методики. Иногда ее называют методикой постепенных изменений, а иногда под названием «фейдинг» понимают простое сдвигание отбоя сначала на более позднее время, а потом обратно к более физиологичному (что, по моему опыту, плохо работающая стратегия, если применять только ее). Основные принципы работы по этой методике описали Э. Пентли и Т. Хогг, кроме них есть и другие авторы, которые в той или иной степени применяют элементы этого подхода.

Возраст. Эта методика прекрасно подходит в качестве тренировочной в возрасте 2,5–3,5 месяца, в таком случае ее можно применять, чтобы посмотреть, будет ли у малыша получаться уснуть без активной помощи с вашей стороны. Если все получается – отлично, если нет, то после десяти минут попыток вы уложите ребенка в возрасте до 4 месяцев от ПДР «старым» способом. Для детей старше 4 месяцев это уже подход, который, как и остальные, стоит использовать максимально системно. Верхней границы здесь нет, так как присутствие родителя необходимо очень и очень долго.

Безопасность. При работе с этой методикой применяйте общие принципы безопасного сна. Здесь можно работать и в приставной кроватке без борта, и во взрослой кровати, НО только до той поры, пока вы не готовы выйти из комнаты и планируете находиться рядом с ребенком на всем протяжении сна. Помните, что травму от падения из кровати гораздо проще предотвратить, чем расхлебывать ее последствия. Как только вы принимаете решение не находиться с ребенком в возрасте до двух лет во время засыпания и сна, позаботьтесь о безопасном ограниченном пространстве, где ему ничто не угрожает.

Основные идеи методики в тезисах

♦ Методика для обучения навыку самостоятельного засыпания минимизирует нагрузку на малыша.

♦ Логика работы в том, чтобы ОЧЕНЬ постепенно сократить уровень той помощи, которая нужна малышу для засыпания, и свести ее на нет (при желании родителей). Параллельно мы учим ребенка новым способам успокоения, чтобы расширить набор инструментов, которые будут помогать малышу чувствовать мамину поддержку.

♦ Методика долгая, иногда, пройдя пару шагов вперед, нам придется сделать шаг назад. Порой нужно будет идти вперед, несмотря на протест, порой нужно ускориться, если мы видим, что уровень поддержки при небольшом откате назад не оказывает значимого эффекта. Методика рассчитана на терпеливую маму, которая сможет продолжать работу, не видя стабильного эффекта в первые же дни, а иногда и недели.

Вечернее укладывание (всегда начинаем с этой точки). Мы будем постепенно идти вверх по лестнице к навыку самостоятельного засыпания. Подножие нашей лестницы – это текущий способ засыпания, а каждая ступенька вверх – это новый этап на пути к автономному засыпанию. В случае если мы столкнемся с ярым протестом на одной из ступенек, ведущих вверх, мы поможем ребенку, будем успокаивать, стараясь пользоваться самым «высоким» для этого способом, а при необходимости сможем шагнуть и чуть вниз, чтобы перегруппироваться и продолжить поступательное движение.

На каждой новой стадии мы будем немного сокращать уровень нашей фоновой поддержки малышу, а позже – и уровень нашей поддержки при его протесте и даже при активном протесте. При этом важно познакомить малыша с новыми способами расслабления, поэтому каждая ступенька будет также служить и трамплином для внедрения нового способа, порой он будет внедряться и использоваться одновременно со старым и знакомым. Например, грудь – более мощный способ поддержки, чем поглаживание и пошикивание. Поэтому если малыш раньше был мало знаком с пошикиванием и поглаживанием, то теперь, кормя грудью, мы будем его также поглаживать и пошикивать ему, чтобы он познакомился и связал успокоение с новой техникой.

Для того чтобы этот способ вошел в обиход, стоит и днем при небольших расстройствах использовать его. Например, если малыш хочет игрушку, а она не продается – погладьте его и пошипите.

Давайте рассмотрим методику на примере ассоциации «грудь». Будем считать, что изначально малыш засыпал на груди. Первой задачей будет познакомить его с таким способом успокоения, как поглаживание и пошикивание. Будем делать это днем и во время укладывания перед тем, как он уснет, одновременно предлагая грудь. Потом мы можем попробовать забрать грудь на несколько секунд у спокойного ребенка, начав заранее шипеть и гладить, и вернем сосание ДО того, как малыш успеет рассердиться, не прекращая шипеть и гладить в ходе всей «операции». Постепенно мы будем стремиться к тому, чтобы паузы без груди были чуть дольше, а основное расслабление перетекло в шипение и поглаживание.

Далее мы заменим укладывание на груди на пошикивание в маминых объятиях. На этом этапе ребенок будет все еще засыпать на руках у мамы, и сосание будет присутствовать уже как элемент ритуала. Перекладывать такого малыша можно не ранее чем через 15–20 минут, когда он погрузится в глубокий сон, но многие дети пока не будут готовы спать, например, во время дневного сна в кроватке – потерпите немного. Здесь же можно прибегнуть к небольшому укачиванию, если это необходимо.

Следующей ступенью будет как раз засыпание под пошикивание и поглаживание в кроватке, но уже не в объятиях. Легко покачивая, вы можете опустить малыша в кроватку и уже там загладить и зашипеть его до полного засыпания. Помните, что шипение должно быть длинным, а не отрывистым. Ночные пробуждения должны быть отработаны тем же способом. Это непросто, но на этом этапе будет отлично, если вам помогут папа или бабушка.

Теперь настало время убирать поглаживания и пошикивания. Снижайте частоту похлопываний, устраивайте небольшие паузы: похлопывая малыша, дождитесь, пока он расслабится, но все еще не заснет, прервите похлопывание на несколько секунд и возобновите его до того, как ребенок успеет заметить изменения и выразить свой протест. Постепенно наращивайте паузы. Другой вариант развития событий – это остановить похлопывания, плотно держа руку на ребенке, и возобновить их, если малыш начинает возиться в попытке восстановить привычный уровень помощи.

Завершающим этапом станет исключение руки из процесса и уменьшение шипения по тому же принципу. Вы можете оставаться рядом с малышом до засыпания или перейти в методику высиживания, где описаны шаги, необходимые для выхода из комнаты, если у вас есть такая цель.

Что же делать, если малышу не нравится наша стратегия и он плачет? Для начала мы попробуем активнее делать то, что и делали (громче шипеть). Если это не помогает, то спустимся на более привычный способ помощи и/или добавим один дополнительный элемент (станем еще и гладить). Если и это не помогает, мы добавим еще один элемент (возьмем на руки). И как только малыш начнет успокаиваться, станем подниматься обратно, сокращая элементы.

Это потребует настойчивости и последовательности от мамы или всей семьи. Вы заметите более удачные дни и дни поражений – продолжайте работать и обязательно увидите сдвиги в сторону вашей цели.

Дневное укладывание осуществляется по тому же принципу, что и вечернее в предыдущий вечер. Если вы работаете с малышом в возрасте до шести месяцев, то можете подключать дневные сны в работу по одному – сначала утренний, через 7–10 дней обеденный, еще через неделю третий сон, если он начинается до 14:30. Третий сон, начинающийся после 14:30, и последующие можно не отрабатывать, отправляясь гулять в коляске, слинге или эргорюкзаке.

Сроки. Первые результаты вы должны увидеть по истечении недели. Длительность же всей работы будет зависеть от множества факторов (вашей конечной цели, скорости движения вперед, количества вынужденных остановок и шагов назад, вашей последовательности и темперамента всех участников процесса). В большинстве случаев мы видим стабильные результаты в интервале от четырех до восьми недель от начала работы.

Особенности. При желании эта методика позволяет разбить работу с ночным и дневным снами и даже разделить этапы работы над дневным сном (если малышу нет шести месяцев). Переход на другие методики возможен и логичен. Допускается работа с сохранением полусовместного сна при жестком соблюдении правил безопасности.

Кому эта методика может подойти. Я считаю, что этот вариант хорош для родителей, у которых есть абсолютное единодушие и согласие в целях работы и методах их достижения. Здесь от взрослых потребуется довольно много усилий, поэтому важно, чтобы работающий взрослый имел возможности восстановиться и не был гиперуставшим. Например, работа «сменами», когда мама и папа меняются, давая друг другу возможность выспаться через день, или помощь няни или бабушки, готовых взять на себя дневные заботы о малыше, пока мама заряжается силами и отдыхает. При этом взрослые должны быть гибкими, тонко чувствовать ребенка и быть готовыми к кропотливой и терпеливой работе.

Табличка-подсказка на холодильник

Общие принципы для всех методик

Ночные пробуждения и кормления

Перед началом программы вам нужно будет определить, сколько кормлений вы готовы оставить малышу на ночной период. Ориентиром для принятия решения может быть мнение педиатра, до определенной степени ваше желание, объективная ситуация с ребенком (набор веса и объемы прикорма). Только родители в итоге принимают решение о том, сколько кормлений оставлять здоровому ребенку ночью и когда их прекращать, и никто не имеет права навешивать на родителей ярлыки или навязывать свои мнения. Экспертная позиция должна оставаться нейтральной, особенно в вопросах, не влияющих на безопасность ребенка, а ситуация с ночными кормлениями после четырех месяцев почти всегда попадает именно в этот разряд. Я приведу личное мнение, основанное на опыте, усредненных данных от педиатров, специалистов по развитию здоровых пищевых привычек и психологов:

• ребенок в возрасте 4–6 месяцев может нуждаться в 0–3 кормлениях за 12-часовую ночь;

• ребенок в возрасте 6–8 месяцев может нуждаться в 0–2 кормлениях за 12-часовую ночь;

• ребенок в возрасте 8–12 месяцев может нуждаться в 0–1 кормлении за 12-часовую ночь;

• ребенок в возрасте от 12 месяцев не нуждается в кормлениях за 12-часовую ночь.

Кормите ребенка, только когда он действительно проснулся и просит еды. Очень важно, чтобы вы научились отличать истинную потребность в питании от других потребностей и не стремились использовать любую еду в качестве кляпа, затыкающего эмоции ребенка. Кормление на опережение в ночи – это действие, во многом становящееся причиной плохого сна, от которого вы сейчас избавляетесь, поэтому умейте выдержать небольшую паузу, чтобы убедиться, что ребенок не просто задвигался во сне, когда он может кряхтеть, хныкать и возиться, а действительно проснулся. Полноценное пробуждение поможет и тому, что ребенок действительно поест во время кормления, а не отключится за два глотка.

Определите четкое время для каждого кормления. Например, при двух кормлениях это может быть 24:00 и 4:00. Кормите ребенка сразу же при пробуждении в пределах 40–60 минут от установленного вами времени. Например, если вы решили кормить в 24:00, то допустимо покормить и в 23:00, и в 1:00, в зависимости от того, когда ребенок проснулся. Хорошо, если вы будете маркировать кормление фразой «давай поедим», после которой будете вынимать малыша из кроватки для еды. Не кормите ребенка в кроватке! Будить ребенка на кормления не нужно. Если ваш педиатр считает, что ребенку нужен график кормлений, от которого нельзя отступать, то работу по методике стоит отложить до налаживания ситуации с кормлениями.

N.B. Пожалуйста, контролируйте, чтобы кормление не сопровождалось и тем более не заканчивалось засыпанием на груди/на бутылочке и после кормления малыш попадал в свою кроватку не спящим. Ребенок не должен быть расслаблен до состояния «тряпочки», когда есть сомнения в степени его бодрствования.

Когда будете готовы уменьшить количество ночных кормлений, перераспределите новые интервалы для оставшихся кормлений, а все «лишние» пробуждения отрабатывайте по методике. Если вы кормите из бутылочки, то можете постепенно уменьшать объем и концентрацию смеси в то кормление, которое хотите убрать. Если вы кормите грудью и начинаете работу над засыпанием из исходной ситуации, когда ночные прикладывания были многочисленными и хаотичными, то вам очень важно позаботиться и о состоянии своей груди тоже – начните с трех кормлений за ночь и через три ночи уменьшите до желаемого количества. Так вы дадите время своему организму адаптироваться под новые потребности без развития лактостаза. Если между кормлениями в первые ночи вы ощущаете дискомфорт и нагрубание, сцедите немного молока до облегчения (не выцеживайте все молоко – это невозможно и приведет в итоге только к еще большей выработке).

Все пробуждения, которые случаются между выбранными интервалами для кормлений, вы отрабатываете по той же методике, по которой работали вечером на засыпание. Если вы работаете по методике интервалов, высиживания и ваш малыш проснулся между кормлениями (например, в 22:00 при времени кормления с 23:00 до 1:00), то вы начнете отрабатывать навык и будете продолжать до полного засыпания, даже если за время работы вы подойдете ко времени, отведенному для еды (в нашем примере в 23:00). Важно не подкреплять едой длительное бодрствование с протестом. Ребенку будет неясно, зачем вы его гладили и шипели или ходили по схеме интервалов целый час, если потом все равно дали еду. Дождитесь засыпания и кормите в следующее пробуждение сразу же, даже если оно произойдет через полчаса.

Ранние утренние пробуждения

Навык самостоятельного засыпания формируется ступенчато: первым, самым простым и уверенным, станет навык засыпания в ночь, затем засыпание в середине ночи и лишь затем засыпание в предутренние часы. С 4–6 утра обычно наступает период самого поверхностного сна, и часто для этого конкретного времени необходим другой навык по засыпанию. Здесь нужно попрактиковаться. Важно, чтобы пробуждения в это время расценивались как ночные и вы бы не поднимали ребенка на день. У некоторых малышей процесс засыпания в эти часы может занять больше времени (30–90 минут), так что я советую вам не сдаваться слишком рано. Планируйте установить время утреннего подъема в интервале с 5:30 до 7:30 утра, то есть около 11–12 часов после отхода ко сну вечером. Как только ребенок сможет уснуть сам ранним утром (в 4–6 утра), его способности не просыпаться в это время тоже резко улучшатся.

В случаях, если малыш проснулся, скажем, в 5:00, а вставать вы решили не ранее чем в 6:00, вы просто не будете реагировать на его призывы к вам. Заснуть в это время сложно, и часто ваше мельтешение перед малышом – будь то по интервалам или в высиживании – не помогает, а бодрит. Конечно, если вы абсолютно уверены, что ваши действия в рамках выбранной методики, наоборот, помогут малышу уснуть, действуйте, вы – лучший эксперт по своему ребенку! Отдельно упомяну о кормлениях в 5:00–5:30 утра: для детей старше 7–8 месяцев, особенно в весенне-летний период, когда солнце уже активно встает, еда в это время может стать «завтраком», пробуждающим весь организм, и кормление приведет к полному пробуждению. Если вы два дня подряд замечаете, что малыш не может уснуть после кормления в 5:00–5:30 утра, отказывайтесь от этого приема пищи. Дети младше 7–8 месяцев вполне могут спать после еды в это время, но еще раз обращу ваше внимание, что, если вы начали работу по одной из методик, кормление не должно приводить к засыпанию во время еды.

Каждый новый день – проснулся ли малыш вовремя или не смог уснуть после пробуждения в 5 утра, и вы прождали до заветных 6 часов, – должен начинаться ритуалом на пробуждение!

Удлинение дневных снов

Так же как ночной, дневной навык самостоятельного засыпания развивается поэтапно – сначала само засыпание и лишь затем удлинение сна через способность соединять между собой сорокаминутные циклы сна. К сожалению, далеко не всегда это удлинение приходит само собой, и часто нам приходится предпринимать активные шаги, чтобы ускорить этот процесс и тем самым стабилизировать режим. После того как засыпание днем стало стабильным, предсказуемым и умещается в 10-20 минут (возможно, все еще с протестом), мы можем приступить к внедрению правила тихого часа.

N.B. Правило тихого часа можно внедрять только при наличии стабильного самостоятельного засыпания днем, иначе просто отсутствуют механизмы, которые смогут запустить соединение циклов сна. Тихий час используют только для дневных снов, начавшихся до 14:30, и не применяют во время болезни!

Правило тихого часа – это предоставление ребенку возможности повторно уснуть в течение часа от изначального засыпания. Например, ребенок уснул в 9 утра и проспал 40 минут. В этом случае мы не станем забирать его до полного часа с момента засыпания, то есть еще 20 минут. В это время мы можем действовать по методике, но в большинстве случаев это будет дополнительно будоражить ребенка, поэтому я настоятельно рекомендую свести ваше участие здесь до абсолютного возможного для вас минимума. Иногда ребенок спит не заколдованные 40 минут, а 50 или даже 55 минут – что делать? Очевидно, что пяти или даже десяти минут многим детям будет недостаточно, чтобы уснуть повторно, поэтому в идеале мы все же дадим им полных 15–20 минут на попытку. Другой вариант – забрать ребенка сразу же после такого пробуждения. Он не добавит навыков в копилку самостоятельного засыпания, но бывают дни, когда маме нужно поднять ребенка чуть раньше или она просто не готова справляться с тяготами тихого часа еще 20 минут. Здесь должен быть здравый компромисс между сохранением ресурса и работой по методике. Любое завершение сна должно сопровождаться ритуалом на пробуждение.

Тихий час работает не быстро – не отчаивайтесь, если за неделю продлить сон удалось всего раз или не получилось совсем. Однако для малышей, которые не продляют дневные сны сами и сразу, это практически единственный реально действующий способ наладить их адекватную продолжительность.

Дневные сны, которые начинаются после 14:30 (речь о третьем и последующих снах), мы этим методом не продлеваем, так как они быстро пропадают, и мы знаем, что продление таких снов – задача сложная и в большинстве случаев не стоящая избыточных усилий. Вы можете проводить эти сны в коляске, шезлонге или на руках, если погода в какой-то день совсем нелетная, – но лучше последний вариант свести к минимуму.

FAQ. Вопросы родителей – ответы экспертов

Что такое сонный, но не спящий?

Это идеальное состояние расслабленности малыша после ритуала, когда у вас еще не появились сомнения, заснул ли он, – он явно бодрствует, но его ручки и ножки расслаблены, он не крутится и движения минимальны. Нужно понимать, что не всегда получается достичь подобной нирваны, особенно если вы пока еще в самом начале пути и учитесь подбирать инструменты расслабления. В таком случае между «явно не спящий» и «кажется, почти-почти уснул» выбирайте первое состояние. Иначе, если вы докачали или докормили малыша до состояния «тряпочки», когда он уже в дремоте и проваливается в микросны, вы можете столкнуться с одним из двух вариантов развития событий. Либо вы переложите такого кроху в кроватку, он благополучно уснет там за минуту, но ничему в этот раз не научится. Либо, провалившись в микросон, он проснется при перекладывании и будет очень сильно плакать от того, что ему так хочется спать и нужно еще совсем чуть-чуть ваших усилий, а вы внезапно их прекращаете, когда он уже почти там, но все еще в тонкой дремоте, которая рассыпается от вашей «непомощи».

Мой ребенок бьется головой или раскачивается во время засыпания, нормально ли это?

Научный термин для такого поведения – яктации. Несмотря на то что многих родителей яктации пугают, в них нет ничего страшного, если ребенок использует их только для сна. Для детей подобная ритмичность важна: она насыщает вестибулярный аппарат и прекрасна тем, что малыш сам управляет длительностью и интенсивностью этих раскачиваний, учится понимать, когда ему достаточно, и тогда останавливается. Склонность к ритмичному расслаблению есть не у всех детей, но у некоторых она достаточно выражена. Не бойтесь, что малыш поранится во время боданий кроватки – максимум может получить синяк или шишку на начальном этапе, пока учится понимать свои потребности и управлять ими. Яктации не являются проявлением ощущения брошенности, и ассоциации с малышами, находящимися в детских учреждениях, тут не совсем уместны. Там они распространены несколько больше за счет сенсорного дефицита, потому что дети реже оказываются в ситуации нагрузки вестибулярного аппарата – их не подбрасывают, не играют в самолетики, не кружат, и возникает дефицит именно этих ощущений, который они учатся восполнять. Яктации должны вас насторожить, если ребенок часто раскачивается или бьется головой с отсутствующим взглядом, не откликаясь на ваш голос, в периоды бодрствования. В таком случае стоит показаться неврологу, чтобы исключить ряд заболеваний.

Моя дочка перед сном сильно сжимает коленки, и мне кажется, что она таким образом мастурбирует. Как это остановить?

Получение физического удовольствия нормально, и не стоит переносить на этот процесс взрослые эмоции, если мы говорим о малышке первых лет жизни. Она учится понимать свое тело и случайно нашла способ доставить себе удовольствие, приносящее расслабление. Не паникуйте. Дайте ребенку время, и, скорее всего, она найдет альтернативные механизмы расслабления перед сном. Эмоционально заряженная реакция не поможет, а скорее испугает или того хуже – наложит стигму на ощущение сексуального удовольствия в будущем. Если ваша дочка в возрасте, когда вы можете вести диалог (2–3 года), объясните ей, что есть вещи, которые уместны лишь наедине с собой, и если в какой-то момент ей нужно расслабиться таким образом, ей стоит найти удобное место в своей комнате, например. Параллельно вы можете знакомить дочку с другими способами расслабления – йога для малышей, дыхательные упражнения и визуализации прекрасно работают.

Как познакомить ребенка с кроваткой перед началом работы?

Это необязательный этап, в большинстве случаев он скорее нужен маме, чем ребенку, и само по себе «знакомство» дает очень немного преимуществ, на мой взгляд. Ребенок находится в своем доме, в привычной обстановке, в своей пижаме, рядом с мамой – «старого» в такой ситуации гораздо больше, чем нового. Однако знакомство не повредит, если вам важно его провести. В периоды бодрствования сажайте малыша в кроватку буквально на 5–10 минут и следите за тем, чтобы это время было приятным: можно предложить что-то вкусное или дать любимую игрушку. Заберите ребенка оттуда до того, как он устанет и начнет расстраиваться. Можно на несколько ночей приставить кроватку к вашей, сняв переднюю стенку, и поспать так рядом с ребенком. Но в целях безопасности вы должны быть рядом на всем протяжении сна, особенно если ребенок уже хотя бы ползает. Вы могли слышать совет положить в кроватку свою ношеную футболку или вкладыши из бюстгальтера. Если вы решите последовать этому совету, убедитесь, что вещи ровно разглажены и уложены под натяжной простыней, чтобы не создавать риска удушья, особенно актуального для детей в возрасте до семи месяцев и реального до года.

Мы все еще пеленаем ребенка, что делать?

Для того чтобы обрести навык самостоятельного засыпания, ребенку нужны свободные руки – в большинстве случаев именно с их помощью малыш найдет способ помочь себе расслабиться. Более того, к четырем месяцам, когда работа над этим умением становится возможной и актуальной, пеленка уже может представлять риск удушья, и от нее придется отказаться вне зависимости от того, учитесь вы или нет, даже если она объективно помогает спать лучше. Чтобы отказаться от пеленки, дайте малышу возможность адаптироваться к управлению своими ручками, сначала освободив одну, а через несколько дней и вторую. Неизбежно в первые дни сон ухудшится, но вы все исправите во время работы и сбережете ребенка от предотвратимых рисков.

У нас есть ассоциация на пустышку. Не понимаю, как с ней быть в ходе работы?

В зависимости от уровня развития мелких моторных навыков ребенка и вашего предпочтения вы можете и оставить пустышку, и избавиться от нее. От пустышки придется однозначно избавляться, если ребенок еще совсем маленький и не может самостоятельно найти и вставить пустышку правильным концом себе в ротик. Обычно такой уровень развития достигается только месяцам к семи. Если ваш ребенок уже достиг этого возраста, но пока вы не уверены, может ли он справляться с пустышкой, то стоит уделить несколько дней до начала работы тому, чтобы попробовать научить этой премудрости. Начните с того, что день-два направляйте ручку ребенка к пустышке, взяв его за запястье, и дальше перемещайте ручку в ротик. На третий день попробуйте указать на соску, чтобы ребенок сам потянулся и взял ее. Если эта работа увенчалась успехом, поздравляю – вы можете оставить пустышку до тех пор, пока не решите, что малыш уже готов отказаться от этого младенческого атрибута. Во время работы такому малышу можно подкладывать несколько идентичных пустышек после засыпания, чтобы ему было проще найти одну при необходимости.

Если же ваши усилия не увенчались успехом или малыш пока еще мал, то от пустышки нужно отказаться. Несмотря на страхи родителей, что ребенок никак не сможет без своей соски, в большинстве случаев сложно один-два дня, и я очень рекомендую отказываться от нее в момент старта работы. Отказ должен быть однозначным – соберите все пустышки в доме, завяжите их в пакетик и вынесите на помойку. У вас не должно быть соблазна достать выброшенную соску, перекипятить и вернуть ребенку в момент слабости.

N.B. Категорически нельзя нарушать целостность пустышки в попытке отучить от нее. Вы найдете массу «полезных» советов, рекомендующих надрезать или проколоть соску, чтобы ребенок «сам» отказался от нее, не ощутив былого удовольствия от сосания. Кроме того, что это откровенное малодушие родителей, которые как бы перекладывают решение и ответственность на малыша, сознательно испортив его вещь, так это еще и очень опасно! Некоторые пустышки изготовлены из легко крошащегося материала, и после надрезания небольшие крошки силикона могут оторваться во время сосания и попасть в дыхательные пути, что приведет к удушью.

Многие мамы волнуются, что, забрав пустышку, подтолкнут ребенка к сосанию пальца, который, в отличие от соски, потом нельзя отнять. Спешу вас разуверить – такая замена происходит крайне редко. Если у ребенка есть потребность сосать палец, она реализуется и в год при обучении засыпанию, и в три при отнятии соски по возрасту. Но, повторюсь, это исключительно редкий случай, который требует отдельного разбора. Сколько лично вы видели людей, сосущих пальцы во взрослом возрасте? Скорее всего, ни одного либо слышали от родственников историю о дальнем кузене. Опять же, речь идет не о привычке взрослого человека, а о том, что его не научили вовремя справляться со стрессом другими способами, и привычка переросла в невроз. Мы с вами здесь как раз и стремимся к тому, чтобы помочь малышу обрести умение искать альтернативные способы успокоения и расслабления, которые сейчас он использует для засыпания, а в дальнейшем – как фундамент для расширения репертуара управления общим уровнем напряжения.

По большому счету сосание пальца до определенного возраста – прекрасный физиологичный инструмент расслабления для многих крох. Вы могли видеть снимки УЗИ, где ребенок в утробе сосет палец, – что может быть естественнее? Если в какой-то момент после года вы поймете, что от этой привычки пора избавляться, вы сможете сделать это с помощью насадки «Доктор Тамб», которая работает быстро, безопасно и очень эффективно, если вы используете ее корректно.

У моего малыша сразу несколько ассоциаций, от которых, по вашему мнению, нужно уходить одновременно. Не слишком ли много изменений за раз?

О, как я понимаю эти волнения! Когда-то и у моего сына был такой набор ассоциаций, что у меня голова шла кругом от того, что если их все убрать, то не останется ничего и он никогда-никогда не уснет. Мне хочется обнять каждую маму, которая переживает о том же, и вселить в нее уверенность в силах собственного ребенка. Дети очень адаптивны и способны на гораздо большее, чем мы готовы им приписать. Давайте поразмышляем над ситуацией, когда у ребенка есть ассоциации с засыпанием одновременно на груди, во время качания, с пустышкой и рядом с мамой. Как выбрать способ, который оставить? А главное – с какой целью? Оставляя качание, например, мы все равно столкнемся с протестом, потому что раньше нужны были еще и грудь, и пустышка, а значит, теперь малышу будет их недоставать. Как учить, если осталось качание? А самое главное – помните, что от качаний тоже нужно будет уходить в какой-то момент, и это новый виток протеста, который придется пережить повторно. Методика фейдинга структурирует такую работу, но требует от родителей титанических усилий и терпения. Не все на это способны. На консультациях я часто рассказываю один анекдот, расскажу его и вам. Мужчине подарили щенка, и он был до того милый и обаятельный, что не влюбиться в него было просто невозможно. Для поддержания внешнего вида породы щенку нужно было отрезать хвост, но так как хозяин безмерно любил песика, то хвост решил резать постепенно, частями. Неужели мы хотим ставить своего ребенка в положение бедняги-щенка из анекдота? Любовь и забота должны быть цельными, они не должны прикрывать страхи дарящего их. И да, иногда они требуют усилий или даже причиняют сильный дискомфорт получателю, но в некоторых случаях это неизбежно, необходимо и оправданно. Знаете ли вы, что, если кокон с созревшей бабочкой разрезать, «помогая» ей выбраться, бабочка погибнет? Происходит это потому, что без серьезных усилий, необходимых для того, чтобы выбраться из кокона, бабочка не сможет продавить кровоток к крыльям, и, если ее освобождают из кокона искусственно, она уже никогда не сможет владеть крыльями и погибнет. Такая забота будет не на пользу бабочке, как и слишком медленная работа по изменению привычек засыпания – не на пользу малышу.

Как маме самой успокоиться во время работы по методике?

Когда речь идет о нагрузке, которая сопровождает процесс обучения, обычно говорят о ребенке. Однако нужно понимать, что важными участниками являются и родители, и они тоже испытывают колоссальное напряжение, которое нельзя сбрасывать со счетов. Мы много говорили о том, как важно «отоспать» ребенка, восстановить его силы перед началом работы, и я уверена, что вы активно прошли этот этап. А как же мама? Нельзя недооценить уровень ее усталости к моменту, когда она решает, что ей нужно научить ребенка засыпать самостоятельно. Я пока еще не видела ни одной мамы, которая была бы в отличной форме, отдохнувшая, заручившаяся мощной поддержкой и помощью перед началом внедрения методики. Обычно ситуация обратная – мама месяцами героически прикладывает усилия для того, чтобы обеспечить отдых ребенку, часто за счет собственного ресурса. Никто же не будет спорить, что сон на одном боку, урывками, с часовыми качаниями в середине ночи накладывает огромный отпечаток на состояние мамы – не только физическое, но и эмоциональное. Одно исследование отметило, что до 88 % матерей, жаловавшихся на сон ребенка, в той или иной степени проявляли признаки послеродовой депрессии. Это состояние не означает, что молодой женщине грустно, зачастую это состояние бессилия, одиночества, изолированности и беспомощности. Послеродовая депрессия ведет, кроме прочего, к ухудшению возможностей матери эффективно коммуницировать с ребенком, что в крайних случаях оборачивается настоящей депривацией эмоциональной связи между ней и малышом. Поэтому давайте сразу признаем, что маме будет сложно, и это нормально. Ей нужна поддержка, и это не только нормально, но и важно, и обязанность близких ей эту поддержку обеспечить. Здесь нужны все ресурсы, которые сделают работу более комфортной, поэтому маме с папой заранее стоит понять, что поможет им пережить первые сложные дни, когда усилий много, эмоции накалены, результат пока нечеткий и кажется, что за три дня прошло три месяца. Кому-то помогают дыхательные упражнения, кто-то отлично справляется, занимаясь монотонной автоматической работой – глажкой, уборкой, рукоделием, для кого-то несколько асан йоги – источник восстановления душевных сил, а кто-то должен переложить работу на папу и выйти на улицу, чтобы сделать 2–3 круга вокруг дома. Вода в разных вариантах помогает снять напряжение: душ, мытье кухни или лестничной клетки – хорошие варианты.

Составьте свое расписание так, чтобы вам не нужно было в первые дни методики нервничать из-за важной поездки к врачу или необходимости оформить документы, выстояв бесконечную очередь. Останьтесь дома. В идеале организуйте себе помощь так, чтобы, пока няня или бабушка гуляют с ребенком, вы могли поспать (а не бросаться мыть посуду или готовить обед!), закажите доставку еды или попросите по другу привезти ее фирменную запеканку вам на ужин.

Заранее и очень четко определите истинную причину, по которой вы взялись за эту работу. Есть очень простое упражнение «Зачем», которое поможет найти именно вашу мотивацию. Задайте себе вопрос о том, зачем вам эта работа. Скорее всего, первый ответ будет про ребенка, что-то вроде «чтобы мой ребенок высыпался и развивался полноценно» – это не ваша мотивация, она внешняя и, скорее всего, не продержит вас очень долго. Задавайте следующий вопрос: «Зачем мне, чтобы мой ребенок высыпался и полноценно развивался?» – и слушайте свой ответ, к которому вы зададите очередное «зачем?». Через 5–10 повторений вы найдете ответ именно про вас, например: «Чтобы я могла найти время на спортзал и снова вернулась в дородовую форму физически и эмоционально». Вот оно! Этот ответ и поможет вам двигаться дальше. Нет ничего плохого в том, чтобы хотеть лучшего для себя и с этой целью подстраивать ситуацию с ребенком, естественно, уважая его потребности при этом.

Другой прием, «Список», помогает очень логичным мамам и папам. Подумайте о том, сколько еще вы справитесь с ситуацией сна как есть, без изменений? Как вы при этом будете себя чувствовать через три месяца? А через шесть? Что вас больше всего утомляет в текущей ситуации, как недостаток нормального сна отражается на вас физически, эмоционально, на отношениях с мужем, ребенком, друзьями, родителями, с собой? Какими вы хотите видеть эти аспекты своей жизни после успешной работы над сном? Выпишите основные пункты из этих размышлений в два столбика – сейчас (текущая ситуация), через месяц (ситуация после того, как сон налажен). Повесьте этот список на холодильник, на дверь детской, сфотографируйте на телефон и обращайтесь к нему, чтобы напомнить себе, откуда и куда вы идете.

Я слышала, что во время работы ребенка может вырвать. Это правда?

Если коротко, то да, правда. Дело в том, что у ребенка все еще очень легко раздражается небный язычок, стимулирующий рвоту. Если ребенок плачет, то слюна, слезы и отделяемое из носа идут более активным потоком по задней стенке носоглотки, раздражают мягкие ткани и могут запустить рвотный позыв. Другой механизм запуска рвоты у маленьких детей – это напряжение брюшной стенки, которое случается при плаче: клапан, замыкающий просвет из желудка в пищевод, все еще слабоват, и даже при небольшом давлении содержимое выбрасывается обратно. Описывая это, я хочу дать вам понять, что рвота в данном случае – не реакция на стресс, а результат механического воздействия. Я нередко встречаю мам, которые отмечают склонность ребенка к рвоте во время плача, они часто уже понимают, что дело здесь вовсе не в эмоциях. Самое важное – это ваша реакция на эпизод рвоты. Если вы в панике начинаете суетиться и причитать над ребенком, ваше лицо выражает ужас, а поведение отвечает ситуации угрозы, то вы транслируете ребенку, что произошло что-то ужасное. Он испугается и начнет плакать еще больше, и – что хуже – он поймет, что рвота вызывает у вас ответ, прекращающий работу, и малыш начнет вызывать рвоту осознанно, просто сокращая мышцы живота. Как вести себя правильно? Если вы замечали, что у вашего ребенка легковозбудимый рвотный рефлекс (некоторые малыши реагируют даже на пустышку слишком большого для них размера), подстрахуйтесь заранее: застелите постель бутербродом – на матрас постелите непромокаемую пеленку, простыню, еще одну непромокаемую пеленку и снова простыню. Это позволит вам быстро перестелить постель, просто сняв верхний слой. Выложите запасную пижаму на видное место. Подготовьте влажные салфетки. Если рвота все же случилась, спокойно и по-деловому перестелите постель, умойте и переоденьте ребенка с минимумом необходимых движений и продолжайте укладывание – в таком случае вероятность повторного рвотного приступа в процессе работы ничтожна.

Нужно ли в первые дни работы класть ребенка пораньше, ведь засыпание пока будет долгим?

Не нужно. Очень важно, чтобы ребенок понимал, зачем его кладут в кроватку, чувствовал потребность уснуть, а она появляется лишь примерно в то время, когда действительно пора спать. Конечно, в первые дни работы он уснет не сразу и фактическое время бодрствования превысит его комфортные рамки, но это продлится недолго. Если же мы уложим ребенка слишком рано, то рискуем получить волну плача просто от того, что малыш не понимает, зачем его сейчас укладывают.

Мой ребенок постоянно какает в качестве реакции на укладывание спать. Почему?

Такая ситуация довольно характерна для малышей старше 7–8 месяцев – они уже отлично строят причинно-следственные связи и замечают, что грязный подгузник неизбежно вызывает волну активности с вашей стороны. Если у вашего малыша чувствительная кожа или вы боитесь пропустить момент, чтобы вовремя сменить подгузник, я рекомендую перед сном намазывать попу толстым слоем любого крема под подгузник, который защитит кожу от контакта с фекалиями. Моим малышам очень подошел «Судокрем», но вы можете выбрать любой, который нравится вам. Общее правило ответа на грязный подгузник – спокойствие! Ровным голосом обозначьте, что планируете сменить подгузник, замените его на чистый с минимумом движений (я за влажные салфетки в этом случае, помыть ребенка вы сможете после сна), разговоров и света и продолжайте укладывание по методике.

В момент слабости я сдалась и прервала работу, но хочу ее возобновить. Как это лучше сделать?

Первое, что важно понять, – это причину, по которой вы сдались, и что вам поможет с ней справиться при повторении ситуации. Не нужно слепо бросаться в работу снова и снова, срываясь на одном и том же месте. Вы запутаете ребенка, методика перестанет работать, и все усилия малыша пропадут зря. Если вы разобрали причину провала и нашли способ ее устранить или поддержать себя, то можно возвращаться. Иногда ВАМ нужна пауза в 3–5 дней. Уважайте собственное состояние, и если это так, возьмите эту паузу, во время нее укладывайте ребенка старым способом, не пробуя никаких методик. Те, кто следит за аккаунтом @sleep.expert в Instagram, могли уже заметить мое отношение к слову «пробовать» – оно подразумевает внутреннее разрешение оставить попытки, что в нашем случае недопустимо. Либо мы решаемся работать и доводим дело до конца, либо не беремся совсем. Никаких проб – только системная работа! Если вы понимаете, что готовы полноценно работать дальше, обеспечив себя поддержкой и вооружившись знаниями, – вперед! Начинайте новый виток работы с вечернего укладывания и в этот раз доводите его до успешного завершения, вы справитесь!

Мне та-а-ак страшно! Я просто парализована страхом и не могу начать!

Ни одна семья не вошла в эту работу без той или иной степени страхов. Дети для нас стали сверхценностью, и в свете такого отношения не только мы сами, но и совершенно чужие, незнакомые люди чувствуют себя вправе не просто поучать, но и истерично порицать наш выбор в отношении наших детей. Постарайтесь оградить себя от эмоций чужих людей, поймите, чего именно вы боитесь, и проведите собственное исследование на эту тему. Только знания помогают справиться со страхом. Убедитесь, что ваши знания получены из адекватных источников, а не завернуты в шелестящую обертку мнений других людей. После того как вы найдете ответы на беспокоящие вас вопросы, вы сможете уверенно принять решение о необходимости работы над сном в текущий момент. Не стесняйтесь задать вопрос экспертам, мне в том числе, через соцсети, но остерегайтесь тех, кто не дает конкретную нейтральную информацию со ссылками на источники, а стремится научить вас уму-разуму или пытается воздействовать на эмоции без фактов.

Когда можно планировать поездки к бабушке или на дачу, в отпуск?

С началом работы вы попадете в турбулентную ситуацию нестабильного режима на первые дни. Именно поэтому важно обеспечить предсказуемость и стабильность хотя бы там, где вы в силах их контролировать. Останьтесь дома на 7–10 дней, а уже после этого срока оцените, насколько вы готовы к поездке. Большинство малышей уже будут вполне готовы справиться с изменением места.

Я хочу, чтобы ребенка могли уложить не только я, но и другие взрослые. Как это сделать?

Лично я считаю, что ребенка должны быть в состоянии уложить все близкие члены семьи, куда я включаю всех взрослых, проживающих в одном доме, и няню. Если у вас есть такая роскошь, как регулярно помогающие бабушка и дедушка, с которыми ребенок знаком и чувствует себя привычно и комфортно, то они тоже вполне могут разделить магический обряд укладывания с вами. Я, кстати, нисколько не ехидничаю, говоря об укладывании как о чем-то приятно-магическом: согласитесь, мало что может сравниться с чувством удовлетворения, когда малыш засыпает легко и спокойно. И вы тоже сможете насладиться этими моментами (и свободными «окошками» для себя, пока малыш спит), иначе вы бы не дочитали до этого места. Итак, если вы хотите подключать к укладыванию папу или няню, то делайте это как можно раньше. В некоторых случаях именно папе или няне первые самые сложные дни работы дадутся легче. Однако если папа или няня отличаются более тревожным темпераментом, то их, как и бабушку, стоит подключать тогда, когда навык немного укрепится – примерно через неделю-две. У других взрослых, помимо основного, ритуалы должны быть максимально похожи, но какие-то действия, конечно же, будут отличаться. Папа может отказаться петь колыбельную, но зато он отлично поносит ребенка по комнате и четко, по-армейски, выполнит все остальные элементы вашего ритуала. Дети прекрасно умеют различать взрослых и ожидать от них разных действий.

Периодически ко мне обращаются мамы, которые сами без проблем готовы обучать или уже обучили ребенка самостоятельному засыпанию, но знают, что бабушка, которой они хотели бы доверить малыша на время, не сможет и никогда не будет готова вытерпеть даже полминуты плача ребенка. В таком случае я почти всегда разрешаю дать бабушке карт-бланш на тот способ укладывания, который для нее работает – будь то коляска, совместный сон или укачивания. В идеале, если это «безобразие» творится у нее дома (но даже если нет), то здесь очень важно, чтобы мама и папа продолжали четко и постоянно укладывать своим способом. В таком случае ребенок быстро научится понимать, что с бабушкой он спит в коляске, а с мамой – в кроватке. Некоторым малышам в силу их особенностей и ограниченной пока гиб кости такой сценарий будет даваться сложно, и тогда взрослые все же должны договориться между собой об одном варианте, но, повторюсь, большинство малышей отличаются удивительной гибкостью.

Что делать, если ребенок заболел во время работы по методике?

Все зависит от уровня дискомфорта ребенка. Иногда «заболел» означает, что у ребенка насморк, но в целом он чувствует себя нормально: температуры нет, и ребенок весь день ведет себя как обычно. В таком случае наша задача – облегчить симптомы так, как это одобряет ваш педиатр (капли, промывание, аспиратор, увлажнитель), но работу можно продолжать в штатном режиме. Если же малыш действительно заболел с явными признаками дискомфорта – температурой, неснимаемым кашлем, зудящей сыпью, болью, то первоочередной задачей становится общее облегчение состояния ребенка и обеспечение ему отдыха тем способом, который сейчас возможен (на руках, с помощью груди – все, что работает). К счастью, обычные детские недомогания продолжаются недолго, и уже через 2–3 дня мы видим положительную динамику и можем вернуться к работе над сном. В зависимости от того, на каком этапе вас настигло недомогание, в работу вы можете возвращаться с того же места (если вы уже уверенно в середине пути), отступив на шаг назад (если вы были в начале пути) или с самого начала (если вы только приступали на момент болезни). Нередко мамы переживают, что за время болезни малыш «забудет» все наработанное и придется учиться заново, но это не так. В большинстве случаев вы, конечно, чуть-чуть откатитесь, но не потому, что ребенок «забыл» обретенные умения, а потому, что за время болезни вам пришлось качать и кормить, как раньше, изменив ожидания ребенка к глубине своего участия в засыпании. Вернитесь в русло работы, установите корректные ожидания и уже через несколько дней вы выйдете на оставленный рубеж навыка.

Как поступать во время откатов уже после освоения навыка?

В первые годы жизни ребенок учится и изменяется с космической скоростью. Он начинает сидеть, стоять, говорить, осваивает сложные пространственные отношения, фантазийное мышление, осмысливает степень своего влияния на окружающий мир и ответную реакцию мира – это всего лишь несколько внутренних процессов, способных вызвать откат в вопросах сна. Внешние факторы включают в себя переезды, отпуска, смену часовых поясов, гостей, крупные эмоциональные события в семье. Нормальны ли сбои со сном? Да, абсолютно нормальны! Можно ли организовать сон, чтобы их избежать? Нет! Вспомните себя: ну неужели вы всегда быстро засыпаете, отлично спите и просыпаетесь в хорошем настроении? Неужели нет дней, когда вы без причины встали не с той ноги или среагировали на полнолуние? Дети точно так же имеют право на сбои, вне зависимости от того, можете вы найти объективную причину или нет. Если сбой разовый, длящийся не более 1–2 дней, не стоит себя корить и судорожно разбирать день по молекулам – переживите эту кочку, начинайте новый день с чистого листа и идите дальше. Давайте разберем ситуации, в которых мамы часто прогнозируют сбои и хотят как-то их предупредить или хотя бы смягчить.

Переезды в отдельную комнату, на дачу, к бабушке, в отпуск, новую квартиру кажутся глобальным изменением в жизни маленького человека, и родители со сжимающимся сердцем ждут, во что же это выльется. Однако в большинстве случаев изменений гораздо меньше, чем видится маме. Несмотря на то что меняется пространство сна, очень многие атрибуты укладывания остаются прежними: общий ритм дня (встали – поели – погуляли и т. д.), мама с папой рядом, пижама, песенка, купание перед сном и остальные элементы ритуала тоже никуда не делись. Если говорить о переезде в отдельную комнату, то, скорее всего, она пахнет как весь остальной дом, ребенок так или иначе в этой комнате бывал и изменятся максимум цветочки на обоях. В случае переезда в совсем новые пространства мы можем провести в новой комнате чуть больше времени, при этом особенно важно сохранить ритуал укладывания максимально близким к домашнему. Не стоит его внезапно удлинять или «смягчать», потому что это лишь собьет ребенка с толку, он растеряется и совсем не поймет, что вдруг произошло, и именно от этого (а не от новой комнаты в доме бабушки, например) будет плакать сильнее.

N.B. Если возможно, вводите любые новшества с ночного укладывания. При переездах это не всегда реалистично, поэтому, чтобы добавить максимум привычного, возьмите на новое место нестиранную простынку из домашней кроватки ребенка и постелите ее в новой кроватке.

Освоение нового навыка (физического или когнитивного): переворачиваться, вставать на ножки, собирать пирамидку или разговаривать ребенок учится ценой серьезных изменений в неврологических связях. Это прекрасная картина, когда формируются новые синапсы, позволяющие вашему крохе совершать доселе невиданные вещи. Но это не моментальный процесс, и он требует серьезных затрат ресурсов организма, поэтому в момент бурного развития речи или навыка ходьбы этих ресурсов хватает не на все сразу и сон может страдать (как и еда, стул или ранее освоенные умения). Что важно учесть? Если вы понимаете, что ваш сынок или дочка активно пытаются поползти или вот-вот сделают первые шаги, то воспринимайте сложности со сном как временное явление, которое нужно переждать, не вводя новых элементов в процесс укладывания. На этом этапе может казаться, что ребенку нужна особая помощь с тем, чтобы справиться с пока несовершенным умением. Особенно часто это случается в отношении переворотов и вставания – ребенок как бы учится делать сначала лишь половину дела, он может перевернуться только на живот, но пока не на спинку обратно, расстраивается и плачет; или он может встать на ножки, но пока не может опуститься вниз и тоже очень огорчается. Конечно, такие незаконченные умения очень мешают уснуть, и добрые мама с папой наперегонки бегут помочь – перевернуть, опустить вниз, но буквально через минуту они видят, что малыш снова перевернулся или встал и плачет. Такие «игрища» могут продолжаться довольно долго, и часто суперактивная помощь родителей не помогает, а лишь затягивает процесс укрепления новой способности. Как же быть, не оставлять же ребенка рыдать полночи в неудобной позе?! Нет, но и всю работу за него делать не нужно. У Марии Монтессори есть прекрасный девиз от имени ребенка: «Помоги мне сделать самому», – то есть включись, но не делай за меня, делай вместе со мной, оставляя мне простор для практики. Как это выглядит в нашем случае? Если ваш малыш перевернулся на животик и расстроен от того, что не умеет пока вернуться на спинку, вы можете помочь: подставьте свою руку так, чтобы малыш мог упереться ручкой или ножкой и скатиться на бочок, а затем он сам повернется на спинку. Повторите это несколько раз, и скоро вы увидите, как он уже сам упирается ножкой или ручкой в матрас, чтобы оттолкнуться и помочь себе вернуться в удобную позу. Самое интересное, что, научившись крутиться туда-сюда, большинство малышей в итоге будут спать на животике, и если они сами легли в эту позу, переворачивать их не нужно, теперь она безопасна.

Смена часовых поясов часто сопровождает поездку в отпуск, и здесь кроме вопроса о новом месте для сна встает вопрос о том, что делать с режимом. Если разница небольшая, до двух часов в любую сторону, то особых шагов по подготовке предпринимать не нужно. Можно ли сохранить режим в домашнем времени? Зависит от того, как долго вы пробудете в новой часовой зоне. Если ваша поездка продлится неделю и больше, то, скорее всего, малыш перестроится на новое время вне зависимости от ваших усилий – это обусловлено тем, что наши внутренние часы каждый день подзаводятся, сверяясь с положением солнца. Если разница большая, то на адаптацию потребуется несколько дней, и лучше, чтобы длительность вашего пребывания на новом месте была более десяти дней. Я не рекомендую заранее начинать переход в новую часовую зону – в большинстве случаев эффекта от этого мало, а дополнительных усилий и стресса на родителей наваливается несоразмерно больше. Приехав на место, я рекомендую входить в свой режим, но уже по местному времени. То есть если дома вы ложились на обеденный сон в 13:00, то даже с учетом разницы в несколько часов вам стоит уложить малыша как можно ближе к местным 13:00 (где-то это «ближе» в первый день будет в 11:00 по местному времени, а где-то в 16:00, но задача – подтянуться именно к идеалу). Главное здесь – работа со светом. Утром нужно обязательно выходить на улицу, чтобы дать внутренним часам команду перестроиться на местное время. Когда нужно бодрствовать, старайтесь находиться в хорошо освещенном пространстве, избегайте коляски или машины, где легко уснуть. В то время, когда вы хотите уложить ребенка спать, пусть даже не в самый привычный интервал, – максимально затемните комнату, это очень поможет.

Особенности работы с двойней

Для простоты я буду говорить о двойнях, но большинство принципов применимы и к тройням, и к близнецам. Мамы с несколькими детьми одного возраста с первых минут попадают в довольно жесткий режим – это единственный способ справиться с удвоенным, а иногда и утроенным объемом задач, которые, признаемся, и в однократном объеме способны свести с ума. Лично я верю, что нет женщины, которой досталась двойня, а она совершенно для этого не создана. Это уникальные, сильные, дисциплинированные, хорошо организованные ниндзя-матери, которые удивительным образом умудряются не только виртуозно жонглировать своими требовательными птенчиками, но и нередко выглядят как прекрасные нимфы (отчасти эта хрупкость – отражение нагрузки, но я все равно благоговею перед этими суперженщинами). Но давайте поговорим о детях.

Режим

Одной из главных особенностей многоплодной беременности является то, что роды почти всегда наступают раньше 40 недель. И хотя такая беременность уже в 36 недель считается доношенной, я напоминаю о важности корректного подсчета биологического возраста исходя из ПДР, чтобы более точно оценить потребности детей в конкретной точке их развития. Например, если дети родились 8 недель назад на сроке в 36 гестационных недель, мы должны рассчитывать их биологический возраст как 4 недели (то время, которые они не досидели в животе у мамы). Такую коррекцию мы ведем примерно до 9–12 месяцев, позже нам уже достаточно фактического возраста. Более того, в паре всегда есть малыш более сильный, стабильный, а есть малыш-цветочек – нежный и легко сбиваемый с привычного ритма. Это выявляется путем наблюдения, у двоен это выражено сильнее, чем у близнецов, но и среди них отличия допустимы, особенно если во время беременности дети развивались неравномерно. Во время настройки режима мы всегда ориентируемся на ребенка-цветочка, удовлетворяя в первую очередь его потребности, в том числе иногда за счет компромисса в отношении потребностей более стабильного ребенка. В реальности чаще всего это выглядит так, что мы должны уложить детей раньше по усталости цветочка, а сильный малыш еще чуть недогулян, или иногда, пока мама занимается малышом-неженкой, что требует времени и сил, более сильные брат или сестра могут чуть переутомиться, но они справляются с этим гораздо лучше своих «половинок».

N.B. Выстраивайте режим, ориентируясь на более слабого малыша в паре или тройке.

Выбор методики и особенности ее воплощения

Начну, пожалуй, с места для сна. Большинство родителей двоен, приходя на консультацию, успевают разделить детей между собой в попытке хоть как-то выспаться. Дети и родители разъезжаются по разным комнатам: один малыш с мамой в одной спальне, другой с папой или бабушкой во второй спальне. Когда я говорю о том, что учить будем в одной комнате, лица мам бледнеют, и они растерянно уточняют, как же дети вообще уснут, ведь шум друг от друга будет им мешать. Реальность такова, что 99 % двоен будут делить комнату какое-то время, и поэтому нам очень важно адаптировать их к звукам друг друга как можно скорее. Справедливости ради отмечу, что эти дети, как никто другой, созданы природой быть вместе с первых мгновений своего существования. Они довольно быстро учатся спать, не реагируя на возню, хныканье или даже плач брата или сестры (что, к сожалению, никак не отражается на пробуждении от звука перфоратора двумя этажами выше), если мы дадим им такую возможность. Заранее делать этого не нужно, и объединять детей стоит лишь тогда, когда вы готовы начинать работать по методике. Если дети старше восьми месяцев или очень возбудимы сами по себе, я рекомендую по возможности в первые дни использовать двойной белый шум (два телефона или планшета в разных углах комнаты), чтобы компенсировать стереоэффект двойняшек.

Особенности безопасной организации спального места включают наличие у каждого ребенка старше трех месяцев своей отдельной кроватки, установку кроваток так, чтобы между их стенками было расстояние, позволяющее малышу проскочить вниз, не повиснув головой, если он выберется и попробует залезть к брату или сестре в соседнюю кроватку. Иногда детей есть смысл разделить ширмой, шторой или предметом мебели, чтобы у них не было визуального контакта и дополнительного стимула пообщаться вместо засыпания. Остальные элементы подготовки к самостоятельному засыпанию – в рамках общих принципов.

Подходя к выбору методики обучения, мама должна понимать, какими ресурсами и на какой срок она располагает. Для работы по методике исключения не нужно дополнительных ресурсов, но важна решимость и уверенность в своих силах, чтобы довести работу до конца. Работа по методике интервалов также требует от семьи немного ресурсов – внедрять ее можно одному человеку, который во время визита будет подходить сначала к малышу-цветочку, а затем к более сильному ребенку, выполняя сценарий визита с каждым ребенком по очереди. Как и при работе с единственным ребенком, мама с папой могут меняться на разные засыпания, то есть, например, вечернее укладывание может осуществлять мама, а на пробуждения ночью выходить папа.

При работе по методике высиживания могут потребоваться двое взрослых или установка кроваток параллельно друг другу так, чтобы мама могла сесть в первое время между ними и коснуться любого из детей без лишней суеты. Двое взрослых в идеале будут проводить работу с детьми до восьми месяцев в одной комнате, с детьми старше есть смысл разделиться на первые дни по разным помещениям, чтобы не создавать слишком много суеты. Когда придет время отодвигаться на два метра от кроваток, работу может проводить один человек в одной комнате. Для двоен эта методика так же, как и для единственного ребенка, позволяет разделить работу над дневным и ночным снами.

Для того чтобы сберечь силы мамы,

при работе с двойней я настоятельно рекомендую сводить ночные кормления в единый режим.

Нерационально, да и просто невыносимо проснуться шесть раз за ночь, когда, по сути, у детей всего три кормления.

Это значит, что если пришло время и один из малышей проснулся, то вы разбудите на кормление и второго, даже если он сладко спит, особенно в начале работы по методике. Примерно через 7–10 дней можно попробовать не будить спящего ребенка, чтобы проверить, нужно ли ему это кормление или он готов от него отказаться.

Синхронизация режимов – самый сложный момент при работе сразу с несколькими детьми. У малышей может быть разная скорость освоения навыка самостоятельного засыпания, разная степень адаптивности и разная потребность в отдыхе, но маме важно создать какой-то единый ритм, который позволит ей самой оставаться в жизнеспособном состоянии. Это едва ли не единственный случай, когда мы сознательно не будем учитывать интересы детей на 100 % при организации их режима дня. Должна оговориться, что в первые дни у большинства семей с двойнями не получается создать синхронный режим. Это нормально, и если у вас есть хоть какая-то помощь, настал момент, когда стоит ею воспользоваться.

Так как синхронизация нам нужна в основном в дневное время, то наша работа будет заключаться в контроле длительности дневных снов у того, кому они даются легче. Вот несколько сценариев:

Один ребенок уснул и спит, а второй не засыпает. В такой ситуации мы либо сознательно устанавливаем рассинхронизированный режим (что гораздо проще, если это второй сон и у нас впереди остается только укладывание на ночь, когда одного малыша можно положить чуть раньше второго), либо принимаем волевое решение разбудить того, кто спит, через 20 минут для детей до шести месяцев, через 30 минут для детей до восьми месяцев, через 40 минут для детей старше восьми месяцев. Следующий сон мы начнем тогда, когда бы он начался, если бы предыдущий сон полноценно состоялся, с небольшим уменьшением времени бодрствования.

Пример

Вася и Валя, 7 месяцев (первый день работы над дневными снами по методике). Мама уложила детей в 8:45 утра, к 9 часам Вася уснул, а Валя все еще не спала, продолжая время от времени выкрикивать ругательства на детском языке. К 9:30 маме пришлось разбудить Васю, так как Валя не уснула, и не было похоже, что уснет. В итоге Вася спал с 9 до 9:30, Валя не спала с момента подъема в 7 утра.

Чтобы определить время следующего укладывания, мама посчитала, что полноценный сон считался бы с 9 до 10 утра и тогда следующий сон начался бы в районе 12:00. Так как нужно небольшое сокращение времени бодрствования, то укладывание назначили на 11:30.

Оба ребенка уснули в течение 15 минут. Мама смогла сохранить единый режим, в том числе в отношении кормлений, прогулок и игр.

Оба ребенка уснули с небольшой разницей, но один проснулся через 30 минут, а второй все еще спит. В таком случае мы даем поспать спящему еще не более 15 минут, если дети младше шести месяцев, и не более 20 минут, если дети старше шести месяцев, а затем будим того, кто спит. Таким образом, двойни – это те малыши, для кого тихий час может быть от 15 до 20 минут и не больше, так как мы будем параллельно искать баланс между предоставлением ребенку шанса уснуть снова и созданием синхронного режима для обоих.

Пример

Петя и Паша, 10 месяцев (5-й день работы над дневными снами по методике). Мама уложила детей в 9 утра, к 9:15 оба ребенка спали. В 9:55 Петя проснулся, а Паша продолжал спать, невзирая на громкие призывы брата. В 10:15 мама разбудила Пашу.

Так как дети уже постарше и обоим удалось поспать, то следующее время укладывания было определено как обычное. В 12:45 мама уложила обоих, отправив в кроватку сначала Петю, а затем Пашу – оба ребенка уснули за 20 минут.

Отдельно отмечу, что третий сон, как и в случае с единственным ребенком, бывает обычно коротким, не требует работы с тихим часом, и его допустимо провести в коляске на улице или на балконе, если дети привыкли так засыпать.

Глава 7. Сон подросшего ребенка

Нет возраста, когда обучение самостоятельному засыпанию уже невозможно или нецелесообразно. Здоровый, крепкий и спокойный сон – это потребность, которая не теряет своей ценности с возрастом. Что бы вы дали, чтобы высыпаться? Вы можете обеспечить это и себе, и ребенку, даже если вы достаточно глубоко увязли в привычках, не позволяющих высыпаться с подросшим малышом. Сложность работы в этом возрасте заключается в том, что в большинстве случаев семья, не приступившая к работе раньше, болезненно воспринимает детские слезы, а отсюда возникают проблемы и с установкой границ, и с отстаиванием своей позиции взрослого. Конечно, всегда есть исключения, но я вынуждена обобщать, так как не могу знать конкретных историй моих читателей, но знаю, как выглядит большинство клиентов нашего проекта, приходящих в работу с такими взрослыми детьми. Обычно мотиватором для изменений становятся внешние, глобальные причины: у мамы заканчивается декретный отпуск, нужно выходить на работу, а ребенок не может уснуть без нее; мама беременна (и нередко вот-вот родит) вторым ребенком; мама заболела и должна срочно прекратить грудное вскармливание, чтобы приступить к лечению, а других способов уложить ребенка она не знает. Здесь важно, чтобы толчком к работе послужили не только внешние обстоятельства, но и осознанная ценность достижения результатов для взрослых, иначе работа превратится в мучение, а я всегда против подхода, когда напряжение не спадает за 7–10 дней. Не потому, что это вредно, а потому, что, если работа застряла на каком-то этапе, у взрослых есть причина не двигать ее дальше, и при всех внешних усилиях дело с места не сойдет.

В работе с детьми старше полутора лет очень важно уметь быть гибким, знать, когда есть смысл договариваться, а когда четко обозначить единственный путь.

Нужно уметь сочувствовать ребенку, не раздражаясь и искренне понимая его переживания, но при этом вести его по дороге новых достижений. Важно понимать свои ограничения, уметь рефлексировать и при необходимости быть готовыми обратиться за помощью к специалисту, чтобы сначала проработать свои эмоции, а затем уже браться за работу с ребенком. Вы должны быть абсолютно уверены в правильности того, что вы делаете, в целях и методах и в случае сомнений и вопросов иметь канал общения со специалистом, которому вы доверяете.

Пример

Лена воспитывает шестилетнего сына Никиту одна. Три года длится ее тяжелый развод с мужем, папой Никиты, который предпринял попытку разделить опеку над сыном в суде, что очень испугало и травмировало Лену перспективой потерять сына. В итоге Никита остался с мамой, а Лена с мужем нашли компромисс, когда отец и сын виделись по договоренности довольно регулярно, но мальчик всегда ночевал у мамы.

Лена пришла к нам на проект с задачей отселить Никиту из ее кровати (где он спал последние три года) в отдельную кровать в соседней комнате. При более подробном разборе, зачем ей это сейчас, мы выяснили, что хотя внешняя причина звучала как «он уже большой», истинная была в том, что у Лены появился новый сердечный друг, которого она хотела бы иногда звать в гости по вечерам.

В период подготовки мы много говорили о важности темноты, и Лена долго сопротивлялась, убеждая, что ребенку очень-очень страшно, и вдруг мельком упомянула, что ей и самой очень некомфортно без света. Отражение маминого восприятия ситуации напрямую транслировалось на сына. Мы проговорили это вслух, и мама решила нам довериться. В первый вечер она совершила все необходимые действия и сказала Никите, что будет в соседней комнате, прямо за стенкой, всю ночь. На что малыш ответил: «Мамочка, а тебе не будет страшно одной? Я могу спать тут один?» На этом все обучение закончилось, потому что Никита спокойно спал в своей комнате, но Лена еще продолжала приходить к нему по ночам просто полюбоваться.

Как организовать идеальное пространство для детского сна и отучить ребенка спать с родителями

Одна из фатальных ошибок при работе с такими детьми – это переведение малыша в открытую кровать слишком рано. Ребенок примерно до трех лет не способен справиться с соблазном открытой кроватки и остаться в ней, если нет прямого барьера. Представьте: вы лежите в кровати, а вам прямо нашептывают «встань и пойди играть, там так весело, а еще там любимые мама с папой, это так просто – встань и выйди». Дети не могут справиться с таким искушением, физически не способны, потому что лобная доля мозга все еще не достигла той степени зрелости, которая позволит задействовать контролирующие функции. Обычно мы ждем, чтобы ребенок сам попросил новую кровать, и не запускаем процесс замены без явного желания будущего владельца. К такому значительному переезду стоит готовиться заранее – обсудить правила сна в новой кроватке, прорепетировать, возможно, вместе купить постельное белье. Однако хочу вас предостеречь от устаревших рекомендаций, которые, каюсь, когда-то давала и я. Нельзя сравнивать ребенка с другими детьми и так «заманивать» их в новую кровать (особенно если они сейчас спят с вами) фразами вроде «будешь большой, как твой двоюродный брать Игорь, и кроватка у тебя будет такая же», «все большие дети и взрослые спят отдельно, смотри – Маша и твой друг Руслан спят отдельно, в своих кроватках». Маркетинговая акция «большому ребенку – большую кровать» может и должна быть проведена без оценок и сравнений.

Ребенок, находящийся в открытой кровати раньше времени, когда он может с ней справиться, будет бесконечно выбегать, и вам придется постоянно возвращать его обратно.

Вы будете просыпаться и обнаруживать малыша в своей постели посреди ночи, а ведь всего этого можно избежать, лишь дав ребенку комфорт ограниченного пространства детской кроватки. Если вы по каким-то причинам не можете вернуть ребенка младше трех лет в детскую кроватку, будьте готовы либо подолгу сидеть рядом, пока он засыпает, либо спокойно и многократно отводить его в кроватку (однажды мы отвели в кроватку ребенка, с которым работали, 182 раза за вечер!). Это вполне возможный сценарий, когда вы спокойно и скучно возвращаете ребенка в кровать раз за разом, и он понимает, что веселья уже ждать не приходится, и формирует предсказуемые ожидания: если пришло время спать, то все равно меня уложат, сколько бы раз я не пришел за водичкой-туалетом-книжкой.

Я прекрасно понимаю, как сложно отказать малышу в 113-м поцелуе и объятии с папой. Здесь важно понимать, что такой отказ – это не насилие или демонстрация холодности, а забота о том, чтобы ребенок уснул вовремя и утром встал в хорошем настроении, чтобы идти в садик. Ваша эмоциональная реакция – будь то бесконечные обнимашки или бурный срыв в ответ на пятисотое выбредание из комнаты – только поддержит повторение этой модели поведения. Спокойный, предсказуемо одинаковый, ровный и скучный ответ поможет справиться с вопросами беготни быстрее, хотя и не мгновенно (помним про многократные молчаливые возвращения, которые, скорее всего, понадобятся вам в первые дни). Такие же возвращения нужны и ночью – всевозможные оправдания взрослых вроде «мы сами не слышим, когда она приходит» тут неприемлемы – опять же, вы просто путаете ребенка, которому вечером нельзя, но ночью вдруг можно. Положите на пол шелестящую бумагу, повесьте колокольчик на ручку двери, сделайте над собой усилие (я понимаю, как это сложно!), встаньте и отведите свою зайку обратно еще 12 раз за ночь после тех 118, что вы уже отвели ее вечером. Это продлится всего несколько дней, но в итоге даст всем полноценный отдых на месяцы и годы вперед. Если ваш ребенок не «перерос» трудности со сном к двум годам, ждать, что все наладится само, не имеет смысла, потому что на этом этапе проблема не в ребенке, а в вас – желая прийти к новому результату, стоит выбрать и новый путь.

Бывает и так, что ребенок уже давно не трехлетка, но все еще регулярно приходит в вашу кровать ночью. Кроватка с высокими бортиками здесь проблему не решит, а вот возвращение ребенка каждый раз в постель станет хорошим инструментом помощи для всех. При этом нужно помнить, что чем старше ребенок, тем важнее заранее и честно обозначить новые правила: проговорите до укладывания, когда ребенок спокоен и все в хорошем расположении духа, что именно будет происходить дальше. Объясните, что вы будете молча возвращать его в кроватку столько раз, сколько потребуется, чтобы он запомнил, как уговорить свое тело оставаться в постели. История про «уговорить свое тело» звучит очень странно, но дети в возрасте 3–5 лет действительно испытывают сложности с тем, чтобы контролировать свои поступки, и часто искренне не могут ответить на вопрос «почему ты это сделал?». Так же как их руки летят в драку до того, как мозг может их остановить, ноги бредут по проторенному маршруту в спальню к родителям без подключения контролирующей функции мозга. Помните, что теперь вы должны сделать минимум из возможного: доведите сына или дочку до двери их спальни и проследите, чтобы они сами забрались в постель, сами укрылись и нашли нужную игрушку. Чем больше ответственности за возвращение в постель вы им передадите, обеспечивая при этом твердый контроль (с позиции заботливого родителя, а не охранника!), тем быстрее угаснет интерес к хождению. Иногда ребенок настаивает, что ему хочется спать с кем-то, просто потому, что так приятнее.

Здесь вам на выручку придет разговор, в котором вы четко обозначите, что больше не можете спать с ребенком

(потому, что папе нужно место, жарко, неудобно, он вырос и в кровати тесно), но понимаете, как приятно спать с кем-то рядом, и готовы вместе выбрать нового сонного друга в магазине игрушек.

Мало купить игрушку – ребенка снова нужно научить пользоваться ею: что, когда он проснется и ему захочется встать, ему нужно покрепче обнять нового друга, повернуться на другой бочок и постараться снова уснуть.

Подчеркну: если вопрос ночных визитов не вызывает у вас дискомфорта и все высыпаются, или вы понимаете, что есть объективные причины, почему это происходит, то избавляться от таких хождений только потому, что я так сказала, не стоит.

Пример

Мои дети спали отдельно от меня весь период младенчества (со старшим был опыт до обучения, но он был еще мучительнее, чем вставать каждый час). Мне невыносимо с ними спать, потому что я панически боюсь их уронить, придавить или потревожить своими шевелениями. Я знаю о синдроме внезапной младенческой смерти и не готова провоцировать этот риск. Даже когда они болели или у них прорезались очень болючие зубы, мы уживались на одной кровати на два-три часа, ни минуты из которых я не могла спать. Тогда решением для кризисных периодов стал сон на полу в детской у кроватки – как бы неудобно мне ни было, на полу в детской я спала несравнимо лучше, чем в своей кровати, если там был младенец. Однако прошли годы, и вот моему младшему сыну, который тоже все младенчество преспокойно спал в своей кроватке и очень переживал, когда мы ее разобрали, уже почти четыре. Вдруг он стал приходить в мою постель во второй половине ночи, почти каждую ночь. Я его отводила, он возвращался. Я следила за режимом, экранным временем, здоровым утомлением, а он все равно являлся ко мне после полуночи в обнимку с одеялом, подушкой и своей плюшевой лисой. И вдруг я поняла! В те несколько месяцев я работала как заведенная, проходила очередную сертификацию и активно заканчивала ремонт. Мы мало виделись – в сад их отвозил дедушка, я забирала, но еще до отбоя уходила на вечерние лекции. Чувство вины грызло меня постоянно, хотя я понимала, что это короткий период и он скоро закончится, но моему сыну нужна была компенсация сейчас, и он нашел способ ее организовать. Я разрешила себе выдохнуть, и буквально за несколько недель все вернулось в свое русло.

Так что если вы понимаете, что хождения к вам появились ввиду очевидных причин и как временная мера, такой сон всех устраивает – примите его, но сразу же наметьте план по выходу из этой ситуации, не надеясь, что все рассосется само собой.

Световая загрязненность: цвет, свет и гаджеты

Уровень освещенности, особенно в городах, растет каждый год – это значит, что даже по ночам мы все меньше и меньше находимся в условиях, к которым адаптировались на протяжении миллионов лет эволюции. Вы могли слышать, что с приходом в наши дома электричества человечество стало меньше спать, и не только потому, что нам теперь есть чем заняться длинными и уже не такими темными ночами. Важнейшая причина современной эпидемии бессонницы состоит в том, что свет, особенно белого, синего и зеленого спектров, разрушает гормон сна мелатонин, усложняя засыпание и делая поддержание сна более сложной задачей. Дети здесь не исключение. Несмотря на то что Американская ассоциация педиатров не рекомендует пользоваться гаджетами детям до двух лет, а с двух до пяти лет рекомендует не более одного часа в сутки качественного видеоконтента, реальность большинства детей серьезно отличается. Согласно данным факультета психологии МГУ, к 12 годам многие проводят перед гаджетами от трех до восьми часов в день! Мы все видели детей в возрасте от года перед планшетами в поликлиниках, ресторанах, парках и в гостях.

Современные мобильные устройства превратились в бесплатную няньку, и многие эксперты бьют тревогу – гаджеты меняют наших детей.

В какую сторону, сказать сложно, и мне не хочется нагнетать ситуацию, но вопрос световой загрязненности напрямую связан с тем, как и сколько спят наши дети. Чем больше времени ребенок проводит перед экраном, тем сильнее он стимулирует мозг, подавляя выработку мелатонина. Отсюда проистекает и сложное позднее засыпание, и прерывистый ночной сон, и сверхранние подъемы утром.

Будем реалистами: для многих семей отказ от просмотра мультфильмов перед сном или в течение дня – сложная операция, поэтому вот несколько шагов, которые помогут снизить воздействие гаджетов на сон:

Исключите просмотр мультиков за два часа до сна для очень эмоциональных детей. Если вы все же настаиваете на вечерней дозе «Смешариков», организуйте просмотр через включенный ночной фильтр или через приложения twilight, f.lux.

Не включайте гаджеты в первые полчаса после пробуждения утром – это снизит стимул для преждевременного подъема ради просмотра любимых мультфильмов.

Для старших дошкольников и школьников заведите правило, что на время сна гаджеты хранятся за пределами спальни – это снизит соблазн посидеть подольше на любимых сайтах.

Ни в коем случае не позволяйте ребенку засыпать под телевизор или включать его в середине ночи – мигание экрана выдает достаточно света, чтобы повлиять на гормональный фон даже сквозь закрытые веки.

Режим подросшего ребенка

Когда ситуация со сном напряжена, многие родители пытаются создать режим, который вызовет минимум протеста, а не удовлетворит потребности ребенка в отдыхе. И я могу понять почему – двухлетка может быть очень настойчивым, объясняя, что дневной сон ему больше не нужен, а мультики в 22 часа – самый удачный способ засыпания. Поэтому в такой ситуации я всегда прошу родителей четко обозначить цели – если задача, чтобы ребенок не плакал при засыпании (вопрос в том, куда деть слезы при ночных пробуждениях), то мультики вполне рабочий инструмент. Но если цель – убрать синяки под глазами от недосыпа и истерики в семь вечера от переутомления, то режим все же должен соответствовать возрастным потребностям, а не сезону или желаниям бабушки (подставьте любого родственника).

Дневной сон точно необходим в 2 года и может периодически (иногда) отсутствовать примерно с трех лет при адекватно раннем отбое в такие дни. Если ваш ребенок спит в саду, это однозначно говорит о том, что сон ему нужен и сложности с укладыванием стоит преодолевать через отстаивание границ засыпания днем. При этом иногда вполне работает сценарий сна в саду в течение недели (для тех, кто ходит туда пять раз в неделю) и пропуска его на выходных дома – так можно, но с условием коррекции времени ночного отбоя. При отсутствии дневного сна двухлетний ребенок должен быть уложен к 18, трехлетний – к 18:30/19 часам по самочувствию.

Ориентировочно с 3,5–4 лет вы можете заметить, что ребенок может спать днем, а может и не спать, а ваше «свободное» время может появиться либо в середине дня во время тихого часа, либо вечером, если малыш без дневного сна засыпает пораньше. Некоторым детям комфортны оба варианта, и вот тут уже вы, мама и папа, можете выбирать, когда вам удобнее организовать сон. Редкий случай, когда можно руководствоваться соображениями собственного удобства без ущерба для состояния ребенка.

Раннее укладывание сохраняет свою актуальность весь дошкольный период. Укладывание в 21:00 или даже 22:00 допустимо лишь в случаях, когда 4–6-летний ребенок спит в саду по 2,5–3 часа и не получает после обеда нагрузки, достаточной для нормального утомления раньше. Понятное дело, мы говорим о детях, у которых есть сложности со сном. Если пятилетний ребенок вашей соседки спокойно спит с 10 вечера до 10 утра, счастлив, бодр и весел, то это, к сожалению, не обязательно означает, что и ваш так сможет. Но если сможет, то это прекрасно, и не стоит искусственно менять его график только потому, что так написано в книге.

«Я сам!» Ассоциации на засыпание и автономность

Грудное вскармливание и наличие взрослого рядом – самые частые ассоциации на засыпание в возрасте после полутора лет. Уточню, что если ребенок приложился к груди вечером и проспал спокойно до утра или просит маму посидеть с ним десять-пятнадцать минут перед сном и утром встречает ее с улыбкой в своей кроватке, то здесь нет проблемы – это нормальная картина, в которой перед сном ребенок напитывается любовью и контактом с мамой. Однако если малышу уже два года и больше, а он все еще просыпается два-три-больше раз за ночь, чтобы проверить, здесь ли мама, и пососать как единственный способ продолжить сон, то мы должны понимать, что дело не в том, что малыш недополучил чего-то днем от родителей, а в затянувшейся депривации сна. Этот ребенок уже давно спит по принципу «взрослого», и каждое такое пробуждение не только ухудшает качество сна, но и лишает малыша возможности ощутить автономность – важнейшую задачу этого возраста.

Автономность – это психологическая потребность, выходящая на первый план во время кризиса 2–3 лет.

Ребенку становится важно почувствовать свою компетентность в бытовом, социальном и эмоциональном плане. Все чаще родители слышат «я сам», но в последние годы реагируют на это заявление с умилением и без должного уважения к запросу. В этот период для ребенка чрезвычайно важно поощрение к выполнению задач самостоятельно, будь то застегивание пуговиц, мытье рук, засыпание или надевание перчаток. Разрешение выполнять эти задачи и постепенно растущая уверенность в собственных возможностях с ними справиться – залог уверенности в себе, своих силах, открытости к изучению нового. Однако если родители торопятся («Она натягивает колготки по 10 минут на каждую ногу!»), не хотят несовершенства («Если я позволю ему донести компот в кружке до стола, то половина будет разлита на пол по дороге!»), ленятся («Приучение к горшку приведет к тому, что я буду затирать по 20 луж ежедневно… буду ждать, пока подгузник будет сухой и он сам начнет проситься») и самое опасное – не готовы видеть в ребенке способности к освоению новых и трудных задач («Какой самокат! Она только-только перестала путаться в своих двух ногах!»), то ребенок усваивает четкий и логичный посыл: «Я ни на что сам не способен, ответственность за мое благополучие лежит на ком-то другом, сам я все равно не справляюсь». Вряд ли есть на свете мама и папа, которые хотят вырастить безвольного, неуверенного, апатичного и нерешительного ребенка. Чтобы этого не случилось, очень важно вовремя менять свой стиль воспитания в зависимости от возраста ребенка и его способностей.

Фокус на полном удовлетворении потребностей ребенка в кратчайшие сроки уместен только в раннем младенчестве, после годовалого возраста у ребенка должны появляться задачи, с которыми он будет справляться и чувствовать гордость и заслуженное признание.

Не бойтесь поставить перед сыном или дочерью новую амбициозную задачу. Вы все еще будете рядом, чтобы вместе (а не вместо) ее решать, но детям очень важно получать регулярные возможности преодоления новых рубежей – только так может происходить физическое, психологическое и эмоциональное развитие. Безусловно, новые задачи могут вызывать замешательство и даже некоторую тревогу у ребенка, поэтому ваша роль – поддержать, показать, направить и успокоить. Одним из прекрасных инструментов здесь будут терапевтические сказки, варианты которых вы тоже найдете в этой книге, но о роли сказок я еще скажу подробнее чуть дальше.

Пропаганда грудного вскармливания «по требованию» без необходимой для неопытных родителей расшифровки привела к тому, что некоторые мамы детей старше года сталкиваются с не очень комфортными последствиями: ребенок в любое время и в любом месте требует грудь при малейшем беспокойстве, задирая или буквально разрывая одежду на матери. Я с пониманием отношусь к кормлению грудью на публике: для мамы новорожденного действительно нет альтернативы, и нечестно изолировать ее от общества или укутывать в покрывала – она единственный источник пищи для новой жизни. При этом меня удивляет демонстративное кормление двух-трехлетнего говорящего члена общества в ресторане или, например, на детской площадке. Я отдаю себе отчет в том, что этой фразой заработаю миллион возмущенно-негативных откликов, но прошу вас все же на минутку сдержать свой праведный гнев и постараться услышать мою позицию. Меня не смущает вид женской груди, я не считаю, что кто-то так «соблазняет» моего мужа или что такая мама выступает в роли эксгибиционистки. Меня беспокоит, что такой взрослый и уже довольно эмоционально развитый ребенок оказывается в ситуации, где ему не дали других инструментов справиться с тревогой или разочарованием. Он может восстановить равновесие только за счет внешней поддержки матери – очень интимной и такой, которая неизбежно закончится в этой форме не сейчас, так через год-два. Я раз за разом вижу, что и сама мама, прибегающая к кормлению как единственному, автоматическому или самому эффективному способу успокоения своего ребенка, растеряна и обескуражена отсутствием у нее альтернативного способа помочь своему ребенку (особенно если она яростно отстаивает именно этот путь как единственно верный).

Ребенок в этом возрасте нуждается в широком репертуаре способов саморегуляции, и если материнская грудь там еще и присутствует, то к 2–3 годам она не должна быть ведущим и основным способом. Малыш уже может задействовать внутренние ресурсы, и наша работа помочь ему их обнаружить и развить. Сделать это несложно, и шаги, которые я сейчас опишу, можно предпринимать как заранее, начиная с 10–12 месяцев, так и в случае, если вы поняли, что вам нужен новый сценарий:

Научитесь различать виды плача ребенка. Уже к четырем месяцам начинайте активно прислушиваться и разграничивать смысл разных эпизодов плача ребенка. В недавнем исследовании ученые изучили тысячу эпизодов плача у детей в возрасте от недели до шести месяцев – менее 20 % этих эпизодов были связаны с питанием. У детей огромное количество потребностей, и очень важно их распознавать и удовлетворять, не затыкая каждый плач едой. Безусловно, в раннем возрасте прикладывания могут не только исполнять роль еды, но и обеспечивать комфорт, близость, однако с возрастом мы должны расширять диапазон способов демонстрации любви и заботы. Примерно с полугода у прикладываний должен быть какой-то ритм – не режим по часам в классическом понимании, но и не хаотичная выдача груди на любой позывной от ребенка. Периодически у вас могут складываться ситуации, когда грудь успокоит лучше всего: после прививки, в новом месте, – но с каждым месяцем таких ситуаций должно становиться все меньше.

Для ребенка в возрасте 8–12 месяцев определите место и порядок кормлений дома. Например, вы решили, что вам комфортно предложить ребенку грудь после прикорма или перед сном на диване в гостиной. Обозначайте это правило голосом: «Сейчас мы доедим и пойдем на диван кушать молоко». Если вы вводите это правило для более взрослого ребенка с задачей систематизировать кормления, очень важно помочь ему усвоить, что он может быть активным участником процесса не через плач или капризы: «Я вижу, что ты хочешь молока, устраивайся на нашей молочной подушке, я сейчас приду и покормлю тебя». В первое время старайтесь кормить максимально быстро после запроса и обещания, а после двух недель тренировок, когда малыш поймет, каковы новые правила и что вы их тоже выполняете, вы можете начать работать над развитием терпения, чуть-чуть задерживая свой поход к молочной подушке: «Я сейчас уберу тарелки со стола и приду тебя кормить». Это поможет научить малыша, что отсрочка не значит отказ, и следующим шагом приведет к пониманию того, что, если вы не соглашаетесь на кормление на автобусной остановке, вы предложите ему молоко по приходе домой на вашем диване.

В период освоения новых правил постарайтесь не создавать для ребенка соблазнов, которые ему сложно преодолевать. Оцените свой гардероб – дает ли он сигнал о легкой доступности груди? Постарайтесь несколько дней носить одежду, не намекающую на еду. Помните и о том, что мышечная память гораздо сильнее и быстрее, чем когнитивные реакции. Вспомните, как вы берете сына или дочку на руки, когда собираетесь приложить к груди. Каждый раз, когда вы сажаете кроху себе на колени определенным образом, он моментально предвкушает, что будет дальше. Отслеживайте этот момент и постарайтесь изменить формат тактильного взаимодействия, чтобы не создавать у ребенка ложных ожиданий.

Самое важное: менять привычку непросто. С одной стороны, это требует от вас терпения и веры в то, что вы с малышом справитесь, а это уже показатель вашей взрослости, готовности быть лидером для ребенка и понимания, для чего вы предпринимаете те или иные шаги. С другой стороны, мы должны не просто изменить привычку, а сделать это бережно и с уважением ко всем участникам процесса. Не стоит просто игнорировать протест ребенка или прибегать к таким устоявшимся методам, как отвлечь («Ой, давай поищем котика за окном»), пристыдить («Как тебе не стыдно на улице такой скандал закатывать»), сравнить («А вот Коля так себя не ведет!») или запугать («Будешь громко плакать, придет полицейский и заберет тебя!»). Это обесценивает переживания ребенка, а в некоторых случаях подкидывает поводы для новых беспокойств. Демонстрируйте понимание проблемы, сопереживание, предлагайте другие способы поддержать (обнять, спеть любимую песенку). Чтобы помочь ребенку освоить новшества, придумайте и расскажите ему сказку, где герой успешно справляется с похожей ситуацией.

Как помочь ребенку, полагающемуся на мамино присутствие или ее грудь не только чтобы уснуть, но и для продления сна ночью по нескольку раз? Начните с проверки себя по всем пунктам, описанным в главах 3 и 4, проведите работу над правилами предложения груди, описанными выше. Не важно, сколько лет вашему ребенку – год, два или шесть: если он плохо спит, то необходимо создать максимально физиологичные условия для сна, проконтролировать режим и отследить ритуалы.

Теперь сосредоточьтесь на задаче не только обозначить переход от активного бодрствования к засыпанию, но и расслабить малыша, напитать материнской нежностью и при этом четко обозначить новые правила укладывания:

Обозначаем переход от бодрствования ко сну (понятный). Правило «трех П» все еще актуально: ритуал должен быть понятным, приятным и предсказуемым. Понятность достигается за счет четкого обозначения старта процесса подготовки ко сну. Выключение мультиков, купание или ужин могут стать хорошей отправной точкой, от которой дальше все движется только в сторону кровати. Если вы выбрали такой точкой купание, это значит, что после него не должно происходить игр в догонялки, приезда бабушек, включения телевизора или любой другой стимулирующей активности. Продумываем заранее, как заканчивается ритуал – выключением света, молитвой, поцелуем? После окончания не должно быть никакой активности – разговоров, игр, выбеганий из комнаты, включения света и т. д.

Избегаем дискомфортных событий (приятный). В ритуале не надо обрабатывать ранки, стричь ногти или препираться о том, кто и с какой скоростью должен убрать игрушки. Решите эти вопросы заранее. Выделите полчаса перед сном на полный контакт с ребенком. Сейчас этот контакт должен включать в себя и физический, и эмоциональный аспект. Используйте знание «языка любви» своего ребенка. Язык любви ребенка – это те способы, которыми он максимально часто демонстрирует свою любовь к вам. Ваша задача – отзеркалить и именно этим способом донести ему свои чувства. Есть дети, которые говорят «я люлю тя» по 20 раз на дню – это дети, которым важно слышать от вас слова любви. Расскажите ребенку о своей любви, придумайте свое измерение этой любви (до луны и обратно), поделитесь историей о том, как вы были счастливы, когда он родился, и как сильно вы его ждали, как много для вас значит, что вы вместе. Другие малыши будут при каждом удобном случае обниматься, гладить и ползать по вам всем телом – этим детям чрезвычайно важен тактильный контакт. Сделайте такому ребенку массаж, подержите на ручках, возьмите его ладони в свои: ваши прикосновения расскажут ему на понятном для него языке про вашу безграничную любовь. Третьи будут искренне осыпать вас комплиментами при каждом удобном случае: «мамочка, ты такая красивая-лучшая-вкусно пахнешь», «папа у нас самый сильный-добрый-умный». Этим детям нужно признание в качестве подтверждения вашей любви. Им как никому важно слышать о том, за что вы ими гордитесь, какие их достижения вас восхищают, и получать подтверждения того, что вы видите их старания. Будьте искренни и конкретны, избегайте общих фраз вроде «ты такой классный-молодец-умница».

Четкая структура ритуала (предсказуемый) помогает детям не только строить корректные ожидания о том, что будет дальше, но и формировать зону комфорта, которая создается в череде известных нам событий и ситуаций. Если вы перестраиваете ритуал, вносите изменения или только вводите его для ребенка старше двух лет, вовлеките его в процесс создания. Выделите время и нарисуйте (наклейте) на листе бумаги события вашего ритуала по порядку – у ребенка появится визуализация и ему будет легче принять новшества. Заранее, а не во время укладывания проговорите ребенку изменения: «Я дам тебе молоко в гостиной на диване, а засыпать ты будешь со мной рядом», или «Я посижу с тобой пять минут, а потом выйду и буду заглядывать к тебе каждую минуточку», или «Если ты забудешь, что нужно оставаться в своей кроватке, я отведу тебя обратно».

Адаптация методики высиживания для подросших детей

С большими, физически развитыми и владеющими речью детьми мы уже можем работать только по методике высиживания – оставлять их одних в комнате на первых порах рискованно, так как они могут предпринимать активные и успешные попытки выбраться из кровати или комнаты, могут упасть, свалить предмет мебели и т. д. Основные принципы остаются прежними, но здесь есть несколько важных моментов, которые помогут вам наработать умение сопереживать и честно, твердо и с уважением отстаивать границы. Важно, чтобы вы использовали описанные в этом параграфе приемы не с позиции волшебного способа угомонить малыша, а именно с позиции помочь ему и искренне поддержать, в противном случае подвох будет заметен и эффекта от формального выполнения этих рекомендаций вы не получите. Принятие (контейнирование) без перегиба подразумевает два этапа: помощь с проживанием сложных эмоций и обучение тому, как справиться с ними в следующий раз самостоятельно. Сложное и модное понятие на самом деле не является каким-то супероткрытием последних лет: родители так или иначе всегда старались быть рядом и жалеть, утешать, успокаивать своих детей в сложные моменты. Кто-то справлялся более экологично и без оценок, у кого-то получалось хуже и в процесс вмешивались отвлекание и обесценивание, но идея всегда была в том, чтобы помочь ребенку в бурных эмоциях, которые он пока не может обуздать сам. Итак, первый шаг – поддержать, принять эмоции ребенка, обозначить их, посочувствовать. Однако эта работа будет незавершенной, если мы просто промаркировали чувства ребенка и сказали, что они имеют право на существование. Довольно рано, еще в первый год жизни, и тем более становясь старше, дети нуждаются в обучении тому, что дальше делать с этими чувствами, поэтому здесь важен и второй шаг – наставничество. После того как малыш успокоился и пришел в себя, важно вместе разобрать, что делать в следующий раз, чтобы не было так больно, обидно, страшно и т. д. Обращу внимание: этот этап проводится после того, как вы смогли уравновесить ребенка и он готов снова воспринимать вас и ваши слова, быть частью диалога.

Истерика

В возрасте между первым и четвертым годом вы столкнетесь с истериками по любому поводу. Это нормальный этап развития и, если ваш малыш не истерит совсем, это может говорить либо о том, что ему запрещено выражать свои чувства, либо что вы настолько потакаете малейшим капризам, что он лишен возможности научиться справляться с отказами и ситуациями, когда желания не сбылись, – согласитесь, это не самая здоровая история. Задача избежать истерик в этом возрасте похожа на попытку сгрести листья в кучу во время урагана – она обречена на провал, при этом такой провал не говорит, что вы плохой родитель или что ваш малыш находится в состоянии эмоционального срыва. А вот то, как вы вместе справляетесь с истериками, может говорить о многом. Я предложу несколько опорных точек, чтобы сделать эту работу проще (не простой, а проще – это большая разница) и здоровее. Первое, что важно помнить, – ребенок имеет право выражать свои чувства разочарования и неудовлетворенности, а вы имеете право не удовлетворять все его запросы. Никто в мире не получает всего и всегда, когда этого хочет, наша психика создана так, чтобы справиться с этими разочарованиями, и в ней заложена необходимая для этого гибкость – истерики в раннем дошкольном возрасте как раз проводят настройки этой гибкости. Ваша задача – быть оплотом спокойствия, не впадать с ребенком в синергию и показывать, что вы в состоянии справиться с его чувствами, готовы принять и любить любым, но при этом будете взрослым, который поведет за собой, а не переложит на ребенка роль водителя огромной фуры, несущейся без тормозов под гору на оживленной трассе. Да-да, именно так страшно детям, когда им приходится постоянно действовать вне понятных рамок. Они просто не знают, где заканчивается зона безопасности, а где уже дикие джунгли, где его действия не принесут вреда ему самому и окружающим, а где торнадо его эмоций сметет все и всех на пути, разорвав чувства его самого, родителей и прохожих в клочья.

Валидация

Детям бесконечно важно знать, что их слышат и понимают (как и взрослым тоже!). Само по себе обозначение того, что вы видите, что происходит, понимаете причину протеста, во многих случаях снимет его как минимум на 30–50 %. Например, ребенок трех лет бурно требует привычную бутылку с компотом, которая всегда помогала уснуть, а сейчас вы больше не можете ее дать, чтобы малыш поискал другие способы расслабления. Он плачет, кричит, напряжен и, возможно, не откликается на ваши уговоры. В истерике ребенок ничего не слышит – ни команды «замолчи!», ни мольбы «ну пожалуйста, хватит» не помогут. Пик истерики нужно переждать спокойно, ровно, находясь рядом и будучи доступным эмоционально – дышите и думайте о том, что ему сейчас сложнее, чем вам, его состояние не является оценкой того, какие вы родители, и ваша роль – быть рядом, чтобы он мог к вам обратиться, когда будет готов. Почувствовав, что истерика идет на спад, предложите его обнять. «Ты злишься, потому что я не дала бутылочку. Я знаю, ты ее так любишь и тебе так легко с ней уснуть! Но мы должны найти другой способ, ты справишься, а я буду рядом, чтобы поддержать!»

Вызывайте сопереживание

Если ребенок в порыве ярости или приливе чувств бьет вас, пинает, щиплет (что само по себе нередкий способ засыпания, который мамы почему-то терпят годами!), обратите внимание ребенка на ваши чувства и выстройте четкую границу: «Посмотри на меня! Мне больно, когда ты меня щиплешь, видишь, какая красная рука. Я не могу позволить тебе это продолжать!»

Говоря, что нельзя, объясните, что можно

Мало запретить или провести границу дозволенного. Мы должны еще научить ребенка тому, какие есть приемлемые варианты, иначе наш посыл половинчатый и оставляет ребенка в замешательстве: а как же правильно? «Меня нельзя щипать, но ты можешь подержать меня за руку».

Поймайте на хорошем

Позитивное подкрепление всегда работает лучше и позволяет ребенку точно понять, какие действия вам нравятся. Все поведение следования (а это программа развития психики ребенка) основано именно на этом: ребенок постоянно пытается понять, что из вашего поведения и реакций нужно взять в жизнь, что хорошо, а что плохо, – так давайте же понятно ему это объяснять. Не обязательно ждать полного успеха, чтобы похвалить ребенка. Даже небольшой шаг в нужном направлении – уже успех, достойный того, чтобы его отметили. Если ваша дочка искренне пыталась улечься и целых десять минут возилась в своей кроватке, чтобы уснуть, – отметьте это: «Я видела, как ты старалась найти удобную позу! Так здорово, что ты попробовала полежать на боку с закрытыми глазками – скоро ты будешь засыпать совсем самостоятельно!»

Будьте предельно буквальными в своих словах

Нам кажется, что дети быстро улавливают тонкий смысл наших слов, и мы порой слишком рано начинаем использовать сарказм или шутки в общении, запутывая детей.

Пример

К нам однажды обратилась мама двухлетних близнецов, которые начали не просто специально какать в качестве реакции, а еще и размазывать фекалии по стене и кроватке. Мама была в ужасе, устала от постоянной уборки и всячески пыталась пристыдить ребят. Однажды она сказала, что если они продолжат размазывать содержимое подгузников по стенам, то придут гости и будут над ними смеяться. Дети бодро хохотали в ответ – они искренне подумали, что это будет смешно для всех, и с готовностью продолжили свое грязное дело.

Методика высиживания, описанная в главе 6, очень эффективна для подросших детей. При должном внедрении вы увидите отличные результаты и в 6 месяцев, и в 6 лет. Вы можете ее модифицировать, начав в общей кровати, если у вас совместный сон, или положив матрас для взрослого на пол в детской, если стоит задача помочь ребенку адаптироваться к отдельной комнате. В последнем случае вы останетесь на матрасе на всю ночь в первые три дня, с четвертого дня начнете отодвигать его в сторону двери и сможете (заранее предупредив ребенка) уже с четвертого-пятого дня выходить из комнаты после засыпания до времени, когда вам нужно ложиться спать (пока еще на матрасе в детской).

Другую модификацию первого этапа работы по методике высиживания для детей 1–3 лет, находящихся в кроватке с высокими бортиками, предложила одна из моих наставниц Ингрид Прюер. Выглядит эта модификация так: в первый день работы по методике в отдельной кроватке (полностью собранной, с дном, опущенным максимально низко) после ритуала вы кладете ребенка в кроватку и садитесь на стул. Резонно, что малыш, умеющий вставать, тут же вскочит на ножки и потянется к вам. Ваша задача обнять его, утешая своим присутствием и привычным плотным тактильным контактом. Вы можете шипеть – лучше делать это громко, близко к ушку и длинно, не допуская пунктирного шипения, которое чаще будоражит детей, чем помогает успокоиться. Не пытайтесь уложить или усадить ребенка! В какой-то момент ребенок будет готов сесть сам – на этом этапе можно помочь опуститься так, как ребенок готов – сесть или лечь. Если он все еще сидит, вы можете направить ребенка лечь, но не применяйте силу. Лег – хорошо, придержите рукой, создавая ощущение тепла и контакта. Нет – позвольте ему сидеть или встать, в этом случае повторите все сначала. Такие обнимашки стоит проводить 2–4 дня, идя за ребенком, следуя его сигналам. Процесс не быстрый, не исключает слез, но позволяет вам быть рядом, демонстрировать поддержку и заботу в самом полном варианте из возможных. После первых 2–4 дней можно приступать к этапу, когда вы сидите на стуле и помогаете рукой, уже не прижимаясь к малышу всем своим телом.

Пустышка и палец. Когда и как отучать

Использование пустышки после года-полутора повергает наших бабушек в шок, но это, согласитесь, недостаточно веский аргумент, чтобы принимать решение от нее избавиться. Дело в том, что если пустышка задержалась в жизни вашего ребенка до полутора-двух лет, то отказ от нее может быть сопряжен с определенными переживаниями со стороны ребенка. Несмотря на волнения мам совсем малышей, выбросить соску в возрасте до года-полутора очень просто, переориентация ребенка происходит за несколько дней и никакой подготовительной работы здесь не требуется. Главное – быть последовательными и уверенными в своих действиях, а также готовыми предложить ребенку другой механизм расслабления, чаще всего это самостоятельное засыпание. Однако если пустышка задержалась у вашего двухлетнего ребенка, она может принять на себя роль любимочки – предмета, который приносит комфорт и ощущение безопасности. Согласитесь, забрать у ребенка такую значимую вещь совсем не просто и не очень честно. Более того, внезапная «потеря» родной пустышки может привести к ухудшению сна и усилению и так характерных для этого возраста истерик, ведь у ребенка не было необходимости и возможности развивать свой репертуар способов успокоения – два года, всю его жизнь в этом помогала именно пустышка! При этом стоматологи, логопеды, а иногда и педиатры могут очень настаивать на избавлении от этого детского аксессуара, так как теперь он может изменять прикус, влиять на становление произносимых звуков и провоцировать развитие различных дерматитов вокруг рта – что же делать? Набраться терпения и приступать к обучению ребенка правилам пользования пустышкой во взрослом возрасте. Научите ребенка определять, что с ним происходит, когда пустышка нужна больше всего (ты расстроен, устал, злишься, обижен, тебе больно и т. д.), предложите параллельные варианты успокоения, пока не забирая пустышку (тебе понравится, если я тебя обниму, покачаю, спою песенку, поцелую?). Далее

установите время, когда пустышка «отдыхает» и «работает»: в самое благоприятное время, когда малыш спокоен, сыт, не устал, не находится в стрессовой ситуации, пустышку можно «отправить спать»,

а в моменты, когда ее помощь действительно нужна, – «разбудить». На следующем этапе договоритесь, что ребенок может сам решать, когда ему нужна пустышка, но пользоваться ею можно только в отведенном для этого месте – в спальне, в машине, у бабушки. Если ребенку в течение дня вдруг захочется ее пососать, он может пойти в комнату, пососать ее и вернуться, когда ему станет полегче, а если уходить не хочется, он может попросить у вас помощи в саморегуляции – обняться, поцеловать, взять на ручки. Это не быстрый путь, но он учитывает потребности ребенка и дает ему время на перестройку. Убедитесь, что в это время никто не дразнит его «соска только для малышей», не оценивает и не сравнивает с другими детьми – это не поможет, а в ряде случаев только затормозит процесс изменений.

Что касается сосания пальца, то повторю еще раз, что до полутора лет в этой привычке нет ничего ужасного. Более того, как я уже говорила, для совсем маленьких детей этот способ самоуспокоения будет более продуктивным помощником в деле сна, чем пустышка, и более удобным, чем мамина грудь. Сосание пальца должно постепенно сойти на нет, и если вы замечаете постоянное сосание у ребенка старше полутора лет, при котором взгляд устремлен как бы в одну точку и ребенка сложно отвлечь, – это признак неуравновешенного эмоционального фона вокруг ребенка, с которым он отчаянно пытается справиться, уравновешивая себя самым мощным способом – сосанием. Часто такое происходит на фоне развода родителей, скандалов, переезда или любого другого глобального изменения в жизни малыша. Винить здесь палец и привычку – все равно что винить плотину, которая затопила поселок, не учитывая ответственности просчитавшихся строителей. Идеальный возраст отучения от пальца тоже варьируется от 8–10 до 18–20 месяцев, делается это посредством специальных насадок и перенаправления внимания. Однако если малыш старше двух лет, то работа с насадкой должна быть дополнена работой по схеме, описанной выше в отношении пустышки.

Как победить ночные страхи

Описывая важность темноты в главе 3, я упомянула, что в возрасте до двух (а часто трех) лет страх темноты – это отражение восприятия таких условий для засыпания родителями. Однако это не означает, что с возрастом ребенок не может начать испытывать страхи и тревоги перед укладыванием. Этому есть много причин – гиперопека родителей, которые избыточным и постоянным контролем показывают ребенку, что мир вокруг опасен и ненадежен, а также особенности нервной системы ребенка, развитие фантазии, поток непонятной и страшной информации в мультфильмах, новостях, разговорах взрослых. Если вы понимаете, что ваш ребенок в возрасте 3–12 лет искренне боится оставаться один в комнате или в целом отличается повышенной тревожностью, то этот факт нельзя игнорировать, как и пытаться переломить ситуацию указанием «просто перестать бояться-нервничать-переживать». Обязательно стоит поработать со специалистом, который обладает необходимым опытом и знаниями. Однако есть ряд шагов, с которых вы можете начать, пока занимаетесь поиском и выбором психолога.

Если причиной страхов ребенка становится ваша собственная тревожность и, как результат, агрессивная гиперопека, то разбираться в первую очередь нужно именно с вами. Постарайтесь понять, какие страхи руководят вами, отмечайте свои порывы к избыточному контролю над ребенком и ищите маленькие шаги, с которых вы можете начать отпускать хватку. Обязательно заручитесь поддержкой понимающего взрослого психолога.

Особенности нервной системы ребенка могут привести к тому, что при прочих равных условиях он воспринимает информацию более остро и видит в ней угрозы – реальные или нет. Если ваш ребенок в целом более склонен к тревожности, то вы должны понимать, что ваша задача не переделать его – это невозможно. Мы не сможем просто взять и убрать эту его особенность и заставить-помочь-вдохновить его не переживать, но мы можем помочь ему на копить опыт, как справляться с тревогой, вооружить инструментами и оказать поддержку на этом пути.

Те несколько шагов, которые я сейчас опишу, могут быть более или менее применимы в зависимости от возраста. Выбирайте то, что актуально для вас, и накапливайте базу знаний на будущее. Помните, ваша роль проводника для чувствительного ребенка еще более важна!

Не избегайте ситуаций, которые приносят ребенку беспокойство. Несмотря на то что в краткосрочной перспективе вы действительно избежите волнений, в масштабах общей задачи по вооружению ребенка действенными инструментами успокоения вы лишите его практики по преодолению своих переживаний. Более того, если ребенок маленький и пока еще в основном использует слезы и протест для обозначения своей фрустрации, вы можете случайно закрепить этот способ реагирования на сложные для него ситуации.

Формулируйте реалистичные ожидания. Далеко не всегда вы можете пообещать ребенку, что он полюбит свою новую комнату или что сон без мамы рядом будет спокойным и безмятежным, но вы можете вдохновить его своей уверенностью в том, что он со временем справится, а вы будете помогать на этом пути. По мере того как он будет встречаться со своими страхами и справляться с ними, уровень общей тревожности будет неизбежно падать, так как появится успешный опыт, на который можно опереться в новых ситуациях.

Уважайте чувства ребенка, но не раздувайте их. Да, ребенок может бояться темноты, и важно обозначить, что вам понятны его переживания. Однако принятие далеко не всегда значит согласие. «Я знаю, что тебе страшно, я помогу тебе справиться с этим страхом».

Не подсказывайте ребенку дополнительные тревоги своими вопросами. Иногда мы сами, пытаясь угадать, что происходит, взращиваем в ребенке переживания, которых могло бы и не быть. Когда четырехлетний сын приходит к вам в постель среди ночи, достаточно просто спросить его, что случилось, не стоит расширять этот вопрос уточнением, не приснился ли ему кровожадный монстр из вчерашнего мультика.

Следите за своими реакциями. Когда мы знаем, что наш ребенок переживает по тому или иному поводу, мы можем своим тоном, мимикой или выбором слов продемонстрировать, что ребенок должен бояться при повторении таких ситуаций. Когда моего сына в парке укусила пони, я еще полгода перехватывала его руку при виде лошадки на горизонте, отгораживая его собой от зубастой пасти на всякий случай. Только через шесть месяцев я поняла, что он вообще никак не реагирует на лошадей, и осознала, что моя реакция запросто поселит в нем страх перед копытными.

Поощряйте и поддерживайте ребенка в его работе над переживаниями. Говорите о том, как вы цените его усилия и как гордитесь его отвагой попробовать справиться снова и снова. Снижение уровня страха и волнения при регулярном столкновении с раздражителем – естественный процесс. Наличие такого опыта при вашей поддержке позволяет ребенку снизить свою чувствительность к стрессору, возможно, не до нуля и не так быстро, как хотелось бы, но опыт в этой ситуации работает гораздо лучше искусственного исключения раздражителя.

Сведите предвкушение к минимуму. Известно, что самое сложное в ситуации, когда мы чего-то боимся, – это ожидание. Если вам нужно оставить ребенка ночевать у бабушки и вы знаете, что это вызовет пик волнения, не стоит объявлять об этом за неделю, найдите адекватный отрезок времени, который даст ребенку возможность переварить информацию, но не позволит накрутить себя.

Продумайте вместе с ребенком выход из пугающей ситуации. Что, если я проснусь ночью от кошмара, а идти по темному коридору еще страшнее, чем остаться в спальне? Поможет фонарик под подушкой? Или двухсторонняя радионяня, через которую можно окликнуть маму и получить подтверждение, что она на месте, не поднимая всех из кровати? Наличие плана очень сильно снимает уровень тревожности для некоторых детей.

На своем примере показывайте здоровые способы управления тревогой. Вы – главный ориентир для ребенка в этом мире, и он постоянно наблюдает за тем, как вы отрабатываете разные ситуации, как реагируете на них и что вам помогает. Используйте это на благо ребенка!

Бурное развитие фантазии, которое мы наблюдаем в возрасте 2–4 лет наряду со взрывом говорения, тоже может стать причиной боязни монстров под кроватью, бабайки и прочих фантастических явлений. Снова и снова я подчеркиваю важность валидации эмоций ребенка: мы можем выразить свое понимание, что ему действительно страшно. При этом наши действия должны быть направлены не только на то, чтобы облегчить переживания, но и на то, чтобы сформировать реалистичную картину мира, в котором нет монстров и бабаек. Не стоит вместе с ребенком искать нечисть по шкафам – это не докажет ему, что там никого нет, а лишь убедит, что раз вы активно ищете, то монстры существуют, просто вы не нашли никого в этот раз. Любые «волшебные» средства здесь будут доказывать, что есть те, с кем можно бороться заклинанием, волшебным спреем, ловцом сновидений или другими охранными ритуалами или предметами. Опять же, нам нужно решение, которое не сработает на 1–2 вечера, а даст ребенку ощущение контроля, опыт успешного преодоления трудностей, научит искать необходимые ресурсы внутри себя. В зависимости от возраста ребенка мы можем аккуратно предлагать варианты – иносказательность сказки здесь станет идеальным решением для двух-трехлетнего ребенка, – а можем предложить ребенку самому найти способ.

«Я понимаю, что тебе страшно, в темноте любой предмет принимает новые формы. Знай – монстров не существует. Что тебе поможет уснуть спокойнее?»

Трех-четырехлетний ребенок может попросить ночник или фонарик – оба решения находятся в зоне контроля ребенка и будут более эффективными, чем регулярная инспекция темных углов.

Непонятная и страшная информация тоже может стать причиной появления внезапных волнений, в том числе связанных с отбоем. Такую информацию ребенок может почерпнуть из мультиков, новостей, разговоров взрослых или страшилок, которые дети пересказывают друг другу. Подобные волнения свойственны детям 4–10 лет и обусловлены непониманием реальной картины увиденного или услышанного. Однако здесь как никогда важно не опережать события и уточнить у ребенка природу его вопроса. Шестилетний мальчик может спрашивать маму, что будет, если в дом ночью залезут воры, и здесь важно выяснить, почему возник вопрос. Может случиться так, что он просто хочет узнать, в какую тюрьму их отвезут – это интерес, и он не связан со страхом, а лишь с любопытством о работе героев-полицейских. В этом случае не нужно разворачивать невинный вопрос в поле объяснения, что мы в безопасности и все предусмотрели, чтобы не дать начало новому витку размышлений. Однако если сын поясняет, что боится, что воры проникнут в дом, пока он спит, то здесь ваша основная задача – твердо и внятно объяснить, что взрослые в вашей семье заботятся о безопасности детей и предприняли все шаги, чтобы такого не случилось. Обрисуйте малышу все меры безопасности, реально принятые у вас в жилище: замки на дверях и окнах, сигнализация, собака, толстая дверь, телефон всегда рядом, чтобы вызвать полицию. Хорошо, если у вас в доме не принято при этом ругать и обесценивать службу полицейских.

Сказки и колыбельные. Выбираем или создаем сами

На протяжении всей истории человечества сказка помогала людям осмыслить свой опыт, передать мудрость и вдохновить на сложные решения. Сказки стали детскими историями относительно недавно, но они не перестают быть актуальными и помогать нам в формировании моральных принципов, познании добра и зла, поиске себя и ответов на сложные вопросы. Колыбельные же, в свою очередь, всегда передавали эмоции, чувство тепла и любви. Общий компонент этих двух замечательных инструментов укладывания – голос мамы. Неспешный темп колыбельной и сказки помогает не только усвоить уроки из их сюжета, но и расслабиться, настроиться на сон и еще раз получить подтверждение: я любим, обо мне заботятся, меня оберегают, мне выделяют время. Есть исследования, которые говорят о том, что колыбельная перед операцией снижает дозу необходимой анестезии вдвое.

Пример

Однажды я на личном опыте увидела магию этой песни. У нас с сыном с первых дней прижилась колыбельная из старого сказочного фильма. Я объективно пою плохо, но эта мелодия как-то получалась, и я хоть и нерегулярно, но часто пела ее своему первенцу. Прошло шесть лет, и так случилось, что у него нужно было взять кровь для подготовки к операции. Как и любой малыш, он был в панике – кричал и извивался, сопротивлялся и рыдал от страха перед иглой. Никакие мои уговоры, валидация и поддержка не помогали. Два прокола вены привели лишь к тому, что кровь под воздействием адреналина сворачивалась в хлопья прямо в контейнере, делая ее непригодной к исследованиям. Когда мы пошли на третий прокол, я в панике от неспособности помочь своему ребенку и практически в слезах (единственное, что меня сдерживало от рыданий, это понимание, что мои слезы испугают его еще больше) прижала его к себе и начала петь ту самую колыбельную. Мой сын затих, через минуту его дыхание начало выравниваться, а через три куплета медсестра смогла взять нужную ей кровь, которая сохранила свою жидкую структуру!

Даже если вы не пели колыбельных в младенчестве, обязательно делайте это для подросших детей,

воздержитесь от техногенного пути записанной колыбельной, включитесь в процесс сами, это намного приятнее и эффективнее для всех.

Совсем молодой жанр сказки – терапевтическая сказка. Психологи быстро поняли, что история, которую малыш ассоциирует с собой, может обладать исцеляющими свойствами и помогать справляться с актуальными сложностями в понятном и доступном для семьи формате. Сейчас существует масса готовых сказок, которые помогают решать вопросы различных страхов, нежелательного поведения, способствуют проживанию и переработке травматичного опыта и упрощают освоение необходимых качеств для малыша.

Терапевтические сказки особенно актуальны для детей в возрасте 3–10 лет. Они помогают на простых образах и понятных сюжетных линиях высветить задачу и прорисовать маршрут ее решения. Если вы хотите попробовать себя в создании такой сказки, вот несколько полезных шагов:

Определите проблему, которую вы хотите решить. Выделите характерные проявления, которые помогут создать образ, похожий на вашего ребенка в момент такого поведения: он топает ножками перед тем, как начать истерику, кидается предметами, машет ручками или горько плачет? Чем больше деталей вы найдете и впишете в сказку, тем проще ребенку будет отождествить себя с главным героем.

Продумайте сюжет. Какими могут быть последствия поведения ребенка, которое вы стремитесь изменить сказкой? Какие приключения героя должны показать возможность такого исхода?

Создайте главного героя. Важно, чтобы пол и возраст героя совпадали с полом и возрастом ребенка, а вот имя и внешность могут отличаться. Герой может быть производным от любимого персонажа народных сказок, мультяшным героем или совершенно новым выдуманным существом. Имя тоже должно быть уникальным, своим собственным, чтобы не вызывать у ребенка прямой ассоциации с собой (это может вызвать протест и отторжение всей сказки). Избегайте слишком реальных персонажей или линий сюжета чтобы не путать ребенка, которому еще может быть сложно разделять вымысел и действительность.

Опишите жизнь героя от радостного времени до сложного, когда появилось нежелательное поведение. Включите сюда последствия этого поведения для героя.

Введите помощника. Это мудрый наставник, который поможет герою понять, в чем проблема, и подскажет, как найти решение.

Создайте счастливый конец – логичное и радостное завершение истории.

Обязательно обсудите с малышом постарше сказку. Почему герой начал вести себя плохо, к чему это привело, а что исправило ситуацию, кто ему помог, как еще можно было бы поступить?

Помните, что в налаживании сна нет одного главного шага, который все исправит. Комплексная работа поможет достичь результата быстрее, но чем лучше вы знаете своего ребенка и чем кропотливее вы вносите изменения, тем быстрее и качественнее будет результат.

Пополнение в семье. Как правильно организовать сон ваших старших и младших детей

Часто стимул работы над сном старшего ребенка – это скорое появление младшего. Сколько уж книг написано о том, что роль старшего брата или сестры для первенца всегда огромна и непроста, родители нередко забываются в круговерти хлопот ожидания и вспоминают о том, что надо что-то поправить, совсем незадолго до родов. Это неверно и часто сильно усложняет работу. Идеальное время работы над сном старшего ребенка должно быть выбрано так, чтобы процесс обучения завершился хотя бы за три месяца до появления младшего или начался не ранее чем через четыре месяца после увеличения состава семьи. Во втором случае вы должны заранее подумать, кто и как будет укладывать старшего, пока мама занята в роддоме и с грудничком, так чтобы первенец не почувствовал внезапной перемены и не связал ее с тем, что мама отдала предпочтение новорожденному. Это значит, что передача укладывания должна произойти за несколько месяцев до предполагаемых родов, тогда все успеют освоиться с новым порядком и наработать новые способы засыпания с папой или бабушкой, например, и в случае внезапной госпитализации мамы раньше срока этот вопрос не станет еще одним в череде срочных.

Отдельно отмечу, что если разница между детьми менее трех лет, то кроватка старшего ребенка должна остаться его зоной комфорта. Не передавайте ее малышу, найдите способ организовать ему отдельное спальное место – купите новую, подержанную, возьмите у знакомых (мы все рады избавиться от громоздких детских вещей!), так старший не почувствует ревности, когда малыш не только оттянул все внимание мамы на себя, но и забрал привычную кроватку. Если разница между детьми позволяет перевести старшего во взрослую кровать, сделайте это заранее, месяца за четыре, уберите детскую кроватку до возвращения мамы из роддома и верните ее по возможности обновленной – покрасьте или положите простыни другого цвета, чтобы кроватка не напоминала о былом.

N.B. Совместный сон с двумя детьми в одной постели небезопасен для младенца! Если вы пока не готовы изменить порядок сна для старшего, который привык к наличию взрослого рядом, и знаете, что малыш тоже будет спать с мамой, – отселите старшего под бок к папе.

Сон младших школьников и подростков. Откуда берутся «совы» и «жаворонки» и как убедить ребенка спать правильно

Говоря о необходимом сне школьника, очень важно учитывать степень загруженности и эмоциональный фон конкретного ребенка. Сейчас очень популярно загрузить даже младшего школьника большим количеством внеклассных занятий, что в сумме с домашними заданиями не оставляет ребенку времени на разгрузку и отдых, и невольно это время вытягивается из отведенного для сна. Помните, что количество секций для ученика первых трех классов не должно превышать номера года обучения (1-й класс – один внешкольный кружок), а с четвертого – на один меньше, чем пройдено школьных классов (в 4-м классе – не более трех). Чтобы понять, хватает ли вашему школьнику ночного сна, оцените, как он встает утром – если пробуждение дается с трудом и ребенку нужно длительное время, чтобы полностью проснуться, то на сон необходимо больше времени, и это время можно найти только в более раннем засыпании. И физическая, и когнитивная, и эмоциональная нагрузка требует восстановления во время сна – ребенок устает, даже если у него в расписании нет спортивных секций, а только творческие кружки. Для первоклашек, особенно в первом полугодии, очень характерен внезапно появившийся дневной сон. Если он нужен, обеспечьте час-полтора покоя, это будет лишь на пользу. На коротких каникулах, в выходные старайтесь держать привычный «школьный» режим. Летом, когда режим неизбежно сдвигается на более позднее время, заранее начинайте возвращение к школьному режиму перед возобновлением уроков в сентябре – выделите хотя бы 10–14 дней до начала учебного года для восстановления ритма сна и бодрствования, отвечающего школьным нагрузкам.

По мере взросления и приближения к подростковому периоду потребности во сне продолжают меняться. Очередной виток развития гормонального фона среди прочего приводит к тому, что время засыпания сдвигается и многие 13–15-летние дети физически не способны уснуть раньше 23 часов. Это не прихоть, не лень, не дань соцсетям и играм, а результат биологических изменений. После становления взрослого ритма ваши сын или дочь могут вернуться в более ранний режим и начать демонстрировать признаки «жаворонка», но большинство подростков действительно «совы», и они не могут ничего с этим поделать. При этом физиологическая склонность к более позднему режиму может усугубляться привычками, например активным использованием гаджетов в постели, неправильным режимом и составом питания, неверно распределенной физической нагрузкой. Если вы понимаете, что ваш уже подросший отпрыск плохо спит, засыпает с трудом, а затем с огромным трудом встает утром на занятия, вы можете ему помочь. При этом нотации, лекции, скандалы или указания скорее дадут обратный эффект – здесь важно вовлечь ребенка в принятие решения и выработку плана.

Вы можете мирно обсудить с вашим подростком последствия недосыпа, которые он или она могут испытывать:

• туман в голове по утрам, что делает невозможной полноценную концентрацию на занятиях, а значит, ухудшает оценку и уровень усвояемости материала;

• ухудшение состояния кожи и увеличение предрасположенности к акне;

• вспышки раздражения и агрессии;

• переедание, что, в свою очередь, ведет к набору лишнего веса;

• увеличенное потребление кофеина, а иногда – табака и алкоголя;

• рассеянность и общая усталость, ведущая к травматизму и повышенному риску несчастных случаев.

Следующим шагом можно выработать план действий, направленных на улучшение ситуации. Помните, что только ребенок может принять на себя ответственность за эти действия, ваша роль лишь предложить варианты:

• Вывести сон в приоритет. Можно вести дневник сна и самочувствия, чтобы понять, где можно и нужно улучшить показатели.

• Ввести дневной сон при необходимости срочной компенсации накопившегося недосыпа. Учитывайте, что слишком длинный или слишком поздний сон днем может повлиять на способность вовремя уснуть вечером, а значит, отнять ценный и восстановительный ночной сон.

• Организовать оптимальные условия для сна в комнате подростка: темно, прохладно и тихо. Утренний свет поможет вовремя проснуться.

• Следить за диетой: избыток кофеина, жареного, сладкого и соленого будет мешать нормальному сну.

• Вести вечерний дневник. Выписывание на бумагу мыслей, планов, списков помогает освободить голову и облегчить состояние тревожности, свойственное многим подросткам.

• Следовать постоянному режиму дня с подъемом и отбоем в одни и те же интервалы времени.

• Создать расслабляющий ритуал перед сном. Повторяющиеся действия, направленные на замедление и расслабление, помогут уснуть быстрее и свяжут признаки готовности ко сну с определенным временем. Душ, книга (бумажная), дыхательная практика – подходящие элементы, а телефон, телевизор, активный спорт – не подходящие.

Проблемы сна: храп, энурез, ночные истерики, разговоры и прогулки во сне и другое

Детский храп и сон

Примерно с года вы можете вдруг заметить, что ребенок начал храпеть по ночам или регулярно дышит ртом, похрюкивает, резко вдыхает и в целом ведет себя «как папа». Многим это кажется милым и еще одним подтверждением наследственной линии, но я призываю обратить серьезное внимание на эту совсем не милую особенность дыхания. Неспокойное дыхание во сне у ребенка – не норма, и в этом случае обязательно нужна консультация грамотного отоларинголога, особенно если ребенок часто болеет ангинами, отитами, дышит ртом днем, гнусавит или начинает терять остроту слуха. Храп может быть первым признаком разрастания миндалин и/ или аденоидов, что может приводить к частичной блокаде дыхательных путей в положении лежа, сокращая поток кислорода при вдохе. Гипоксия – кислородное голодание, которое длится часами каждую ночь, – это огромная нагрузка на сердце и фактор, препятствующий оптимальному развитию ребенка в целом. Вторичным результатом такой гипоксии могут быть очень частые пробуждения по ночам: ребенок, который не может полноценно вдохнуть во сне, получает сигнал мозга «проснись и дыши!», он просыпается резко, в панике, а более взрослые дети могут говорить о том, что они боятся умереть во сне. Мокрая от пота подушка, спина и голова – частые спутники таких остановок дыхания. Если вы замечаете что-то из описанного в этом разделе, то работа с отоларингологом должна предшествовать внедрению методики, иначе как бы мы ни старались «научить» ребенка, он так и будет просыпаться в слезах и панике, но причина не в том, что он не умеет связать циклы сна, а в том, что он таким образом возобновляет полноценное дыхание по нескольку раз за ночь. Режим и общая гигиена могут быть подключены до работы с ЛОРом и во время лечения, если оно окажется необходимым.

Энурез

Это состояние, при котором ребенок не может контролировать собственный мочевой пузырь, в том числе ночью во время сна. Такой диагноз могут поставить при достижении возраста пяти-семи лет. Если энурез не связан с анатомическими дефектами, то в подавляющем большинстве случаев он пройдет сам, но многим детям более старшего возраста важно помочь раньше, чтобы эпизоды не влияли на самооценку и мнение окружающих. Первым шагом важно обсудить эту тему с самим ребенком. Наличие желания к изменению – очень мощный помощник, а без этого все внешние вмешательства таковыми и останутся. Расскажите ребенку, как устроена мочеполовая система, обсудите с ним, насколько комфортнее станет его жизнь без энуреза, – не давите, не читайте нотаций, задавайте вопросы, слушайте и рассуждайте вместе. Считается, что мотивационная терапия – наличие вознаграждения за 14 сухих ночей подряд – достаточна в четверти случаев работы с энурезом. Однако это более эффективно для старших детей и требует терпения и наличия поддержки от взрослых в случае неудач (которые обязательно случатся!). Помните, что ребенка ни в коем случае нельзя наказывать за мокрые простыни – они никогда не являются результатом непослушания или злого умысла. Многие дети получают энурез как «наследство» от родителей – если у кого-то из родителей была история с поздним овладением навыком ночных походов в туалет, не вините ребенка, это может быть семейной особенностью.

Действия безмедикаментозной терапии, описанные ниже, способны помочь до 70 % детей, страдающих энурезом, но на это потребуется время и терпение,

как и во всей когнитивно-поведенческой терапии.

Режим дня (я знаю, как вам уже надоела эта фраза!) – важный пункт в работе с энурезом. Дети, испытывающие хроническую нехватку сна, находятся в глубокой фазе дольше и физически не способны проснуться от такого «неважного» для жизни сигнала, как потребность помочиться. Убедитесь, что ребенок отправляется спать не вместе с родителями, а во время, физиологичное для его возраста.

Тренировка мочевого пузыря и сфинктера – это серия тренировочных упражнений, которые направлены на решение двух задач: увеличение объема мочевого пузыря и контроль над укреплением запирающей круговой мышцы, выпускающей мочу наружу. Для решения первой задачи ребенок должен стараться днем как можно дольше отложить поход в туалет от первого позыва. Вторая цель достигается регулярным прекращением потока мочи во время мочеиспускания и запуска его снова.

Своевременное опорожнение кишечника важно в работе с энурезом потому, что забитая каловыми массами кишка может давить на мочевой пузырь, уменьшая его емкость. Стул должен быть регулярным, мягким. Если у ребенка есть склонность к запорам, этот вопрос должен быть решен в первую очередь. Достаточное количество клетчатки, здорового жира и воды, а также отсутствие болезненных ассоциаций с процессом дефекации – единственные инструменты для здорового ритма опорожнения.

Использование принципа «обратной пирамиды жидкости» позволяет перераспределить объем выпитого так, чтобы ребенок получал достаточное количество воды, но при этом не нагружал мочевыводящую систему именно перед сном. Подчеркну – цель не в том, чтобы ограничить питье, а в том, чтобы дозировать его в течение дня, распределяя в пропорции 40:40:20 % в каждой трети дня, начиная с подъема. Исключите любые напитки, содержащие кофеин, в том числе зеленый чай, прозрачную газировку, шоколад, во второй половине дня. Если у ребенка есть привычка много пить перед сном, которая не уходит при перераспределении жидкости, то смените емкость для вечернего питья на стаканчик или даже рюмку меньшего объема.

Для детей 4–6 лет вполне уместно плановое пробуждение ночью родителями для похода в туалет, а вот для более старших детей хорошо себя зарекомендовали энурезные будильники. Эти устройства – своего рода сигнализация, которая включается при контакте первых капель влаги с датчиками, размещенными на белье или простынях, она помогает ребенку проснуться и донести остатки в туалет. Важным условием успеха работы с сигнализацией является самостоятельное использование и перезапуск ее ребенком – родители могут помогать только со сменой постельного белья, если это необходимо.

Парасомни: ночные истерики, снохождение и говорение во сне

Если говорить простыми словами, то любая парасомния – это ошибка в коммуникации между полушариями во время сна или нарушение последовательности фаз сна. Проявляется это по-разному – от безобидного бормотания во сне до хождения и страшных криков и истерик с открытыми глазами. Мало кого беспокоит болтливость ребенка во сне. Если вы слышите какие-то обрывочные слова, то просто примите это как особенность вашего малыша. Парасомнии, как и энурез, например, имеют тенденцию повторяться в роду. Однако хождение во сне может быть не таким безобидным. Само по себе хождение не говорит о том, что ребенок болен, и лечить его не нужно. Опасность заключается в том, что во время перемещения ребенок находится не в сознании и может себя травмировать, а также выйти из дома, например. Несколько лет назад широкую огласку получила история, когда ребенок восьми лет в Канаде вышел на крыльцо дома ночью зимой и замерз прямо на пороге. Оградите лестничные спуски специальными калитками, поднимите замок на двери на максимальную высоту, уберите из-под ног предметы, на которых можно поскользнуться или упасть. Установите на дверь ребенка колокольчик или любой другой вид сигнализации, которая оповестит вас о том, что ребенок вышел. Эпизоды снохождения учащаются у детей с неверным распорядком дня (опять!), избыточным эмоциональным напряжением и… ребят с полным мочевым пузырем – нередко их достаточно отвести в туалет и они мирно вернутся в постель. Не нужно их трясти и будить – скорее всего, вы добудитесь, но испугаете такого ребенка.

Ночные истерики – это очень неприятные эпизоды, страшные для наблюдения со стороны взрослых и часто провоцирующие массу беспокойств и переживаний. Во время такого эпизода ребенок может резко вскакивать с постели, открывать глаза и метаться по дому, кричать (иногда очень страшные вещи: «не тронь!», «мне больно!»), при этом он не будет видеть и узнавать вас, а наутро не сможет вспомнить ничего из произошедшего. В этом случае нашими основными задачами снова становятся безопасность и профилактика. Не пытайтесь силой затолкать ребенка в постель, удержать или разбудить, эпизод должен пройти сам собой. Исключите возможные причины травматизма. Не устраивайте подробных разборов утром – ребенок действительно ничего не вспомнит, но может испугаться. Профилактикой этих состояний станет… да-а-а-а, корректный режим дня, умение справляться со стрессом. Часто эпизоды обостряются на фоне пубертатного скачка, крупных жизненных событий или переживаний. Если вы волнуетесь о состоянии здоровья такого ребенка, вы можете пройти обследование в ближайшем сомнологическом центре для исключения эпилептической активности.

Синдром беспокойных ног – это диагноз, который требует подтверждения у врача. По статистике, это состояние обнаруживают у 2–10 % населения, и оно проявляет себя в непреодолимом дискомфорте нижних конечностей в состоянии покоя. Ощущения могут быть разными – от покалывания и щекотания до давления и распирания. Дискомфорт ощущается в покое (сидя или лежа), возрастает в ночное время и снижается или совсем проходит при движении, что заставляет человека с таким состоянием вставать, ходить, потирать или потряхивать ноги до облегчения. В некоторых случаях достаточно скомпенсировать дефицит железа, в других требуется комплексная терапия сопутствующих состояний. Если вы замечаете, что ваш подросток не может сидеть спокойно и постоянно двигает ногами, уточните, что он чувствует, и при необходимости обратитесь к врачу. Это состояние можно корректировать, и качество жизни от этого меняется очень ощутимо.

У вас все получится!

Когда я перечитывала эту книгу перед сдачей в печать, то сама немного испугалась тому, сколько раз в ней подчеркнута непростая суть работы над детским сном. Я надеюсь, вас это не испугает – задача была лишь показать, что волшебства здесь нет, а есть систематический и упорный труд, который всегда дает плоды. Я видела много очень разных семей, малышей и историй с одним общим концом – после нескольких недель, посвященных вопросам налаживания сна, они были вознаграждены спокойным и полноценным отдыхом на месяцы и месяцы вперед.

Да, дети – не роботы, и периодически у них случаются сбои. Дайте ребенку право иногда быть грустным, иногда капризным, иногда без аппетита, без длинного сна, без желания читать любимую книжку или кататься на горке, которая была фаворитом последние полгода. Краткосрочные колебания в состоянии, настроении, общительности – норма и для детей, и для взрослых. Не берите на себя сверхзадачу контролировать жизнь ребенка так, чтобы он всегда был в гармонии и балансе – это гордыня, так не бывает, да и не нужно это ни одному малышу. Разрешите и себе, и ему испытывать чувства, проживать их, проживите их вместе, радуйтесь победам, грустите по поводу неудач и вместе идите к цели. Алтарь родительства не создан для жертвы, это постамент для вечного огня любви, страсти, жизни, эмоций и чувств – разных и оттого прекрасных и захватывающих. Разрешите себе быть не только родителями, но и партнерами в браке, друзьями, детьми, коллегами и отдельными личностями. Это сделает вашу чашу полнее, только так вы сможете делиться с ребенком счастьем и радостью, только так вы сохраните себя для него. Слушайте себя и свою интуицию, закройте эту книгу и подумайте: что в ней отзывается и кажется верным, а что совсем против ваших устоев. Это ваша жизнь, ваша семья, ваш ребенок, и никто кроме вас ее не проживет, вы сможете работать только с тем, что близко, берите это и оставьте остальное лишь буквами на страницах. Верьте в себя так, как верю в вас я, – вы осилили столько материала, что теперь обречены на успех! Верьте в малыша так, как верите в то, что солнце завтра снова взойдет, – он способен на удивительные вещи и с вашей помощью готов пройти гораздо дальше, чем вам кажется возможным сейчас. Отсеките из своего окружения тех, кто сеет панику и кормится вашими страхами и чувством вины, – вы достойны того, чтобы ваше информационное поле питало вас и давало поддержку, остальное – лишь орбитальный мусор, который должен лететь дальше, мимо вашей семьи.

Родительство – это самая сложная задача в нашей жизни, к ней нет инструкций и промежуточных точек контроля, которые помогут оценить, все ли вы верно делаете. Это страшно, но это же позволяет вам быть гибкими и делать лучшее из возможного в вашем конкретном (а не идеально-стандартном) случае. Это роль, которая опирается на другие роли, подпитывается от них и становится сильнее и увереннее. При этом она требует взрослой позиции, твердости, готовности вести за собой и отстаивать выбранный курс – не только перед другими взрослыми, но и перед ребенком тоже. Возьмите штурвал и ведите свой корабль уверенно, сверяйтесь с картой, но и свою интуицию не отключайте. А если вам нужна помощь и поддержка – я надеюсь, вы найдете их здесь, в этой книге, на страницах проекта sleep-expert, где мы всегда рады не только дать дельную рекомендацию, но и просто обнять, поддержать, похвалить и порадоваться за вас!

Обнимаю, ваша Ольга Добровольская

Ольга Хухлаева. Сонные сказки

Предисловие

Мамы, папы и бабушки! Наступает время, когда вашему ребенку пора спать. Конечно, надо его к этому как следует подготовить.

Давайте подумаем, что для вас вечернее укладывание ребенка? Только режимная процедура, поскольку ребенку необходимо хорошо выспаться? Или это важная Встреча, во время которой ласковый теплый ребенок, одетый в уютную пижамку, отдыхает от дневных занятий и открыт к общению с мамой и папой?

А может быть, и то и другое? Обычно именно соблюдение режима находится в центре внимания многих родителей. И часто они забывают, что время укладывания – это, кроме всего прочего, переходный период между днем и ночью, бодрствованием и сном, во время которого устанавливается очень близкий контакт между взрослым и ребенком, когда ему можно передать что-то очень важное.

Поэтому правы скорее те родители, которые посвящают это время сказкам, погружая ребенка в атмосферу фантазии и волшебства, в чудесный мир, где добро побеждает зло и сбываются самые дерзкие мечты.

Порой чересчур заботливые родители стараются непременно усыпить ребенка сказкой. Известно, что все дети засыпают по-разному, в зависимости от темперамента. Так зачем же принуждать их ко сну во время чтения? Так ребенок вообще может отучиться засыпать самостоятельно. Согласитесь, лучше бы это не входило в привычку.

Мы убеждены, что не стоит лишать малыша личного послесказочного времени, а нужно дать возможность пофантазировать на тему сказки. Быть может, он даже поместит в продолжение сказки себя.

Почему важно именно послесказочное время? Ученые бьют тревогу по поводу снижения у детей способности фантазировать. Это мешает им в будущем заниматься творчеством, создавать свои проекты. И даже негативно сказывается на здоровье. Существует определенная корреляция между развитием воображения и физическим здоровьем, как у детей, так и у взрослых.

Для фантазии в обычной жизни ребенка остается мало места: все время занято уроками, различными кружками и спортивными секциями, новыми гаджетами, что, в общем-то, само по себе неплохо. Так пусть хотя бы перед сном ребенок, слушая нашу сказку, даст волю воображению, помечтает о своем, успокоится и уснет.

Сказка важна не только потому, что в ней говорится о чудесном. Она осуществляет так называемое позитивное программирование ребенка в отношении будущего.

«С тобой все будет хорошо. Ты справишься с трудностями. Вокруг тебя всегда будут близкие люди, готовые протянуть руку помощи», – такой настрой жизненно необходим не только ребенку, но и взрослому. В современном мире слишком много негативного программирования в самых разных формах. С раннего детства ребенок слышит: «Не бегай – упадешь», «Одевайся теплее, не то заболеешь». Чуть позже добавляется: «Будешь плохо учиться, хулиганом станешь». Эти здравые слова говорят ему любящие взрослые, стараясь оградить от ошибок. Он доверяет всему, но слышит на самом деле: «упадешь, заболеешь, станешь хулиганом»… И ждет от будущего опасностей, болезней, трудностей, с которыми ему не справиться.

«Если будущее все равно от меня не зависит, зачем стараться», – думает ребенок. И прекращает всякие попытки познавать мир, учиться, достигать успехов.

Поэтому герои предлагаемых нами сказок обязательно встречаются с трудностями и преодолевают их. Слушая такие истории, ребенок переносит опыт героев на себя.

«И я так смогу, и у меня получится. И я сильный и смелый. Я забочусь о своих близких», – эти идеи впитывает ребенок.

А теперь, чтобы почувствовать следующую сказочную идею, давайте станем на корточки и походим так среди других взрослых. Я тоже стану вместе с вами. Давайте посмотрим на взрослых снизу вверх. Почувствуем себя в мире больших маленькими, от которых мало что зависит.

Вот так и ребенок ощущает себя, словно на корточках. Он маленький. А все значимые дела совершаются взрослыми.

Отсюда истоки неуверенности в себе, которая позже станет гораздо заметнее. Поэтому в наших сказках именно маленькие герои совершают подвиги, спасают свои города, помогают взрослым. Очень важно, чтобы и ваши дети увидели схожесть с этими маленькими героями, примерили их роли на себя.

Помню, мой внук сказал:

– Хотел бы я быть в этой сказке.

И все же наши герои остаются маленькими сыновьями и дочерьми своих родителей, которые обязательно похвалят детей в конце. Каждому ребенку важно, чтобы родители им гордились.

Однако внимательные родители обязательно скажут: «Это все прекрасно, но как же подготовка ко сну?»

С ней тоже все в порядке. Ведь самое главное – успокоить ребенка, отвлечь его от дневной суеты, от всего, что вызывает беспокойство.

Увлекательный сюжет сказок, красивые иллюстрации позволят «выключить» тревожные мысли, если они есть. В сказках много ярких метафор, зримые образы, что позволяет ребенку постепенно успокаиваться и расслабляться.

Пусть ваши Встречи с ребенком в царстве вечерних сказок несут тепло и доброту, которых сейчас так не хватает.

В городе собак

Наша планета настолько большая, что есть на ней города, за далекими лесами и горами, построенные разными животными. Мало кто из людей знает путь туда, животные тщательно охраняют все подступы.

В одном из таких городов живут собаки. Да, ты удивишься, только собаки – самые разные: большие и маленькие, пушистые и гладкошерстные, с длинными хвостами или с подстриженными в форме шариков.

А правил в этом городе справедливый собачий король – Пес. Он следил за тем, чтобы в городе был порядок, чтобы все занимались своими делами: взрослые ходили бы на работу, дети – в детский сад. Рано утром все вставали и обязательно совершали по десять прыжков на месте (король считал, что это очень полезно для здоровья, он и сам так прыгал). Вечером ложились спать после вкусного ужина, ночью – смотрели интересные сны про собачий футбол или про прекрасных принцесс.

На одной из центральных улиц жила обычная собачья семья: папа, мама и двое детей – Умник и Ума. Не зря их так назвали, они и вправду были очень умные и смелые к тому же. Далеко не всегда послушные, но для собак главное – ум и смелость, а не послушание.

Как уже говорилось, ночью в собачьем городе все спали и видели интересные сны. Точь-в-точь как ты, маленький слушатель.

А в это время злые бабочки строили коварные планы по завоеванию города. Ты удивишься, но это у нас бабочки маленькие и красивые. А там они огромные и страшные и замышляют по ночам недобрые дела.

Как-то раз Умник и Ума пошли с родителями в лес за грибами. Долго они ходили, устали, присели под деревом. День был жарким, и так их разморило, что глаза сами закрывались. И вот они уже почти заснули, как вдруг слышат – какой-то шепот. Прислушались, а это бабочки.

– Сегодня ночью захватываем город, – переговаривались они между собой.

С трудом открыли глаза брат и сестра и сразу кинулись к родителям рассказывать про то, что услышали. А те не верят.

– Наверное, вы здорово поспали во время прогулки, раз такой интересный сон увидели. Видно, сильно устали по лесу бегать, – сказали они, не поверив Умнику и Уме.

Вернулись дети домой, все дела переделали: поиграли, почитали, порисовали. Семья поужинала, стало темнеть.

– Что делать? – думают брат и сестра. – Как город спасать? Видать, на взрослых надежды нет.

А в этот вечер родители собрались идти в гости, ну и решили детей пораньше спать уложить и бабушке доверить.

Легли Умник и Ума в свои мягкие и удобные постели. У Умника с голубым бельем, у Умы – с розовым. И так им спать захотелось, как назло. День ведь и правда длинный был. Но дети договорились не засыпать. А решили так: как только почувствуешь, что уже не можешь терпеть, брось подушку в другого. И сам проснешься – и другого разбудишь.

И вот когда совсем стемнело и яркая луна показалась в окне, услышали щенята странный шум. Завернулись они в одеяла и вышли на улицу. Ой как страшно им было! Но они не убегали, только в одеяла плотнее закутывались.

– Не шевелись, – сказал Умник сестре.

Они замерли, чтобы не спугнуть врагов, даже дыхание их стало бесшумным.

Хорошо, что у них, как у всех собак, нюх был хороший. Они почуяли опасность издалека.

Вдруг появилось перед ними что-то большое и темное, не медля схватили они его своими острыми зубами и потащили в дом. И чтобы оно не исчезло, дети заперли его в туалете и задвижку закрыли.

А бабочки, когда к захвату города готовились, научились говорить по-собачьи. И вот из туалета до Умника и Умы донесся странный лай на ломаном собачьем языке:

– Отпустите меня, отважные щенята. Я разведчик бабочек. Я вернусь к своим, расскажу, что в вашем городе даже дети ночью не спят, порядок охраняют. И пойдем мы тогда воевать в другую страну.

Умник и Ума были честными, поэтому ответили:

– Мы обычно спим ночью, и сейчас нам спать очень хочется. Но это правда, город свой мы охраняем в любое время суток. Мы тебя отпустим. Лети к своим, расскажи о нашем непобедимом городе.

Выпустили щенки бабочку-разведчика и по шли каждый к своей кровати. Теперь уже можно им было спокойно засыпать, что они и сделали. Кто из них первым уснул, я не знаю. Но ты бы их, конечно, опередил, это точно.

А что было дальше, придумай сам.

Что же бабочка-разведчик своим собратьям рассказала такого, отчего они быстро-быстро из города улетели?

Скажу только, что на следующий день король Пес долго хвалил героев и подарил каждому по огромной шоколадной медали. И родители очень гордились своими детьми.

В стране ежей

Семейство Ежунов жило, конечно же, в ежиной стране. Все ее обитатели носили колючие шубки.

У Ежуна папы иголки были самые длинные и крепкие. На них он мог нанизать много еды. У мамы Ежуньи иголки были поменьше, зато очень нарядные, с переливами. У детей Ежунчиков иголочки еще маленькие и мягонькие. На них и гриб-то с трудом наколешь, и от хитрой лисы ими не защитишься. Но это не страшно, так как все ежи хорошо бегают. На самом деле это удивительно, потому что у них очень короткие лапки. Но перебирают они ими быстро-быстро. Кроме того, на лапках у них надеты специальные ботиночки. В них ежи бегают и не задумываются, куда наступают. Их лапки защищены от хвои, камней и шишек.

Ежи сами не умеют шить себе ботиночки. А снашиваются они быстро, примерно за месяц. Поэтому в начале каждого месяца ежи оставляют на специальной поляне орехи и сушеные грибы, затем возвращаются домой и ложатся спать. А на следующий день на поляне вместо еды их ждут готовые ботиночки. Так уж издавна повелось. И кто шьет эти ботиночки, ежи не знают. Они просто кладут продукты, а получают обувь.

Ежата думали, что это дело рук лесных эльфов. Но, по правде, никто никогда их не видел.

А вот однажды осенью еда с поляны исчезла, а ботиночек почему-то не появилось.

– Может быть, это из-за нас? – подумали ежата. – Мы вчера вечером долго баловались и не хотели засыпать. И мама была недовольна. Может быть, поэтому лесные эльфы рассердились и не несут ботиночки?

И они стали старательно закрывать глаза перед сном, чтобы побыстрее заснуть, совсем не шептались друг с другом и на всякий случай рядом уложили спать все свои игрушки.

Но на следующий день на поляне ботиночек опять не оказалось.

Первому не повезло папе. Ботинок на правой ноге у него совсем порвался. Палец вылезал наружу. Он так укололся, что палец пришлось помазать йодом и забинтовать.

Потом порвались шнурки на ботинках у мамы. Ботинки начали спадать, и вечером она упала, споткнувшись о еловую шишку, и ударила коленку.

– Надо что-то делать, – подумали Ежунчики. – Наши ботиночки пока целы, значит, мы пойдем искать лесных эльфов.

И вечером, пока мама бинтовала папе ногу, а потом мазала лечебной мазью свое колено, они тихо выскользнули из дома.

– А интересно, лисы спят ночью? – спросила сестрица Ежунчик. – А то что-то мне страшновато.

– Будем верить в лучшее, – утешил ее братец Ежунчик. – Мама говорила: во что ты веришь, то с тобой и происходит.

И Ежунчики взяли по светлячку, чтобы освещать себе дорогу, и тихонько пошли по направлению к ботинковой поляне.

Однако очень скоро поднялся сильный ветер. Сначала с деревьев посыпались листья, потом ветки.

– Берегись! – закричала сестрица Ежунчик, когда на них вдруг повалилась огромная сухая сосна.

Сосна упала так быстро, что мальчик не смог от нее увернуться, и она прижала его к земле крепкими ветками.

– Я в плену, – загрустил Ежунчик. – Что же делать?

Рядом с ними что-то хрустнуло. Это от криков проснулась хитрая лисица и уже стала просовывать под дерево свою острую морду.

– Нет! – крикнула девочка и изо всех сил вцепилась лисе в хвост.

А в это время мальчик свернулся в клубочек и кольнул лису в нос мягкими пока иголочками.

Лиса от неожиданности растерялась, а мальчик просто выскользнул у нее из-под носа. И Ежунчики побежали к заветной поляне.

– Лучше пойду посплю, – подумала лиса, – завтра поймаю жирного зайца. Не нужны мне эти маленькие колючие ежата.

А на поляне ежат ждал сюрприз. Там сидели птицы с крепкими клювами и беспокойно ими вертели.

– Беда, беда, – говорили они. – Мы – птицы-ткачики. Много лет подряд мы шили ботиночки для ежей. А сейчас у нас поломались все иголки. Мы взяли у ежей еду, а обувь им не отдали. Какой стыд!

А самая большая птица добавила:

– Теперь они перестанут приносить нам пропитание, и наши дети будут голодать.

– Не перестанут! – разом крикнули Ежунчики. Жалко им стало голодных деток.

– Мы скажем папе и маме, чтобы они принесли еще еды, да побольше! И поделимся с вами своими иголками.

– Выдерните самую большую, – бесстрашно сказал братец Ежунчик.

– Можете и у меня тоже взять, – предложила его сестра.

– А теперь можно мы уже пойдем спать? – робко спросили ежата.

– Конечно, бегите! – ответила им большая птица. – А за ботинками приходите через день.

И Ежунчики довольные, но уже совсем сонные, пошли домой. И мальчику пришлось даже поддерживать сестру, чтобы она не заснула по пути. Дома они укрылись теплыми одеялами и тихо засопели. А родители ласково погладили на ночь их мокрые носики.

В стране муравьев

В далеком густом лесу жила семья муравьишек. Она была большой и дружной: папа, мама, бабушка, дедушка и семеро братьев и сестер. Они владели собственным скромным муравейником, его построили еще бабушка с дедушкой. Давно это было, когда они только поженились и ушли из большого общего муравейника жить в отдельный.

Семья была трудолюбивой. После завтрака муравьишки-дети убирали в доме, а потом выходили на улицу играть с листиками и травинками. Взрослые отправлялись на поиски пищи, стараясь принести что-то вкусное для всей семьи.

Дети-муравьишки были очень послушными. Только самый маленький, Ишка, рос слишком уж шустрым. Все он хотел знать: что за птица пролетела, что за зверь пробежал. Постоянно попадал он в какие-то истории, из-за которых взрослые волновались.

– Куда ты полез? – сердилась мама. – Ведь тебя могли склевать!

– Или растоптать! – горячился папа, когда муравьишка чудом увернулся от копыта лося.

Ишка только виновато опускал голову. Он понимал, что взрослые правы.

Но однажды именно Ишка стал главным героем истории.

Это произошло летом, когда после дождя выросло очень много грибов. Взрослые решили насушить их на зиму, а свежих вдоволь наесться.

Жару неожиданно сменил холодный резкий ветер. А за ним пришла шумная гроза с ливнем.

– Прячьтесь! – закричали друг другу муравьишки.

Они затаились в домике, где было тепло и сухо. Муравьишки сидели, прижавшись друг к другу, и только вздрагивали от раскатов грома.

– Ничего, ливень кончится, родители вернутся, – думали дети.

Гроза действительно понемногу стихала, и дети начали засыпать. Сначала ровно и спокойно задышал старший, погружаясь в сон, а за ним и все остальные.

Ишка спал на самом краешке кровати и вдруг почувствовал, что лапки у него становятся холодными и мокрыми.

Он проснулся и услышал журчанье воды, выглянул наружу. Муравейник, как кораблик, плыл по бурлящему потоку.

«Река вышла из берегов, – понял Ишка. – Не буду пока никого будить. Сам справлюсь».

И хотя он мог свалиться в холодную воду, Ишка продолжал следить за тем, куда несут их волны.

Вскоре муравейник врезался в куст ромашки и там застрял.

– Выходите, – расталкивал братьев и сестер Ишка, – пока мы стоим на якоре и нас не понесло дальше. Возвращаться придется пешком.

Сонные муравьишки вылезли на куст ромашки.

– Где мы? Где мама с папой? – заплакали девочки.

– Сегодня мы – путешественники, – сказал им Ишка. – Мы много проплыли. Теперь надо вернуться домой. Не волнуйтесь, я запомнил дорогу.

И муравьишки отправились в путь по мокрому лесу. День уже стал клониться к ночи. Заухали филины. Уставшие муравьишки медленно ползли к тому месту, где раньше стоял их муравейник. И вот, наконец, знакомые кусты!

– Мама, папа, бабушка, дедушка! – из последних сил закричали муравьишки, когда увидели родных.

– Дети! – ахнули взрослые. – Мы знали, что вы вернетесь. Мы приготовили вам сухую постель. А завтра будем строить новый муравейник.

Муравьишки тесно прижались друг к другу и закрыли глазки. Мама убаюкивала их, ее голос становился все тише и тише. Взрослые махали лапками, чтобы навеять своим детям добрые сны.

Сноски

1

К купанию отнеситесь внимательно: если оно будоражит и веселит, от него как от составляющей ритуала можно и нужно отказаться, перенеся его на другое время дня.

Content

Ольга Хухлаева, Ольга Добровольская
Как наладить сон ребенка. Важные знания, практические советы, сонные сказки

Глава 1. Почему дети не спят

Мир, в котором мы не спим

Что мешает детям спать

Выводы

Как понять, есть ли у ребенка поведенческие нарушения сна, с которыми нужно работать (и самое главное – реально получить улучшения)

Глава 2. Сон новорожденного

Что такое безопасный сон и как его организовать

Сон на спине на каждое укладывание

Упругая поверхность для сна, свободная от любых предметов

Грудное вскармливание снижает риск СВМС

Сон в одной комнате с родителями

Использование пустышки

Исключение воздействия табачного дыма

Исключение перегрева

Ведение беременности и своевременная иммунизация ребенка

Пеленание

Позиционеры и кардиомониторы дыхания

Питание

Главные правила сна в первые месяцы жизни

Глава 3. Основы здорового сна

Простые, но важные условия для здорового сна

Сонные ритуалы

Сон и кормление

Глава 4. Режимы сна

Раннее укладывание и ранний подъем. Почему это важно и как это организовать?

Режимы сна и как их выстраивать

Каждому возрасту свой режим. Таблицы режимов сна по возрастам

Как уменьшать количество дневных снов

Глава 5. Самостоятельное засыпание

О самостоятельном засыпании, стрессе и привязанности

Токсичный стресс

Терпимый стресс

Позитивный стресс

Кортизол (и кортизоловое исследование В. Миддлмисс)

Исследования безопасности работы по поведенческим методикам

Влияние работы по методикам на привязанность

Глава 6. Методики самостоятельного засыпания

Безопасность

Условия для сна

Ритуалы

Распорядок дня

Поддержка

Методика полного исключения

Методика интервалов

Методика высиживания

Методика фейдинга

Общие принципы для всех методик

Ночные пробуждения и кормления

Ранние утренние пробуждения

Удлинение дневных снов

FAQ. Вопросы родителей – ответы экспертов

Особенности работы с двойней

Режим

Выбор методики и особенности ее воплощения

Глава 7. Сон подросшего ребенка

Как организовать идеальное пространство для детского сна и отучить ребенка спать с родителями

Световая загрязненность: цвет, свет и гаджеты

Режим подросшего ребенка

«Я сам!» Ассоциации на засыпание и автономность

Адаптация методики высиживания для подросших детей

Истерика

Валидация

Вызывайте сопереживание

Говоря, что нельзя, объясните, что можно

Поймайте на хорошем

Будьте предельно буквальными в своих словах

Пустышка и палец. Когда и как отучать

Как победить ночные страхи

Сказки и колыбельные. Выбираем или создаем сами

Пополнение в семье. Как правильно организовать сон ваших старших и младших детей

Сон младших школьников и подростков. Откуда берутся «совы» и «жаворонки» и как убедить ребенка спать правильно

Проблемы сна: храп, энурез, ночные истерики, разговоры и прогулки во сне и другое

Детский храп и сон

Энурез

Парасомни: ночные истерики, снохождение и говорение во сне

У вас все получится!

Ольга Хухлаева. Сонные сказки

Предисловие

В городе собак

В стране ежей

В стране муравьев

Сноски